radiologyРадиология — практикаRadiology - Practice2713-0118Центральный научно-исследовательский институт лучевой диагностики10.52560/2713-0118-2021-5-28-37radiology-180Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL RESEARCHДиффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография в оценке опухолей Вильмса: корреляция c гистологическими данными. Пилотное исследованиеDiffusion-Weighted Magnetic Resonance Imaging in the Evaluation of Wilms Tumors: Correlation with Histological Data. Pilot Studyhttps://orcid.org/0000-0002-0014-9345МанжурцеваЭ. Э.ManzhurtsevаE. E.

Манжурцева Эвелина Эдуардовна, младший научный сотрудник, врач-рентгенолог рентгенологического отделения

117997, г. Москва, ул. Саморы Машела, 1

Тел.: +7 (916) 113-39-45

Manzhurtseva Evelina Eduardovna, junior researcher, Radiologist, Radiology department

1, Samory Mashela, 117997, Moscow, Russia

Phone number: +7 (916) 113-39-45

evelina.manzhurceva@fccho-moscow.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3093-8086ЛопатинаВ. А.LopatinaV. A.

Лопатина Вера Алексеевна, лаборант-исследователь рентгенологического отделения

117997, г. Москва, ул. Саморы Машела, 1

Тел.: +7 (495)-287-65-70 (доб. 4501)

Lopatina Vera Alekseevna, research assistant, Radiology department

1, Samory Mashela, 117997, Moscow, Russia

Phone number: +7 (495) 287-65-70 (add. 4501)

vera.lopatina@fccho-moscow.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8193-6991МеньщиковП. Е.Men’shchikovP. Ye.

Меньщиков Петр Евгеньевич, кандидат физико-математических наук, научный сотрудник; специалист по поддержке научных исследований

117997, г. Москва, ул. Саморы Машела, 1

123022, г. Москва, ул. Сергея Макеева, 13, 4-й этаж; БЦ «Марр Плаза»

Тел.: +7 (495) 287-65-70 (доб. 4508)

Menshchikov Petr Evgenievich, PhD, Researcher; Research Support Specialist

1, Samory Mashela, 117997, Moscow, Russia

13, Sergei Makeev, 123022, Moscow, Russia

Phone number: +7 (495) 287-65-70 (add. 4508)

petr.menshchikov@philips.comhttps://orcid.org/0000-0001-7317-7104ТерещенкоГ. В.TereshchenkoG. V.

Терещенко Галина Викторовна, кандидат медицинских наук, заведующая рентгенологическим отделением

117997, г. Москва, ул. Саморы Машела, 1

Тел.: +7 (495) 287-65-70 (доб. 1220)

Tereshchenko Galina Viktorovna, PhD. Med., Head of the Radiology Department

1, Samory Mashela, 117997, Moscow, Russia

Phone number: +7 (495) 287-65-70 (add. 1220)

galina.tereshenko@fccho-moscow.ruФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева» Минздрава РоссииРоссияDmitry Rogachev National Medical Research Center Of Pediatric Hematology, Oncology and ImmunologyRussian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева» Минздрава России; Philips «Здравоохранение»РоссияDmitry Rogachev National Medical Research Center Of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology; Philips HealthcareRussian Federation202130062021052837Copyright © Манжурцева Э.Э., Лопатина В.А., Меньщиков П.Е., Терещенко Г.В., 20212021Манжурцева Э.Э., Лопатина В.А., Меньщиков П.Е., Терещенко Г.В.Manzhurtsevа E.E., Lopatina V.A., Men’shchikov P.Y., Tereshchenko G.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.radp.ru/jour/article/view/180

Целью исследования является оценка различия в значениях измеряемого коэффициента диффузии (ИКД) в зависимости от степеней злокачественности опухоли Вильмса. Исследование включает в себя 64 пациента с верифицированной опухолью Вильмса после курса химиотерапии, перед проведением хирургического лечения. Пациенты были обследованы на томографах с индукцией магнитного поля 3,0 и 1,5 Тл. Сбор данных ИКД (мм2/с) проводился с использованием специализированного программного обеспечения. Статистический анализ выполнялся с помощью программного пакета Graphpad Prism. По результатам данного исследования были получены средние значения ИКД для гистологических типов опухоли Вильмса, распределенных по клиническим группам риска: 0,4 × 10-3 мм2/c — для низкой степени злокачественности, 1,1 × 10-3 мм2/c — для средней степени злокачественности и 0,6 × 10-3 мм2/c — для высокой степени злокачественности. Помимо этого, для средней степени злокачественности значения ИКД были разделены по группам в зависимости от клеточного состава: 1 ± 0,2 × 10-3 мм2/с — для регрессивного и смешанного типа; 0,9 ± 0,2 × 10-3 мм2/с — для эпителиального типа; 1,3 ± 0,4 × 10-3 мм2/с — для стромального типа. Таким образом, диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография (МРТ) может стать полезным инструментом при первичной оценке и дифференциальной диагностике пациентов с опухолью Вильмса.

