radiologyРадиология — практикаRadiology - Practice2713-0118Центральный научно-исследовательский институт лучевой диагностики10.52560/2713-0118-2021-4-49-56radiology-207Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL RESEARCHСпецифичность мультисрезовой компьютерной томографии в диагностике асептического некроза головки бедренной костиSpecificity of Multispiral Computed Tomography in the Diagnosis of Avascular Necrosis of the Femoral Headhttps://orcid.org/0000-0002-8215-8164РемпельД. П.RempelD. P.

Ремпель Дарья Петровна, врач-рентгенолог

656050, г. Барнаул, ул. Малахова, д. 53

Тел.: +7 (906) 196-13-24

Rempel’ Dar’ya Petrovna, Radiologist

53, ul. Malakhova, Barnaul, 656050, Russia

Phone number: +7 (906) 196-13-24

Rempel1985@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-3526-3631БрюхановА. В.BryukhanovA. V.

Брюханов Александр Валерьевич, доктор медицинских наук, профессор, кафедры онкологии, лучевой терапии и лучевой диагностики с курсом ДПО

656028, г. Барнаул, проспект Ленина, д. 40

Тел.: +7 (913) 231-74-29

Bryukhanov Aleksandr Valer’evich, M. D. Med., Professor of the Department of Oncology, Radiology Therapy and Radiology Diagnostic

40, prospekt Lenina, Barnaul, 656038, Russia

Phone number: +7 (913) 231-74-29

abryukhanov@dcak.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2920-2346ДжухаевД. А.DzhukhaevD. A.

Джухаев Денис Анатольевич, врач-травматолог-ортопед травматолого-ортопедического отделения № 2

656045, г. Барнаул, ул. Ляпидевского, д. 1/3

Тел.: +7 (905) 981-51-60

Dzhukhaev Denis Anatolievich, Traumatologist-Orthopedist of the Orthopedics and Trauma Department No. 2

1/3, ul. Lyapidevsky, Barnaul, 656045, Russia

Phone number: +7 (905) 981-51-60

dzhukhaeov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9989-6027РоманюкС. Д.RomanyukS. D.

Романюк Сара Дмитриевна, студентка 5 курса факультета клинической медицины

656028, г. Барнаул, проспект Ленина, 40

Тел.: +7 (963) 536 22-21

Romanyuk Sara Dmitrievna, 5th year Medical Student of the General Medicine FSaculty

40, prospekt Lenina, Barnaul, 656038, Russia

Phone number: +7 (963) 536 22-21

sara.romanyuk@hotmail.comООО «Центр диагностики»РоссияOOO «Diagnostic center»Russian FederationФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияAltai State Medical University, Ministry of Healthcare of RussiaRussian FederationФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования Минздрава РоссииРоссияFederal Center of Traumatology, Orthopedics and Endoprothesis, Ministry of Healthcare of RussiaRussian Federation202123082021044956Copyright © Ремпель Д.П., Брюханов А.В., Джухаев Д.А., Романюк С.Д., 20212021Ремпель Д.П., Брюханов А.В., Джухаев Д.А., Романюк С.Д.Rempel D.P., Bryukhanov A.V., Dzhukhaev D.A., Romanyuk S.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.radp.ru/jour/article/view/207

В течение 6 лет было обследовано 350 пациентов с клинически и рентгенологически диагностиро- ванным асептическим некрозом головки бедренной кости на разных стадиях. Комплексное луче- вое обследование включало в себя рентгенографию и мультисрезовую компьютерную томографию (МСКТ) тазобедренных суставов с целью диагностики ранней стадии асептического некроза. По итогам обследования у 121 пациента были диагностированы ранние стадии асептического некроза головки бедренной кости, 99 пациентам проведена реваскуляризирующая остеоперфорация, 22 пациентам проведена пластика очага некроза остеозамещающим биорезорбируемым материалом.

In the span of 6 years 350 patients that were clinically and radiologically diagnosed with avascular necrosis of the femoral head, at different stages, were examined. Patients were examined using comprehensive radiation examination including radiography and multispiral computed tomography (MSCT) of the hip joints, with the aim to diagnosis avascular necrosis of the femoral head at an earlier stage. According to the results of the examination, 121 patients were diagnosed with an earlier stage of avascular necrosis of the femoral head, on 99 patients was performed core decompression via drilling, 22 patients underwent a joint preservation procedure with the removal of the necrosis tissue following with a bone-graft using bonesubstituting bioresorbable material.

