radiologyРадиология — практикаRadiology - Practice2713-0118Центральный научно-исследовательский институт лучевой диагностики10.52560/2713-0118-2023-3-11-23radiology-423Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL RESEARCHКонтрастная спектральная двухэнергетическая маммография — метод выбора в диагностике рака молочной железы у молодых женщинContrast Enhanced Spectral Mammography as the Method of Choice in the Diagnosis of Breast Cancer in Young Womenhttps://orcid.org/0000-0002-7975-3165ЧёрнаяА. В.ChernayaA. V.

Чёрная Антонина Викторовна, кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог, старший научный сотрудник научного отделения диагностической и интервенционной радиологии; ассистент кафедры лучевой диагностики и медицинской визуализации с клиникой ИМО

197758, г. Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68

+7 (921) 744-19-20

Chernaya Antonina Viktorovna, Ph. D. Med., Radiologist, Senior Researcher, Scientific Department of Diagnostic and Interventional Radiology; Assistant of the Department of Radiation Diagnostics and Medical Imaging

68, Leningradskaya street, Pesochny, Saint Petersburg, 197758

+7 (812) 439-95-55

dr.chernaya@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9007-5900УльяноваР. Х.Ul’yanovaR. Kh.

Ульянова Роксана Хачиковна, врач-рентгенолог

190103, г. Санкт-Петербург, Набережная реки Фонтанки, д. 154

+7 (812) 676-25-25

Ul’yanova Roksana Khachikovna, Radiologist

154, Fontanka River Embankment, Saint Petersburg, 190103

+7 (812) 676-25-25

ulyanovaroksana@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-4131-6293БагненкоС. С.BagnenkoS. S.

Багненко Сергей Сергеевич, доктор медицинских наук, доцент, заместитель директора, заведующий научным отделением, ведущий научный сотрудник научного отделения диагностической и интервенционной радиологии; профессор кафедры современных методов диагностики и радиолучевой терапии

197758, г. Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68

+7 (812) 439-95-55

Bagnenko Sergey Sergeevich, M. D. Med., Associate Professor, Deputy Director, Head of the Scientific Department, Leading Researcher of the Scientific Department of Diagnostic and Interventional Radiology; Professor of the Department of Modern Methods of Diagnosis and Radiobeagion Therapy

68, Leningradskaya street, Pesochny, Saint Petersburg, 197758

+7 (812) 439-95-55

bagnenko_ss@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4898-9159КриворотькоП. В.Krivorot’koP. V.

Криворотько Петр Владимирович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий хирургическим отделением опухолей молочной железы, ведущий научный сотрудник

197758, г. Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68

+7 (812) 439-95-55

Krivorot’ko Petr Vladimirovich, M. D. Med., Professor, Head of the Surgical Department of Breast Tumors, Leading researcher

68, Leningradskaya street, Pesochny, Saint Petersburg, 197758

+7 (812) 439-95-55

dr.krivorotko@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7185-1967НовиковС. Н.NovikovS. N.

Новиков Сергей Николаевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением радиотерапии, заведующий научным отделением радиационной онкологии и ядерной медицины, ведущий научный сотрудник

197758, г. Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68

+7 (812) 439-95-55

Novikov Sergey Nikolaevich, M. D. Med., Professor, Head of the Radiotherapy Department, Leading researcher

68, Leningradskaya street, Pesochny, Saint Petersburg, 197758

+7 (812) 439-95-55

krokon@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7428-2106ЗайцевА. Н.ZaytsevA. N.

Зайцев Александр Николаевич, кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог, старший научный сотрудник научного отделения диагностической и интервенционной радиологии

197758, г. Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68

+7 (911) 231-25-20

Zaytsev Aleksandr Nikolaevich, Ph. D. Med., Radiologist, Senior Researcher, Scientific Department of Diagnostic and Interventional Radiology

68, Leningradskaya street, Pesochny, Saint Petersburg, 197758

+7 (911) 231-25-20

zansp@mail.ruФедеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н. Н. Петрова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal State Budgetary Institution «National Medical Research Center of Oncology named after N. N. Petrov» of the Ministry of Health of the Russian Federation; Almazov National Medical Research Centre, Ministry of Health of RussiaRussian FederationСанкт-Петербургский государственный университет, Клиника высоких медицинских технологий им. Н. И. ПироговаРоссияSaint Petersburg State University Clinic of High Medical TechnologiesRussian FederationФедеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н. Н. Петрова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal State Budgetary Institution «National Medical Research Center of Oncology named after N. N. Petrov» of the Ministry of Health of the Russian Federation; Saint Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian FederationФедеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н. Н. Петрова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal State Budgetary Institution «National Medical Research Center of Oncology named after N. N. Petrov» of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation202316052023031123Copyright © Чёрная А.В., Ульянова Р.Х., Багненко С.С., Криворотько П.В., Новиков С.Н., Зайцев А.Н., 20232023Чёрная А.В., Ульянова Р.Х., Багненко С.С., Криворотько П.В., Новиков С.Н., Зайцев А.Н.Chernaya A.V., Ul’yanova R.K., Bagnenko S.S., Krivorot’ko P.V., Novikov S.N., Zaytsev A.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.radp.ru/jour/article/view/423

Рак молочной железы (РМЖ) у молодых женщин — это рак, развившийся у женщин до 40 лет. Нами была поставлена цель сравнить общую диагностическую эффективность контрастной спектральной двухэнергетической маммографии (CESM) и цифровой маммографии (ЦМГ) в выявлении РМЖ у женщин моложе 40 лет. В исследуемую группу были включены 75 пациенток.