The aim of the study is to assess the difference in apparent diffusion coefficient (ADC) values depending on the degrees of malignancy of Wilms’ tumor. The study includes 64 patients with verified Wilms tumor after a course of chemotherapy, before undergoing surgical treatment. The patients were examined using scanners with magnetic field induction of 3.0 and 1,5 T. ADC data collection (mm2/s) was carried out using specialized software. Statistical analysis was performed using the Graphpad Prism software package. Based on the results of this study, average ADC values were obtained for histological types of Wilms’ tumors distributed by clinical risk groups: 0.4 × 10-3 mm2/s — for the low grade of malignancy, 1.1 × 10-3 mm2/s — for the average grade of malignancy and 0.6 × 10-3 mm2/s — for the high grade. In addition, for the average grade of malignancy, the ADC values were divided into groups depending on the cellular composition — 1 ± 0.2 × 10-3 mm2/s — for the regressive and mixed type; 0.9 ± 0.2 × 10-3 mm2/s — for the epithelial type; 1.3 ± 0.4 × 10-3 mm2/s — for the stromal type. Thus, diffusion-weighted MRI can be a useful tool in the initial assessment and differential diagnosis of patients with Wilms tumor.

измеряемый коэффициент диффузииколичественная оценкамагнитно-резонансная томографияопухоль ВильмсапедиатрияApparent Diffusion CoefficientQuantitative AssessmentMagnetic Resonance ImagingWilms TumorPediatricsReferencesDe Backer A., Lamote J., Keuppens F., Willems G., Otten J. Bilateral Wilms’ tumor: in situ cooling of the kidney facilitates curative excision of tumors, with preservation of renal function. Journal of pediatric surgery. 1995. V. 30. No. 9. P. 1338–40.De Backer A., Lamote J., Keuppens F., Willems G., Otten J. Bilateral Wilms’ tumor: in situ cooling of the kidney facilitates curative excision of tumors, with preservation of renal function. Journal of pediatric surgery. 1995. V. 30. No. 9. P. 1338–40.Chen L., Liu M., Bao J., Xia Y., Zhang J., Zhang L., Wang J. The correlation between apparent diffusion coefficient and tumor cellularity in patients: a metaanalysis. PloS one. 2013. V. 8. No. 11. P. e79008.Chen L., Liu M., Bao J., Xia Y., Zhang J., Zhang L., Wang J. The correlation between apparent diffusion coefficient and tumor cellularity in patients: a metaanalysis. PloS one. 2013. V. 8. No. 11. P. e79008.Erginel B., Vural S., Akın M., Karadaı ı. A., Sever N., Yıldız A., Dokucu A. Wilms’ tumor: a 24-year retrospective study from a single center. Pediatric hematology and oncology. 2014. V. 31. No. 5. Р. 409–14.Erginel B., Vural S., Akın M., Karadaı ı. A., Sever N., Yıldız A., Dokucu A. Wilms’ tumor: a 24-year retrospective study from a single center. Pediatric hematology and oncology. 2014. V. 31. No. 5. Р. 409–14.Gawande R. S., Gonzalez G., Messing S., Khurana A., Daldrup-Link H. E. Role of diffusion-weighted imaging in differentiating benign and malignant pediatric abdominal tumors. Pediatric radiology. 2013. V. 43. No. 7. Р. 836–45.Gawande R. S., Gonzalez G., Messing S., Khurana A., Daldrup-Link H. E. Role of diffusion-weighted imaging in differentiating benign and malignant pediatric abdominal tumors. Pediatric radiology. 2013. V. 43. No. 7. Р. 836–45.Hötker A. M., Lollert A., Mazaheri Y., Müller S., Schenk J. P., Mildenberger P. C., Staatz G. Diffusion weighted MRI in the assessment of nephroblastoma: results of a multi-center trial. Abdominal Radiology. 2020. No. 0123456789.Hötker A. M., Lollert A., Mazaheri Y., Müller S., Schenk J. P., Mildenberger P. C., Staatz G. Diffusion weighted MRI in the assessment of nephroblastoma: results of a multi-center trial. Abdominal Radiology. 2020. No. 0123456789.Humphries P. D., Sebire N. J., Siegel M. J., Olsen Ø. E. Tumors in pediatric patients at diffusion-weighted MR imaging: apparent diffusion coefficient and tumor cellularity. Radiology. 2007. V. 245. No. 3. Р. 848–54.Humphries P. D., Sebire N. J., Siegel M. J., Olsen Ø. E. Tumors in pediatric patients at diffusion-weighted MR imaging: apparent diffusion coefficient and tumor cellularity. Radiology. 2007. V. 245. No. 3. Р. 848–54.Kocaoglu M., Bulakbasi N., Sanal H. T., Kismet E., Caliskan B., Akgun V., Tayfun C. Pediatric abdominal masses: diagnostic accuracy of diffusion weighted MRI. Magnetic resonance imaging. 