radiologyРадиология — практикаRadiology - Practice2713-0118Центральный научно-исследовательский институт лучевой диагностики10.52560/2713-0118-2021-2-25-40radiology-139Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL RESEARCHВозможности магнитно-резонансной томографии в диагностике изменений «сосудистой стенки» при гигантоклеточном артериитеPossibilities of Magnetic Resonance Imaging in the Diagnosis of Changes in the «Vascular Wall» in Giant Cell Arteritishttps://orcid.org/0000-0002-9846-8175ЛесныхТ. А.LesnykhT. A.

Лесных Татьяна Александровна, врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики

125367, г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 80Тел.: +7 (916) 017-49-13

Lesnykh Tatyana Aleksandrovna, Radiologist, Neuroradiology Department

80, Volokolamskoe shosse, Moscow, 125367Phone number: +7 (916) 017-49-13 

dr.lesnykh@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5187-5518КравченкоМ. А.KravchenkoM. A.

Михаил Андреевич Кравченко, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения ультразвуковой диагностики

125367, г. Москва, Волоколамское шоссе, д.80Тел.: +7 (916) 167-54-79

Kravchenko Mikhail Andreevich, Ph. D. Med., Senior Researcher, Department of Ultrasound Diagnostics

80, Volokolamskoe shosse, Moscow, 125367Phone number: +7(916) 167-54-79 

kravchenko@neurology.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5539-245XКоноваловР. Н.KonovalovR. N.

Коновалов Родион Николаевич, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения лучевой диагностики

125367, г. Москва, Волоколамское шоссе, д.80Тел.: +7 (906) 701-27-92

Konovalov Rodion Nikolaevich, Ph. D. Med., Senior Researcher, Department of Neuroradiology

80, Volokolamskoe shosse, Moscow, 125367Phone number: +7 (906) 701-27-92 

krn_74@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7554-9052ДревальМ. В.Dreval'M. V.

Древаль Марина Владимировна, кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения лучевой диагностики

125367, г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 80Тел.: +7 (915) 466-02-55

Dreval' Marina Vladimirovna, Ph. D. Med., Researcher, Department of Neuroradiology

80, Volokolamskoe shosse, Moscow, 125367Phone number: +7 (915) 466-02-55 

dreval-marina83@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3820-4554КротенковаМ. В.KrotenkovaM. V.

Кротенкова Марина Викторовна, доктор медицинских наук, руководитель отделения лучевой диагностики

125367, г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 80Тел.: +7 (916) 381-64-77

Krotenkova Marina Viktorovna, M. D. Med., Head of Department of Neuroradiology

80, Volokolamskoe shosse, Moscow, 125367Phone number: +7 (916) 381-64-77 

krotenkova_mrt@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8726-8928ЧечеткинА. О.ChechetkinA. O.

Чечеткин Андрей Олегович, доктор медицинских наук, руководитель лаборатории ультразвуковой диагностики

125367, г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 80Тел.: +7 (916) 543-74-60

Chechetkin Andrey Olegovich, M. D. Med., Head of Department of Utrasound Diagnostics

80, Volokolamskoe shosse, Moscow, 125367Phone number: +7 (916) 543-74-60 

andreychechetkin@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-1142-0548КалашниковаЛ. А.KalashnikovaL. A.

Калашникова Людмила Андреевна, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник 3-го неврологического отделения 

125367, г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 80Тел.: +7 (910) 432-88-24

Kalashnikova Lyudmila Andreevna, M. D. Med., Professor, Principal Researcher Research, the 3 Department of Neuroradiology

80, Volokolamskoe shosse, Moscow, 125367Phone number: +7 (910) 432-88-24 

kalashnikovancn@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9929-2725ДобрынинаЛ. А.DobryninaL. A.

Добрынина Лариса Анатольевна, доктор медицинских наук, руководитель 3-го неврологического отделения

125367, г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 80Тел.: +7 (916) 383-86-42

Dobrynina Larisa Anatol'evna, M.D. Med., Head 3 Department of Neurology

80, Volokolamskoe shosse, Moscow, 125367Phone number: +7 (916) 383-86-42 

dobrla@mail.ruФГБНУ «Научный центр неврологии»РоссияResearch Center of NeurologyRussian Federation202128042021022540Copyright © Лесных Т.А., Кравченко М.А., Коновалов Р.Н., Древаль М.В., Кротенкова М.В., Чечеткин А.О., Калашникова Л.А., Добрынина Л.А., 20212021Лесных Т.А., Кравченко М.А., Коновалов Р.Н., Древаль М.В., Кротенкова М.В., Чечеткин А.О., Калашникова Л.А., Добрынина Л.А.Lesnykh T.A., Kravchenko M.A., Konovalov R.N., Dreval' M.V., Krotenkova M.V., Chechetkin A.O., Kalashnikova L.A., Dobrynina L.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.radp.ru/jour/article/view/139

Цель работы: выявление особенностей МРТ-визуализации «сосудистой стенки» сонных и позвоночных артерий на экстракраниальном уровне в норме и патологии с точки зрения послойного анализа компонентов стенки. Для верификации структур, участвующих в формировании МР-изображений «сосудистой стенки», было проведено сопоставление результатов МРТ с данными ультразвукового исследования на одном анатомическом уровне в норме и у пациентов с подозрением на наличие воспалительных изменений стенки экстракраниальных артерий. Подробно представлены данные анализа при верифицированном гигантоклеточном артериите с вовлечением позвоночных артерий. Было установлено, что в норме на МРТ-изображениях сигнал от «сосудистой стенки» в основном формируется от богато васкуляризированной адвентиции и прилежащих венозных сплетений. Визуализация медии и интимы становится возможна при их патологической трансформации. Было установлено, какие структуры «сосудистой стенки» принимают участие в формировании МР-изображения в норме и при патологии, а также выделены МРТ паттерны, характерные для разных стадий васкулита крупных артерий.

