radiologyРадиология — практикаRadiology - Practice2713-0118Центральный научно-исследовательский институт лучевой диагностикиradiology-37Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL RESEARCHНейросонография в диагностике синус-тромбозов у младенцевNeurosonography in the Diagnostics of Sinus-Thrombosis in InfantsОльховаЕ. Б.OlkhovaE. B.elena-olchova@bk.ruДубасоваН. М.DubasovaN. M.dnatasha58@gmail.comПоляковаЕ. В.PolyakovaE. V.polenav@mail.ruГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова» Минздрава РоссииРоссияMoscow State University of Medicine and Dentistry named after A. I. Evdokimov, Ministry of Healthcare of RussiaRussian FederationИвано-Матренинская детская клиническая больница г. ИркутскаРоссияIrkutsk Clinical Children HospitalRussian FederationФГБУ «НМИЦ им В. А. Алмазова», Санкт-ПетербургРоссияAlmazov National Medical Research CentreRussian Federation20182812201806621Copyright © Ольхова Е.Б., Дубасова Н.М., Полякова Е.В., 20182018Ольхова Е.Б., Дубасова Н.М., Полякова Е.В.Olkhova E.B., Dubasova N.M., Polyakova E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.radp.ru/jour/article/view/37

Частота синус-тромбозов (СТ) у новорожденных до сих пор неизвестна и составляет, по данным разных авторов, 0,4-0,7 случаz на 100 000 в год, при этом более 40 % СТ в детском возрасте приходится на период новорожденности. Целью исследования явилась оценка возможностей нейросонографии в выявлении СТ у детей первых месяцев жизни. В настоящем исследовании собраны наблюдения 106 случаев СТ у 57 младенцев, из них половина пациентов первых 14 сут жизни. Недоношенность II-III степени имела место в 33 % случаев, собственно обменные и/или гематологические заболевания верифицированы у небольшого процента пациентов: 6/57 (10,5 %). Собственно аномалия сосудистого русла головного мозга имела место в 1 случае: гигантская артериовенозная дуральная мальформация. Оперативные вмешательства, предшествующие выявлению СТ, перенесли 32/57 (61 %) пациентов. У 70 % пациентов имели место значимые сочетанные поражения головного мозга, преимущественно геморрагического характера. Определены основные технические приемы сканирования, направленные на визуализацию синусов, представлены варианты эхографической визуализации СТ различной локализации. Прослежена эхографическая динамика СТ (тенденция к спонтанному лизису тромбов за 2-6 нед). Статья обширно иллюстрирована, сопровождается обзором литературы.

The incidence of sinus thrombosis (CSVT) in neonates is unknown and varies between 0,4-0,7 cases per 100 000 children per year according to different authors, and more than 40 % of childhood CSVT occurs within the neonatal period. The aim of the study was to evaluate the possibilities of neurosonography in the detection of CSVT in children of the first months of life. In this study 106 cases of CSVT were collected in 57 infants the half of whom was the first 14 days of life. The prematurity of 2-3d degrees took placein 33 % of cases, the metabolic and/or hematological diseases themselves were confirmed in a small percentage of patients - 6/57 (10,5 %).The abnormality of the cerebral vascular bed took place in 1 case - a giant arteriovenous dural malformation. Surgical interventions that preceded the detection of CSVT underwent 32/57 (61 %) patients. In 70 % of patients there were significant associated brain lesions, predominantly hemorrhagic. The main technical methods of scanning aimed at visualization of sinuses are determined, the variants of sonographic visualization of CSVT of different localization are presented.The sonographic dynamics of CSVT has been traced (the tendency to spontaneous lysis of CSVT in 2-6 weeks). The article is widely illustrated, accompanied by a review of the literature.