2010. V. 28. No. 5. Р. 629–36.Kocaoglu M., Bulakbasi N., Sanal H. T., Kismet E., Caliskan B., Akgun V., Tayfun C. Pediatric abdominal masses: diagnostic accuracy of diffusion weighted MRI. Magnetic resonance imaging. 2010. V. 28. No. 5. Р. 629–36.Littooij A. S., Sebire N. J., Olsen Ø. E. WholeTumor Apparent Diffusion Coefficient Measurements in Nephroblastoma: Can It Identify Blastemal Predominance? 2017. V. 45. No. 5. Р. 1316–1324.Littooij A. S., Sebire N. J., Olsen Ø. E. WholeTumor Apparent Diffusion Coefficient Measurements in Nephroblastoma: Can It Identify Blastemal Predominance? 2017. V. 45. No. 5. Р. 1316–1324.Malayeri A. A., El Khouli R. H., Zaheer A., Jacobs M. A., Corona-Villalobos C. P., Kamel, I. R., Macura K. J. Principles and applications of diffusion-weighted imaging in cancer detection, staging, and treatment follow-up. Radiographics: a review publication of the Radiological Society of North America, Inc. 2011. V. 31. No. 6. Р. 1773–91.Malayeri A. A., El Khouli R. H., Zaheer A., Jacobs M. A., Corona-Villalobos C. P., Kamel, I. R., Macura K. J. Principles and applications of diffusion-weighted imaging in cancer detection, staging, and treatment follow-up. Radiographics: a review publication of the Radiological Society of North America, Inc. 2011. V. 31. No. 6. Р. 1773–91.Pastore G., Znaor A., Spreafico F., Graf N., Pritchard-Jones K., Steliarova-Foucher E. Malignant renal tumours incidence and survival in European children (1978-1997): report from the Automated Childhood Cancer Information System project. European journal of cancer (Oxford, England: 1990). 2006. V. 42. No. 13. Р. 2103–14.Pastore G., Znaor A., Spreafico F., Graf N., Pritchard-Jones K., Steliarova-Foucher E. Malignant renal tumours incidence and survival in European children (1978-1997): report from the Automated Childhood Cancer Information System project. European journal of cancer (Oxford, England: 1990). 2006. V. 42. No. 13. Р. 2103–14.Pietras W. Advances and changes in the treatment of children with nephroblastoma. Advances in clinical and experimental medicine: official organ Wroclaw Medical University. 2012. V. 21. No. 6. Р. 809–820.Pietras W. Advances and changes in the treatment of children with nephroblastoma. Advances in clinical and experimental medicine: official organ Wroclaw Medical University. 2012. V. 21. No. 6. Р. 809–820.Sathyakumar K., Mani S., Pathak G. H., Prabhu K., Chacko A. G., Chacko G. Neuroimaging of pediatric infratentorial tumors and the value of diffusion-weighted imaging (DWI) in determining tumor grade. Acta radiologica (Stockholm, Sweden: 1987). 2021. V. 62. No. 4. Р. 533–540.Sathyakumar K., Mani S., Pathak G. H., Prabhu K., Chacko A. G., Chacko G. Neuroimaging of pediatric infratentorial tumors and the value of diffusion-weighted imaging (DWI) in determining tumor grade. Acta radiologica (Stockholm, Sweden: 1987). 2021. V. 62. No. 4. Р. 533–540.Vujaniı G. M., Sandstedt B., Harms D., Kelsey A., Leuschner I., de Kraker J., SIOP Nephroblastoma Scientific Committee. Revised International Society of Paediatric Oncology (SIOP) working classification of renal tumors of childhood. Medical and pediatric oncology. 2002. V. 38. № 2. Р. 79–82.Vujaniı G. M., Sandstedt B., Harms D., Kelsey A., Leuschner I., de Kraker J., SIOP Nephroblastoma Scientific Committee. Revised International Society of Paediatric Oncology (SIOP) working classification of renal tumors of childhood. Medical and pediatric oncology. 2002. V. 38. № 2. Р. 79–82.Vujaniı G. M., Sandstedt B. The pathology of Wilms’ tumour (nephroblastoma): the International Society of Paediatric Oncology approach. Journal of clinical pathology. 2010. V. 63. No. 2. Р. 102–9.Vujaniı G. M., Sandstedt B. The pathology of Wilms’ tumour (nephroblastoma): the International Society of Paediatric Oncology approach. Journal of clinical pathology. 2010. V. 63. No. 2. Р. 102–9.Zhang H., Pan J., Shen Y., Bai X., Wang Y., Wang H. & Ye H. High signal renal tumors on DWI : the diagnostic value of morphological characteristics. Abdominal Radiology. 2019. V. 44. No. 1. Р. 239–246.Zhang H., Pan J., Shen Y., Bai X., Wang Y., Wang H. & Ye H. High signal renal tumors on DWI : the diagnostic value of morphological characteristics. Abdominal Radiology. 2019. V. 44. No. 1. Р. 239–246.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.