radiologyРадиология — практикаRadiology - Practice2713-0118Центральный научно-исследовательский институт лучевой диагностики10.52560/2713-0118-2022-5-39-48radiology-341Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL RESEARCHКомпьютерная томография легких как средство прогноза летального исхода у онкологических пациентов с пневмонией, обусловленной вирусом SARS-CoV-2Computed Tomography of the Lungs as a Means of Predicting Lethal Outcome in Cancer Patients with Pneumonia Caused by the SARS-CoV-2 Virushttps://orcid.org/0000-0003-3783-3412ПаршинВ. В.ParshinV. V.

Паршин Василий Владимирович, врач-рентгенолог, заведующий рентгеновским отделением

123182, г. Москва, ул. Пехотная, д. 3Тел.: +7 (926) 565-15-67

Parshin Vasiliy Vladimirovich, Radiologist, Head of Radiology Department

3, ul. Pehotnaya, Moscow, 123182Phone number: +7 (926) 565-15-67

vasilii_parshin@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7163-2553ЛежневД. А.LezhnevD. A.

Лежнев Дмитрий Анатольевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой лучевой диагностики

127206, г. Москва, ул. Вучетича, д. 9аТел: +7 (916) 163-40-40

Lezhnev Dmitrу Anatol’evich, M. D. Med., Professor, Head of Department of Radiology

9a, ul. Vucheticha, Moscow, 127206Phone number: +7 (916) 163-40-40

lezhnevd@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1407-0408БережнаяЭ. Э.BerezhnaiaE. E.

Бережная Эльвира Элчиновна, врач-патологоанатом

123182, г. Москва, ул. Пехотная, д. 3Тел.: +7 (929) 938-04-43

Berezhnaia Elvira Elchinovna, Pathologist of the pathology department

3, ul. Pehotnaya, Moscow, 123182Phone number: +7 (929) 938-04-43

dr.berezhnaia@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-3340-5843МишинаА. В.MishinaA. V.

Мишина Анастасия Владимировна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры фтизиатрии и пульмонологии

127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20/1Тел.: +7 (910) 459-18-90

Mishina Anastasia Vladimirovna, Ph. D. Med., Docent, Phthisiology of Department of Radiology

20/1, ul. Delegatskaya, Moscow, 127473Phone number: +7 (910) 459-18-90

av.mishina@yandex.ruГБУЗ «Городская клиническая больница № 52» Департамента здравоохранения г. МосквыРоссияCity Clinical Hospital No. 52, Moscow Healthcare DepartmentRussian FederationФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова» Минздрава РоссииРоссияMoscow State University of Medicine and Dentistry named after A. I. Evdokimov, Ministry of Healthcare of RussiaRussian Federation202224082022053948Copyright © Паршин В.В., Лежнев Д.А., Бережная Э.Э., Мишина А.В., 20222022Паршин В.В., Лежнев Д.А., Бережная Э.Э., Мишина А.В.Parshin V.V., Lezhnev D.A., Berezhnaia E.E., Mishina A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.radp.ru/jour/article/view/341

Мировым научным сообществом признана высокая значимость КТ легких как диагностического метода. В настоящей работе поставлена цель – использовать КТ легких как средство прогноза летального исхода вирусной пневмонии COVID-19 среди больных с тяжелым и крайне тяжелым течением заболевания. Для ее реализации ретроспективно оценены объемы поражения легких 26 умерших больных с отягощенным онкологическим анамнезом и 78 больных без онкологического анамнеза – контрольная группа. КТ легких выполнялось в день смерти и максимум за 3 дня до нее. Установлено – у больных с онкологическим анамнезом смерть наступала при объеме поражения в два раза меньшем, чем у лиц без онкологических заболеваний, 32,38 ± 17,41 и 69,21 ± 11,63 % соответственно. Таким образом, КТ легких является не только диагностическим инструментом, но может использоваться как средство прогноза летального исхода пневмонии, обусловленной SARS-CoV-2 (COVID-19) среди больных с тяжелым и крайне тяжелым течением заболевания.