асептический некроз головки бедренной костирентгенографиямультисрезовая компьютерная томографияреваскуляризирующая остеоперфорацияостеозамещающий биорезорбируемый материалAvascular Necrosis of the Femoral HeadRadiographyMultispiral Computed TomographyCore Decompression Via DrillingBone-substituting Bioresorbable MaterialReferencesКосяков, О. М., Бурьянов О. В., Бондарь В. К. Наш клинический опыт обоснованного применения эндопротеза тазобедренного сустава с трабекулярно-бионической ножкой physiohip у больных коксартрозом III–IV ст. // Травма. 2018. Т. 19. № 6. С.116–121.Kosyakov О. М., Buryanov О. V., Bondar V. К. Our clinical experience of the substantiated use of the hip joint endoprothesis with a trabecular-bionic physiohip stem in patients with grade III–IV coxarthrosis. Trauma. 2018. No. 6 (19). P. 116–121 (in Russian).Матвеев Р. П., Брагина С. В. Аваскулярный некроз головки бедренной кости (обзор литературы) // Экология человека. 2018. № 3. С. 58–64.Matveev R. P., Bragina S. V. Avascular necrosis of the femoral head (literature review). Human Ecol. 2018. No. 2. P. 58–64 (in Russian).Мурзич, А. Э., Белецкий А. В., Марчук В. П. Диагностика остеонекроза головки бедра с применением лучевых методов исследования: возможности и недостатки // Мед. журнал. 2018. № 3 (65). С. 110–118.Murzich A. E., Beletsky A. V., Marchuk V. P. Diagnosis of osteonecrosis of the femoral head using radiation research methods: opportunities and disadvantages. Med. J. 2018. No. 3 (65). P. 110–118 (in Russian).Пронских А. А., Павлов В. В. Сравнительный обзор методов хирургического лечения ранних стадий асептического некроза головки бедренной кости // Современные проблемы науки и образования. 2017. № 5.Pronskikh A. A. Surgical treatment of the avascular necrosis of femoral head. A comporative review. Modern Problems of science and Education. 2017. V. 5. P. 1–11 (in Russian).Шорин И. С. Оперативное лечение больных с ранними стадиями асептического некроза головки бедренной кости: Автореф. дис. ... докт. мед. наук: 14.01.15 / Шорин И. С. Самара, 2018. 133 с.Shorin I. S. Surgical treatment of patients with early stages of avascular necrosis of femoral head: Author. dis. ... doct. med. Sciences: 14.01.15. Samara, 2018. P. 133 (in Russian).Шушарин А. Г., Половинка М. П., Прохоренко В. М. Асептический некроз головки бедренной кости: варианты консервативного лечения и результаты // Фундаментальные исследования. 2014. № 10. C. 428–435.Shusharin A. G., Polovinka M. P., Prohorenko V. M. Avascular necrosis of the femoral head: conservative treatment options and outcomes. Fundamentalnye issledovaniya. 2014. Nо. 10. P. 428–435 (in Russian).Ancelin D., Reina N., Cavaignac E. et al. Total hip arthroplasty survival in femoral head avascular necrosis versus primary hip osteoarthritis: Case-control study with a mean 10 year follow-up after anatomical cementless metal-on-metal 28 mm replacement // Orthopaedics and Traumatology — Surgery and Research. 2016; 102 (8): 1029–1034.Ancelin D., Reina N., Cavaignac E. et al. Total hip arthroplasty survival in femoral head avascular necrosis versus primary hip osteoarthritis: Case-control study with a mean 10 year follow-up after anatomical cementless metal-on-metal 28 mm replacement. Orthopaedics and Traumatology — Surgery and Research. 2016; 102 (8): 1029–1034.Ando W., Yamamoto K., Koyama T. et al. Radiologic and clinical features of misdiagnosed idiopathic osteonecrosis of the femoral head // Orthopedics. 2017; 40 (1): 117–123.Ando W., Yamamoto K., Koyama T. et al. Radiologic and clinical features of misdiagnosed idiopathic osteonecrosis of the femoral head. Orthopedics. 2017. V. 40. Nо. 1. P. 117–123.Arbeloa-Gutierrez L., Dean C. S., Dean J. Core decompression augmented with autologous bone marrow aspiration concentrate for early avascular necrosis of the femoral head // Arthroscopy Techniques. 2016; 5 (3): 615–620.Arbeloa-Gutierrez L., Dean C.S., Dean J. Core decompression augmented with autologous bone marrow aspiration concentrate for early avascular necrosis of the femoral head. Arthroscopy Techniques. 2016. V. 5. Nо. 3. P. 615–620.Calori G. M., Mazza E., Colombo A. et al. Core decompression and biotechnologies in the treatment of avascular necrosis of the femoral head // EFORT Open Reviews. 2017; 2 (2): 41–50.Calori, G.M., Mazza E., Colombo A. et al. Core decompression and biotechnologies in the treatment of avascular necrosis of the femoral head. EFORT Open Rev. 2017. V. 2. Nо. 2. P. 41–50.Chen C., Yu L., Tang X. et al. Dynamic hip system blade versus cannulated compression screw for the treatment of femoral neck fractures: A retrospective study // Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2017; 51 (5): 381–387.Chen C., Yu L., Tang X. et al. Dynamic hip system blade versus cannulated compression screw for the treatment of femoral neck fractures: A retrospective study. Acta Orthopaedica et Traumatol. Turcica. 2017. V. 51. Nо. 5. P. 381–387.Elmarghany M., Abd El-Ghaffar T. M., Seddik M. et al. Surgical hip dislocation in treatment of slipped capital femoral epiphysis // SICOT – J. 2017; 3: 10.Elmarghany M., Abd El-Ghaffar T.M., Seddik M. et al. Surgical hip dislocation in treatment of slipped capital femoral epiphysis. SICOT – J. 2017. Nо. 3. P. 10.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.