новорожденныенейросонографиясинус-тромбозMagnetic Resonance MammographyYoung WomenBreast CancerBI-RADS ScaleReferencesОльхова Е. Б., Дубасова Н. М. Преимущества полипозиционной нейросонографии в диагностике оболочечных кровоизлияний у новорожденных и детей первых месяцев жизни // Радиология - практика. 2015. № 5. С. 22-35.Ольхова Е. Б., Дубасова Н. М. Преимущества полипозиционной нейросонографии в диагностике оболочечных кровоизлияний у новорожденных и детей первых месяцев жизни // Радиология - практика. 2015. № 5. С. 22-35.Berfelo F. J., Kersbergen K. J., van Ommen C. H. et al. Neonatal cerebral sinovenous thrombosis from symptom to outcome // Stroke. 2010. V. 41. № 7. P. 1382- 1388.Berfelo F. J., Kersbergen K. J., van Ommen C. H. et al. Neonatal cerebral sinovenous thrombosis from symptom to outcome // Stroke. 2010. V. 41. № 7. P. 1382- 1388.Dlamini N., Billinghurst L., Kirkham J. F. Cerebral venous sinus (sinovenous) thrombosis in children neurosurg // Clin. N. Am. 2010. V. 21. № 3-5. P. 511-527.Dlamini N., Billinghurst L., Kirkham J. F. Cerebral venous sinus (sinovenous) thrombosis in children neurosurg // Clin. N. Am. 2010. V. 21. № 3-5. P. 511-527.Enriquez G., Correa F., Aso C. et al. Mastoid fontanelle approach for sonographic imaging of the neonatal brain // Pediatr. Radiol. 2006. V. 36. № 6. P. 532- 540.Enriquez G., Correa F., Aso C. et al. Mastoid fontanelle approach for sonographic imaging of the neonatal brain // Pediatr. Radiol. 2006. V. 36. № 6. P. 532- 540.Fatemeh Bidar F., Fariborz Faeghi, Askar Ghorbani. Assessment of cerebral venous sinus thrombosis using T2*-weighted gradient echo magnetic resonance imaging sequences // Iran J. Neurol. 2016. V. 3; 15. № 2. P. 96-99.Fatemeh Bidar F., Fariborz Faeghi, Askar Ghorbani. Assessment of cerebral venous sinus thrombosis using T2*-weighted gradient echo magnetic resonance imaging sequences // Iran J. Neurol. 2016. V. 3; 15. № 2. P. 96-99.Fitzgerald K. C., Golomb M. R. Neonatal arterial ischemic stroke and sinovenous thrombosis associated with meningitis // J. Child. Neurol. 2007. V. 22. № 7. P. 818-822.Fitzgerald K. C., Golomb M. R. Neonatal arterial ischemic stroke and sinovenous thrombosis associated with meningitis // J. Child. Neurol. 2007. V. 22. № 7. P. 818-822.Govaert P., Achten E., Vanhaesebrouck P., de Praeter C., van Damme J. Deep cerebral venous thrombosis in thalamo-ventricular hemorrage of the term newborn // Pediatr. Radiol. 1992. V. 22. № 2. P. 123-127.Govaert P., Achten E., Vanhaesebrouck P., de Praeter C., van Damme J. Deep cerebral venous thrombosis in thalamo-ventricular hemorrage of the term newborn // Pediatr. Radiol. 1992. V. 22. № 2. P. 123-127.Hobbs J., Tekes A., Klein J. et al. Acute paraplegia in a preterm infant with cerebral sinovenous thrombosis // J. Perinatol. 2015. V. 35. № 6. P. 460- 462.Hobbs J., Tekes A., Klein J. et al. Acute paraplegia in a preterm infant with cerebral sinovenous thrombosis // J. Perinatol. 2015. V. 35. № 6. P. 460- 462.Jackson B. F., Porcher F. K., Zapton D. T., Losek J. D. Cerebral sinovenous thrombosis in children: diagnosis and treatment // Pediatr. Emerg. Care. 2011. V. 27. № 9. P. 874-880;Jackson B. F., Porcher F. K., Zapton D. T., Losek J. D. Cerebral sinovenous thrombosis in children: diagnosis and treatment // Pediatr. Emerg. Care. 2011. V. 27. № 9. P. 874-880;Kersbergen K. J., Groenendaal F., Benders M. J. et al. The spectrum of associated brain lesions in cerebral sinovenous thrombosis: relation to gestational age and outcome // Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. Ed. 2011. V. 96. № 6. P. 404-409.Kersbergen K. J., Groenendaal F., Benders M. J. et al. The spectrum of associated brain lesions in cerebral sinovenous thrombosis: relation to gestational age and outcome // Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. Ed. 2011. V. 96. № 6. P. 404-409.Kersbergen K. J., Groenendaal. F., Benders M. J. N. L., de Vries L. S. Neonatal cerebral sinovenous thrombosis: neuroimaging and long-term follow-up // J. Child. Neurol. 2011. V. 26. № 9. P. 1111-1120.Kersbergen K. J., Groenendaal. F., Benders M. J. N. L., de Vries L. S. Neonatal cerebral sinovenous thrombosis: neuroimaging and long-term follow-up // J. Child. Neurol. 2011. V. 26. № 9. P. 1111-1120.Kersbergen K. J., de Vries L. S., van Straaten H. L. et al. Author information Anticoagulation therapy and imaging in neonates with a unilateral thalamic hemorrhage due to cerebral sinovenous thrombosis // Stroke. 