radiologyРадиология — практикаRadiology - Practice2713-0118Центральный научно-исследовательский институт лучевой диагностики10.52560/2713-0118-2021-5-100-114radiology-162Research ArticleПРОДОЛЖЕННОЕ МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕCONTINUING MEDICAL EDUCATIONСовременные представления о возможностях ультразвукового метода в диагностике перинатальных артериальных ишемических инсультов (обзор литературы с собственными наблюдениями)Ultrasound in the Diagnosis of Perinatal Ischemic Strokes (Literature Review with Their Own Clinical Observations)https://orcid.org/0000-0003-2423-9123БыковаЮ. К.BykovaYu. K.

Bykova Yulia Konstantinovna, Ph. D. Med., doctor and researcher of the Department of Ultrasound Diagnostics in Neonatology and Pediatrics

4, ul. Akademika Oparina, Moscow, 117997, Russia

Phone: +7 (495) 438-26-00

yulia.bykova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9409-5404УшаковаЛ. В.UshakovaL. V.

Ushakova Lubov Vitalyevna, Ph. D. Med., researcher of the Department of Surgery, resuscitation and Intensive care of newborns

4, ul. Akademika Oparina, Moscow, 117997, Russia

Phone: +7 (495) 438-26-00

u1v@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4964-1736ФилипповаЕ. А.FilippovaE. A.

Филиппова Елена Александровна, кандидат медицинских наук, руководитель отдела ультразвуковой диагностики в неонатологии и педиатрии

117997, г. Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Тел.: +7 (495) 438-26-00

Filippova Elena Alexandrovna, Ph. D. Med., Head of the Department of Ultrasound Diagnostics in Neonatology and Pediatrics

4, ul. Akademika Oparina, Moscow, 117997, Russia

Phone: +7 (495) 438-26-00

fla77@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4509-4154СугакА. Б.SugakA. B.

Сугак Анна Борисовна, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела ультразвуковой диагностики в неонатологии и педиатрии

117997, г. Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Тел.: +7 (495) 438-26-00

Sugak Anna Borisovna, M. D. Med., Senior Researcher of the Department ofUltrasound Diagnostics in Neonatology and Pediatrics

4, ul. Akademika Oparina, Moscow, 117997, Russia

Phone: +7 (495) 438-26-00

sugak08@mail.ruВатолинК. В.VatolinK. V.

Ватолин Константин Владимирович, доктор медицинских наук, профессор кафедры лучевой диагностики детского возраста

123995, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1

Тел: +7 (499) 255-51-06

Vatolin Konstantin Vladimirovich, M.D. Med., Professor, Children’s Radiology Division

2/1, ul. Barrikadnaya, Moscow, 123995, Russia

Phone number: +7 (499) 255-51-06

k.vatolin@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1459-4124БыченкоВ. Г.BychenkoV. G.

Быченко Владимир Геннадьевич, кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог, заведующий отделением лучевой диагностики

117997, г. Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Тел.: +7 (495) 438-26-00

Bychenko Vladimir Gennadyevich, Ph. D. Med., Head of the Department of Radiation Diagnostics

4, ul. Akademika Oparina, Moscow, 117997, Russia

Phone: +7 (495) 438-26-00

v_bychenko@oparina4.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4690-6433ЗубковВ. В.ZubkovV. V.

Зубков Виктор Васильевич, доктор медицинских наук, профессор

117997, г. Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Тел.: +7 (495) 438-26-00

Zubkov Viktor Vasilyevich, M. D. Med., Professor, Director of the Institute of neonatology and Pediatrics

4, ul. Akademika Oparina, Moscow, 117997, Russia

Phone: +7 (495) 438-26-00

face@neicon.comhttps://orcid.org/0000-0002-1715-6381СуворовИ. А.SuvorovA.

Суворов Иван Алексеевич, врач-невролог научно-консультативного педиатрического отделения, научный сотрудник отдела педиатрии Института неонатологии и педиатрии

117997, г. Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Тел.: +7 (495) 438-26-00

Suvorov Ivan Alexeevich, neurologist of the Scientific Advisory Pediatric Department, researcher of the Department of Pediatrics of the Institute of Neonatology

4, ul. Akademika Oparina, Moscow, 117997, Russia

Phone number: +7 (495) 438-26-00

iwan.suv@mail.ruФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова» Минздрава России; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииРоссияNational Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology named after Academician V. I. Kulakov, Ministry of Healthcare of Russia; Russian Medical Academy of Continuing Professional Education, Ministry of Healthcare of RussiaRussian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова» Минздрава РоссииРоссияNational Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology named after Academician V. I. Kulakov, Ministry of Healthcare of RussiaRussian FederationФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииРоссияRussian Medical Academy of Continuing Professional Education, Ministry of Healthcare of RussiaRussian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова» Минздрава РоссииРоссияNational Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology named after Academician V. I. Kulakov, Ministry of Healthcare of Russia; Russian Medical Academy of Continuing Professional Education, Ministry of Healthcare of RussiaRussian Federation20211406202105100114Copyright © Быкова Ю.К., Ушакова Л.В., Филиппова Е.А., Сугак А.Б., Ватолин К.В., Быченко В.Г., Зубков В.В., Суворов И.А., 20212021Быкова Ю.К., Ушакова Л.В., Филиппова Е.А., Сугак А.Б., Ватолин К.В., Быченко В.Г., Зубков В.В., Суворов И.А.Bykova Y.K., Ushakova L.V., Filippova E.A., Sugak A.B., Vatolin K.V., Bychenko V.G., Zubkov V.V., Suvorov A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.radp.ru/jour/article/view/162