The global scientific community has recognized the high importance of lung CT as a diagnostic method. The objective of this study is to prove the significance of lung CT as a means of predicting fatal outcomes of COVID–19 viral pneumonia in patients with a severe and extremely severe course of the disease. The volume of lung damage was retrospectively estimated in postmortem studies of 26 patients with the burden of cancer and in 78 patients without any cancer history (the control group). Lung CT was performed on the day of death and maximum 3 days before it. We concluded that the patients with cancer died with a lesion volume two times smaller than those without cancer, 32.38 ± 17.41% and 69.21 ± 11.63%, respectively. Thus, lung CT is not only a diagnostic tool, but it can also predict the fatal outcome of SARS-CoV-2 pneumonia (COVID-19) in patients with a severe and extremely severe course of the disease.

МСКТ легкихSARS-CoV-2 (COVID-19)прогностические факторыCOVID-19CT of the LungsPrognostic FactorReferencesБиличенко Т. Н. Факторы риска, иммунологические механизмы и биологические маркеры тяжелого течения COVID-19 (обзор исследований) // РМЖ. Медицинское обозрение. 2021. № 5. С. 237–244. DOI: 10.32364/2587-6821-2021-5-5-237-244Bilichenko T. N. Russian Medical Journal: Medicinskoe obozrenie. 2021. No 5. P. 237–244 (in Russian). DOI: 10.32364/2587-6821-2021-5-5-237-244Гусев А. В., Новицкий Р. Э. Технологии прогнозной аналитики в борьбе с пандемией COVID 19 // Искусственный интеллект в здравоохранении. 2020. № 4. С. 23–333. DOI: 10.37690/1811-0193-2020-4-24-33Gusev A. V., Novickij R. Je. Artificial intelligence in healthcare. 2020. No 4. P. 23–333 (in Russian). DOI: 10.37690/1811-0193-2020-4-24-33Долгушкин Н. К. Пандемия COVID-19. Биология и экономика. Специальный выпуск: информационно-аналитический сборник / под ред. М. Ф. Мизинцевой // ВИНИТИ РАН. М.: Издательство «Перо», 2020. 110 с.Dolgushkin N. K. COVID-19 Pandemic. Biology and economics. Special issue: information and analytical collection. Edited by M. F. Mizintseva. VINITI RAS Moscow: Izdatel’stvo Pero, 2020. 110 p. (in Russian).Патологическая анатомия COVID-19: Атлас / О. В. Зайратьянц, М. В. Cамсонова, Л. М. Михалева и др. / под общ. ред. О. В. Зайратьянца. М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2020. 140 с., ил.Patologicheskaja anatomija COVID-19: Atlas O. V. Zajrat’janc, M. V. Camsonova, L. M. Mihaleva et al. Edited by O. V. Zajrat’janca. Moscow: GBU «NIIOZMM DZM», 2020. 140 p., illustrated (in Russian).Каприн А. Д., Гамеева Е. В., Поляков А. А. и др. Влияние пандемии COVID-19 на онкологическую практику // Сибирский онкологический журнал. 2020. Т. 19 (3). С. 5–22. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2020-19-3-5-22Kaprin A. D., Gameeva E. V., Poljakov A. A. et al. Siberian journal of oncology. 2020. No. 19 (3). P. 5–22 (in Russian). https://doi.org/10.21294/1814-4861-2020-19-3-5-22Кармазановский Г. Г., Замятина К. А., Сташкив В. И. и др. Компьютерно-томографическая диагностика и мониторинг течения вирусной пневмонии, обусловленной вирусом SARS-CoV-2, при работе «Госпиталя COVID-19» на базе Федерального специализированного медицинского научного центра // Мед. визуализация. 2020. Т. 24 (2). С. 11–36. https://doi.org/10.24835/1607-0763-2020-2-11-36Karmazanovskij G. G., Zamjatina K. A., Stashkiv V. I. et al. Moscow: Med. Vizualizacija. 