2009. V. 40. № 8. P. 2754-2760.Kersbergen K. J., de Vries L. S., van Straaten H. L. et al. Author information Anticoagulation therapy and imaging in neonates with a unilateral thalamic hemorrhage due to cerebral sinovenous thrombosis // Stroke. 2009. V. 40. № 8. P. 2754-2760.Miller E., Daneman A., Doria A. S. et al. Color Doppler US of normal cerebral venous sinuses in neonates: a comparison with MR venography // Pediatr. Radiol. 2012. V. 42. № 9. P. 1070-1079.Miller E., Daneman A., Doria A. S. et al. Color Doppler US of normal cerebral venous sinuses in neonates: a comparison with MR venography // Pediatr. Radiol. 2012. V. 42. № 9. P. 1070-1079.Moharir M. D., Shroff M., Pontigon A. M. et al. A prospective outcome study of neonatal cerebral sinovenous thrombosis // J. Child. Neurol. 2011. V. 26. № 9. P. 1137-1144.Moharir M. D., Shroff M., Pontigon A. M. et al. A prospective outcome study of neonatal cerebral sinovenous thrombosis // J. Child. Neurol. 2011. V. 26. № 9. P. 1137-1144.Nehme J., Décarie J. C., Saliba I. Lateral sinus thrombosis: complication of minor head injury // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2009. V. 73. № 5. P. 629-635.Nehme J., Décarie J. C., Saliba I. Lateral sinus thrombosis: complication of minor head injury // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2009. V. 73. № 5. P. 629-635.Oulmaati A., Babakhoya A., Chaouki S. et al. The contribution of transfontanellar ultrasound in the early diagnosis of neonatal cerebral venous thrombosis: report on three cases // Arch. Pediatr. 2014. V. 21. № 2. P. 214-218.Oulmaati A., Babakhoya A., Chaouki S. et al. The contribution of transfontanellar ultrasound in the early diagnosis of neonatal cerebral venous thrombosis: report on three cases // Arch. Pediatr. 2014. V. 21. № 2. P. 214-218.Raets M. M., Sol J. J., Govaert P. et al. Serial cranial US for detection of cerebral sinovenous thrombosis in preterm infants // Radiol. 2013. V. 269. № 3. P. 879- 886.Raets M. M., Sol J. J., Govaert P. et al. Serial cranial US for detection of cerebral sinovenous thrombosis in preterm infants // Radiol. 2013. V. 269. № 3. P. 879- 886.Ritchey Z., Hollatz A. L., Weitzenkamp D. et al. Pediatric cortical vein thrombosis: frequency and association with venous infarction // Stroke. 2016. V. 47. № 3. P. 866-868.Ritchey Z., Hollatz A. L., Weitzenkamp D. et al. Pediatric cortical vein thrombosis: frequency and association with venous infarction // Stroke. 2016. V. 47. № 3. P. 866-868.Tan M. A., Miller E., Shroff M. M. et al. Alleviation of neonatal sinovenous compression to enhance cerebral venous blood flow // J. Child. Neurol. 2013. V. 28. № 5. P. 583-588.Tan M. A., Miller E., Shroff M. M. et al. Alleviation of neonatal sinovenous compression to enhance cerebral venous blood flow // J. Child. Neurol. 2013. V. 28. № 5. P. 583-588.Teksam M., Moharir M., Deveber G., Shroff M. Frequency and topographic distribution of brain lesions in pediatric cerebral venous thrombosis // Am. J. Neuroradiol. 2008. V. 29. № 10. P. 1961-1965.Teksam M., Moharir M., Deveber G., Shroff M. Frequency and topographic distribution of brain lesions in pediatric cerebral venous thrombosis // Am. J. Neuroradiol. 2008. V. 29. № 10. P. 1961-1965.Virendra C. Patil, Kushal Choraria, Neeraj Desai, Sumit Agrawal. Clinical profile and outcome of cerebral venous sinus thrombosis at tertiary care center // J. Neurosci Rural. Pract. 2014. V. 5. № 3. P. 218-224.Virendra C. Patil, Kushal Choraria, Neeraj Desai, Sumit Agrawal. Clinical profile and outcome of cerebral venous sinus thrombosis at tertiary care center // J. Neurosci Rural. Pract. 2014. V. 5. № 3. P. 218-224.Wagner M. W., Bosemani T., Oshmyansky A., Poretti A., Huisman T. A. Neuroimaging findings in pediatric cerebral sinovenous thrombosis // Childs. Nerv. Syst. 2015. V. 31. № 5. P. 705-712.Wagner M. W., Bosemani T., Oshmyansky A., Poretti A., Huisman T. A. Neuroimaging findings in pediatric cerebral sinovenous thrombosis // Childs. Nerv. Syst. 2015. V. 31. № 5. P. 705-712.Yurttutan S., Mehmet Yekta Oncel, Yurttutan N., Degirmencioglu Н., Uras N., Dilmen U. A novel association between cerebral sinovenous thrombosis and nonketotic hyperglycinemia in a neonate // Korean. J. Pediatr. 2015. V. 58. № 6. P. 230-233.Yurttutan S., Mehmet Yekta Oncel, Yurttutan N., Degirmencioglu Н., Uras N., Dilmen U. A novel association between cerebral sinovenous thrombosis and nonketotic hyperglycinemia in a neonate // Korean. J. Pediatr. 2015. V. 58. № 6. P. 230-233.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.