Вопросы ранней диагностики перинатального артериального инсульта (ПАИИ) продолжают обсуждаться в отечественной и в зарубежной литературе. Наряду с МРТ выявить очаги ишемии разной локализации и размеров у новорожденных позволяет ультразвуковой метод. При УЗИ нами было выявлено 29 случаев ПАИИ разной локализации у детей разного гестационного и постнатального возраста. Анализ собственных и литературных данных показал, что до 32-й недели гестационного развития АИИ развиваются в лентикулостриарном бассейне, а в более поздние сроки — в корковоподкорковой области. Диагностические возможности УЗИ при ПАИИ можно существенно расширить, применяя ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головного мозга. Наши наблюдения показали, что характер изменений допплерографических показателей зависит от локализации пострадавшего сосудистого бассейна и от давности цереброваскулярных нарушений.

The issues of early diagnosis of perinatal arterial stroke (PAII) continue to be discussed in the domestic and foreign literature. Along with MRI, the ultrasound method allows to identify foci of ischemia of different localization and sizes in newborns. During ultrasound, we identified 29 cases of PAIA of different localization in children of different gestational and postnatal age. Analysis of our own and published data showed that up to 32 weeks of gestational development, AII develops in the lenticular-striar basin, and later in the cortical-subcortical region. Diagnostic capabilities of ultrasound in PAII can be significantly expanded by using ultrasound duplex scanning of brain vessels. Our observations showed that the nature of changes in Doppler parameters depends on the localization of the affected vascular basin and on the duration of cerebrovascular disorders