The aim of the study: to identify features of extracranial carotid and vertebral arteries vessel wall MRI in norm and pathology using layer-by-layer analysis of the arterial wall components. MRI results were compared at the same anatomical level with data of ultrasound examination of vertebral arteries in patients with giant cell arteritis and in health individuals. It was revealed that in normal arteries MRI signal from the vessel wall mainly formed by vascularized adventitia and venous plexuses. Media and intima visualization becomes possible in cases of their pathological transformation. Thus, it was defined which structures of the vessel wall take part in MRI signal forming in health individuals and patient with pathology. Also MRI patterns of different stages of large arteries vasculitis were identified.

васкулитмагнитно-резонансная томографияультразвуковое исследованиеVasculitisMagnetic Resonance ImagingUltrasoundReferencesДреваль М. В., Калашникова Л. А., Добрынина Л. А. и др. Диагностика спонтанной диссекции внутренних сонных и позвоночных артерий // Радиология — практика. 2016. № 3. С. 35–49.Dreval' M. V., Kalashnikova L. A., Dobrynina L. A. et al. Diagnosis of spontaneous internal carotid and vertebral arteries dissection. Radiologiya — praktika. 2016. No. 3. P. 35–49 (in Russian).Arai D., Satow T., Komuro T. et al. Evaluation of the arterial wall in vertebrobasilar artery dissection using highresolution magnetic resonance vessel wall imaging // Stroke Cerebrovasc. Dis. 2016. V. 25. № 6. P. 1444–1450.Arai D., Satow T., Komuro T. et al. Evaluation of the arterial wall in vertebrobasilar artery dissection using high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging. Stroke Cerebrovasc. Dis. 2016. V. 25. No. 6. P. 1444–1450.Bhadkaria V., Chawre H., Joshi S. Histological variations in various segments of vertebral artery // J. Evol. Med. Dent. Sci. 2016. V. 5. № 2. P. 120– 126.Bhadkaria V., Chawre H., Joshi S. Histological variations in various segments of vertebral artery. J. Evolution Med. Dent. Sci. 2016. V. 5. No. 2. P. 120–126.Hartman J., Watase H., Sun J. et al. Intracranial aneurysms at higher clinical risk for rupture demonstrate increased wall enhancement and thinning on multicontrast 3D vessel wall MRI // Br. J. Radiol. 2019. V. 1096. № 92. P. 20180950.Hartman J., Watase H., Sun J. et al. Intracranial aneurysms at higher clinical risk for rupture demonstrate increased wall enhancement and thinning on multicontrast 3D vessel wall MRI. Br. J. Radiol. 2019. V. 1096. No. 92. P. 20180950.Kalsoum E., Chabernaud Negrier A., Tuilier T. et al. Blood flow mimicking aneurysmal wall enhancement: a diagnostic pitfall of vessel wall MRI using the postcontrast 3D turbo spin-echo MR imaging sequence // AJNR. Am. J. Neuroradiol. 2018. V. 39. № 6. P. 1065–1067.Kalsoum E., Chabernaud Negrier A., Tuilier T. et al. Blood flow mimicking aneurysmal wall enhancement: a diagnostic pitfall of vessel wall MRI using the postcontrast 3D turbo spin-echo MR imaging sequence. AJNR. Am. J. Neuroradiol. 2018. V. 39. No. 6. P. 1065–1067.Kerwin W. S., Miller Z., Yuan C. Imaging of the high-risk carotid plaque: magnetic resonance imaging // Semin. Vasc. Surg. 2017. V. 30. № 1. P. 54–61.Kerwin W. S., Miller Z., Yuan C. Imaging of the high-risk carotid plaque: magnetic resonance imaging. Semin. Vasc. Surg. 2017. V. 30. No. 1. P. 54–61.Schmidt W. A. Ultrasound in the diagnosis and management of giant cell arteritis // Rheumatol. (Oxford). 2018. V. 57. № 2. P. 22–31.Schmidt W. A. Ultrasound in the diagnosis and management of giant cell arteritis. Rheumatol. (Oxford). 2018. V. 57. No. 2. P. 22–31.Seo W. K., Oh K., Suh S. I., Seol H. Y. Clinical significance of wall changes after recanalization therapy in acute stroke: high-resolution vessel wall imaging // Stroke. 2017. V. 48. № 4. P. 1077–1080.Seo W. K., Oh K., Suh S. I., Seol H. Y. Clinical significance of wall changes after recanalization therapy in acute stroke: high-resolution vessel wall imaging. Stroke. 2017. V. 48. No. 4. P. 1077–1080.Xia Z., Yang H., Yuan X. High-resolution magnetic resonance imaging of carotid atherosclerotic plaques — a correlation study with histopathology // Vasa. 2017. V. 46. № 4. P. 283–290.Xia Z., Yang H., Yuan X. et al. Highresolution magnetic resonance imaging of carotid atherosclerotic plaques — a correlation study with histopathology. Vasa. 2017. V. 46. No. 4. P. 283–290.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.