2020. No. 24 (2). P. 11–36 (in Russian). https://doi.org/10.24835/1607-0763-2020-2-11-36Молочков А. В., Каратеев Д. Е., Огнева Е. Ю. и др. Коморбидные заболевания и прогнозирование исхода COVID-19: результаты наблюдения 13 585 больных, находившихся на стационарном лечении в больницах Московской области // Альманах клинической медицины. 2020. Т. 48. C. 1–10. DOI: 10.18786/2072-0505-2020-48-040Molochkov A. V., Karateev D. E., Ogneva E. Ju. et al. Moscow: Al’manah klinicheskoj mediciny. 2020. No. 48. P. 1–10 (in Russian). DOI: 10.18786/2072-0505-2020-48-040Морозов С. П., Гомболевский В. А., Чернина В. Ю. и др. Прогнозирование летальных исходов при COVID 19 по данным компьютерной томографии органов грудной клетки // Туберкулез и болезни легких. 2020. Т. 98. (6). С. 7–14. DOI: 10.21292/2075-1230-2020-98-6-7-14Morozov S. P., Gombolevskij V. A., Chernina V. Ju. et al. Moscow: Tuberkulez i bolezni legkih. 2020. V. 98 (6). P. 7–14 (in Russian). DOI: 10.21292/2075-1230-2020-98-6-7-14Сперанская А. А. Лучевые проявления новой коронавирусной инфекции COVID-19 // Лучевая диагностика и терапия. 2020. Т. 1. С. 18–25. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2020-11-1-18-25Speranskaja A. A. Luchevaja diagnostika i terapija. 2020. No. 1. P. 18–25 (in Russian). https://doi.org/10.22328/2079-5343-2020-11-1-18-25Bernheim A., Mei X., Huang M. et. al. Chest CT findings in coronavirus disease-19 (COVID-19): relationship to duration of infection. Radiology. 2020. Jun;295(3):200463. DOI: 10.1148/radiol.2020200463Bernheim A., Mei X., Huang M. et al. Chest CT findings in coronavirus disea- se-19 (COVID-19): relationship to duration of infection. Radiology. 2020. Jun;295(3):200463. DOI: 10.1148/radiol.2020200463Chung M. et al. CT Imaging Features of 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV). Radiology. 2020. Apr;295(1):202–207. DOI: 10.1148/radiol.2020200230Chung M. et al. CT Imaging Features of 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV). Radiology. 2020. Apr;295(1):202–207. DOI: 10.1148/radiol.2020200230Ojha V., Mani A., Pandey N. et. al. CT in coronavirus disease 2019 (COVID-19): a systematic review of chest CT findings in 4410 adult patients. Eur. Radiol. 2020 Nov;30(11):6129–6138. DOI: 10.1007/s00330-020-06975-7Ojha V., Mani A., Pandey N. et. al. CT in coronavirus disease 2019 (COVID-19): a systematic review of chest CT findings in 4410 adult patients. Eur. Radiol. 2020 Nov;30(11):6129–6138. DOI: 10.1007/s00330-020-06975-7Williamson E., Walker A., Bhaskaran K. et al. Open SAFELY: factors associated with COVID-19 death in 17 million patients. Nature. 2020. Aug;584(7821):430–436. DOI: 10.1038/s41586-020-2521-4Williamson E., Walker A., Bhaskaran K. et al. Open SAFELY: factors associated with COVID-19 death in 17 million patients. Nature. 2020. Aug;584(7821):430–436. DOI: 10.1038/s41586-020-2521-4Ye Z., Zhang Y., Wang Y., Huang Z., Song B. Chest CT manifestations of new coronavirus disease 2019 (COVID-19): a pictorial review. Eur. Radiol. 2020 Aug;30(8):4381–4389. DOI: 10.1007/s00330-020-06801-0Ye Z., Zhang Y., Wang Y., Huang Z., Song B. Chest CT manifestations of new coronavirus disease 2019 (COVID-19): a pictorial review. Eur. Radiol. 2020 Aug;30(8):4381–4389. DOI: 10.1007/s00330-020-06801-0

The authors declare that there are no conflicts of interest present.