перинатальный инсультультразвуковая диагностиканеонатологияperinatal strokeultrasound diagnosticsneonatologyReferencesБыкова Ю. К, Ушакова Л. В., Филиппова Е. А., Ватолин К. В., Сугак А. Б., Амирханова Д. Ю., Быченко В. Г., Зубков В. В. Роль ультразвукового метода в ранней диагностике перинатальных ишемических инсультов. Возможности дуплексного сканирования в определении пострадавшего сосудистого региона // Неонатология: новости, мнения, обучение. 2020. Т. 8. № 1. С. 72–82.Bykova Yu. K., Ushakova L. V., Filippova E. A., Vatolin K. V., Sugak A. B., Amirkhanova D. Y., Bychenko V. G., Zubkov V. V. Neonatologija: novosti, mnenija, obuchenie. 2020, No. 1. Р. 72-82 (in Russian).Ушакова Л. В, Быкова Ю. К., Быченко В. Г., Филиппова Е. А., Струтынская А. Д. Клинико-диагностические критерии перинатального артериального ишемического инсульта у детей // Неонатология: новости, мнения, обучение. 2017. № 4. С. 104–112.Ushakova L. V., Bykova Yu. K., Bychenko V. G., Filippova E. A., Strutinskaya A. D. Neonatologija: novosti, mnenija, obuchenie. 2017. No. 4. P. 104–112 (in Russian).Auvin S., Baud O., Biran V. Neonatal arterial ischemic stroke: Review of the current guidelines. Arch Pediatr. 2017. V. 24. No. 2. Р. 180–188.Auvin S., Baud O., Biran V. Neonatal arterial ischemic stroke: Review of the current guidelines. Arch Pediatr. 2017. V. 24. No. 2. Р. 180–188.Benders M. J. N. L., Groenendaal F., Uiterwaal C. S. P. M., Nikkels P. G. J., Bruinse H. W., Nievelstein R. A. J., De Vries L. S. Maternal and Infant Characteristics Associated With Perinatal Arterial Stroke in the Preterm Infant. Stroke. 2007. V. 38. P. 1759–1765.Benders M. J. N. L., Groenendaal F., Uiterwaal C. S. P. M., Nikkels P. G. J., Bruinse H. W., Nievelstein R. A. J., De Vries L. S. Maternal and Infant Characteristics Associated With Perinatal Arterial Stroke in the Preterm Infant. Stroke. 2007. V. 38. P. 1759–1765.Deeg K. H. Sonographic and Doppler Sonographic Diagnosis of Neonatal Ischemic Stroke. Ultraschall Med. 2017. V. 38. No. 4. P. 360–376.Deeg K. H. Sonographic and Doppler Sonographic Diagnosis of Neonatal Ischemic Stroke. Ultraschall Med. 2017. V. 38. No. 4. P. 360–376.Dunbar М., Kirton А. Perinatal stroke: mechanisms, management, and outcomes of early cerebrovascular brain injury. Published online. 2018. V. 27. http://dx.doi.org/10.1016/S2352-4642(18)30173-1Dunbar М., Kirton А. Perinatal stroke: mechanisms, management, and outcomes of early cerebrovascular brain injury. Published online. 2018. V. 27. http://dx.doi.org/10.1016/S2352-4642(18)30173-1Ecury-Goossen G. M., Raets M. M. A., Lequin M., Feijen-Roon M.; Govaert P., Dudink J. Risk Factors, Clinical Presentation, and Neuroimaging Findings of Neonatal Perforator Stroke. Downloaded from http://stroke.ahajournals.org/ by guest. 2015. V. 19.Ecury-Goossen G. M., Raets M. M. A., Lequin M., Feijen-Roon M.; Govaert P., Dudink J. Risk Factors, Clinical Presentation, and Neuroimaging Findings of Neonatal Perforator Stroke. Downloaded from http://stroke.ahajournals.org/ by guest. 2015. V. 19.Golomb M. R., Garg B. P., Edwards-Brown М., Williams L. S. Very Early Arterial Ischemic Stroke in Premature Infants. Pediatr Neurol. 2008. V. 38. No. 5. P. 329–334.Golomb M. R., Garg B. P., Edwards-Brown М., Williams L. S. Very Early Arterial Ischemic Stroke in Premature Infants. Pediatr Neurol. 2008. V. 38. No. 5. P. 329–334.Govaert P., Linda S. De Vries. Mac Keith. An Atlas of Neonatal Brain Sonography. 2nd Edition. Press. 2010. P. 419.Govaert P., Linda S. De Vries. Mac Keith. An Atlas of Neonatal Brain Sonography. 2nd Edition. Press. 2010. P. 419.Husson B., Durand C., Hertz-Pannier L. Recommendations for imaging neonatal ischemic stroke. Arch Pediatr. 2017. V. 24. No. 9. Р. 19–27.Husson B., Durand C., Hertz-Pannier L. Recommendations for imaging neonatal ischemic stroke. Arch Pediatr. 2017. V. 24. No. 9. Р. 19–27.Ilves P., Laugesaar R., Loorits D., Kolk A. Perinatal stroke: risk factors, clinical and radiological findings presumed. J. Child Neurol. 2016. V. 31. No. 5. P. 621–629.Ilves P., Laugesaar R., Loorits D., Kolk A. Perinatal stroke: risk factors, clinical and radiological findings presumed. J. Child Neurol. 2016. V. 31. No. 5. P. 621–629.Kirton A., Armstrong-Wells J., Chang T., Deveber G. International Pediatric Stroke Study Investigators. Symptomatic Neonatal Arterial Ischemic Stroke: The International Pediatric Stroke Study. Pediatrics. 2011. V. 128. P. 1402–1410.Kirton A., Armstrong-Wells J., Chang T., Deveber G. International Pediatric Stroke Study Investigators. Symptomatic Neonatal Arterial Ischemic Stroke: The International Pediatric Stroke Study. Pediatrics. 2011. V. 128. P. 1402–1410.Lee S., Mirsky D. M., Beslow L. A. Pathways for neuroimaging of neonatal stroke. Pediatr. Neurol. 2017. V. 69. P. 37–48.Lee S., Mirsky D. M., Beslow L. A. Pathways for neuroimaging of neonatal stroke. Pediatr. Neurol. 2017. V. 69. P. 37–48.Miriam Martinez-Biarge, Donna M. Ferriero, Frances M. Cowan. Perinatal arterial ischemic stroke. Handbook of Clinical Neurology. 2019. V. 162. P. 239–266.Miriam Martinez-Biarge, Donna M. Ferriero, Frances M. Cowan. Perinatal arterial ischemic stroke. Handbook of Clinical Neurology. 2019. V. 162. P. 239–266.Olivı G., Agut T., Echeverrıa-Palacio C. M., Arca G., Garcıa-Alix A. Usefulness of Cranial Ultrasound for Detecting Neonatal Middle Cerebral Artery Stroke. Ultrasound Med Biol. 2019. V. 45. No. 3. P. 885–890.Olivı G., Agut T., Echeverrıa-Palacio C. M., Arca G., Garcıa-Alix A. Usefulness of Cranial Ultrasound for Detecting Neonatal Middle Cerebral Artery Stroke. Ultrasound Med Biol. 2019. V. 45. No. 3. P. 885–890.Raju T. N., Nelson K. B., Ferriero D., Lynch J. K. Ischemic perinatal stroke: summary of a workshop sponsored by the National Institute of Child Health and Human Development and the National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Pediatrics. 2007. V. 120. P. 609–616.Raju T. N., Nelson K. B., Ferriero D., Lynch J. K. Ischemic perinatal stroke: summary of a workshop sponsored by the National Institute of Child Health and Human Development and the National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Pediatrics. 2007. V. 120. P. 609–616.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.