При анализе полученных данных все показатели диагностической эффективности при CESM статистически значимо превысили данные ЦМГ.

Таким образом, благодаря возможности оценки васкуляризации CESM характеризуется высокой чувствительностью в диагностике РМЖ у молодых женщин по сравнению с ЦМГ.

Breast cancer (BC) in young women is cancer that has developed in women aged less than 40 years. Purpose of this study was to compare the overall diagnostic performance of CESM and digital mammography (DM) in detecting breast cancer in women under 40 years. The study group included 75 patients.

When analyzing the data obtained, all indicators of diagnostic effectiveness in CESM statistically significantly exceeded the DM data.

Thus, due to the ability to assess vascularization, CESM is characterized by higher sensitivity in the diagnosis of breast cancer in young women comparing to DM.

контрастная спектральная двухэнергетическая маммографияцифровая маммографиярак молочной железыповышенная плотность тканей молочных железмолодой возрастContrast Enhanced Spectral MammographyDigital MammographyBreast CancerDense Breast TissueYoung AgeReferencesСулейменова Д. М., Жолдыбай Ж. Ж., Айнакулова А. С., Аманкулова Ж. Б., Исаева А. М. Рак молочной железы у молодых женщин: адаптированные рекомендации по лучевому обследованию // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2021. Т 3. С. 46–52.Sulejmenova D. M., Zholdy`baj Zh. Zh., Ajnakulova A. S., Amankulova Zh. B., Isaeva A. M. Breast cancer in young women: adapted imaging recommendations. International Journal of Applied and Fundamental Research. 2021. Vol. 3. P. 46–52. (In Russ.).Чёрная А. В., Ульянова Р. Х., Багненко С. С. и др. Контрастная спектральная двухэнергетическая маммография – инструмент точной диагностики онкопатологии на фоне плотной ткани молочной железы // Медицинская визуализация. 2023. Т. 27. N 1. C. 25–34.Chyornaya A. V., Ul΄yanova R. X., Bagnenko S. S. et al. Сontrast enhanced spectral mammography as a tool for accurate diagnosis of cancer on the background of the dense breast tissue. Medical Visualization. 2023. Vol. 27, no. 1. P. 25–34. (In Russ.).Чёрная А. В., Ульянова Р. Х., Криворотько П. В. и др. Возможности контрастной спектральной двухэнергетической маммографии в диагностике мультицентричного рака молочной железы // Опухоли женской репродуктивной системы. 2021. Т. 17. N 4. С. 20–28.Chyornaya A. V., Ul΄yanova R. X., Krivorot`ko P. V. et al. Utility of dual-energy contrast-enhanced spectral mammography for the diagnosis of multicentric breast cancer. Tumors of female reproductive system. 2021. Vol. 17, no. 4. P. 20–28. (In Russ.).Чёрная А. В., Новиков С. Н., Криворотько П. В., Ульянова Р. Х., Данилов В. В. Новые технологии при выявлении рака молочной железы – контрастная двухэнергетическая спектральная маммография // Медицинская визуализация. 2019. Т. 2. С. 49–61.Chernaya A. V., Novikov S. N., Krivorotko P. V., Ul΄yanova R. K., Danilov V. V. New technologies in breast cancer detection – contrast enhanced dual-energy spectral mammography. Medical Visualization. 2019. Vol. 2. P. 49–61. (In Russ.).Эрштейн М. А. Меских Е. В., Колесник А. Ю., Оксанчук Е. А. Скрининг РМЖ: история и реалии // Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии. 2019. Т. 19. N 2. С. 64–85.E΄rshtejn M. A. Meskih E. V., Kolesnik A. Yu., Oksanchuk E. A. Breast cancer screening: history and realities. Journal of radiology and nuclear medicine. 2019. Vol. 19, no. 2. P. 64–85. (In Russ.).Dibble E. H., Singer T. M., Jimoh N., Baird G. L., Lourenco A. P. Dense Breast Ultrasound Screening After Digital Mammography Versus After Digital Breast Tomosynthesis. Am. J. Roentgenol. 2019. Vol. 213, no. 6. P. 1397–1402.Dibble E. H., Singer T. M., Jimoh N., Baird G. L., Lourenco A. P. Dense Breast Ultrasound Screening After Digital Mammography Versus After Digital Breast Tomosynthesis. Am J. Roentgenol. 2019. Vol. 213, no. 6. P. 1397–1402.Krammer J., Pinker-Domenig K., Robson M. E., Gönen M., Bernard-Davila B., Morris E. A., Mangino D. A., Jochelson M. S. Breast cancer detection and tumor characteristics in BRCA1 and BRCA2 mutation carriers. Breast Cancer Res. Treat. 2017. Vol. 163, no. 3. P. 565–571.Krammer J., Pinker-Domenig K., Robson M. E., Gönen M., Bernard-Davila B., Morris E. A., Mangino D. A., Jochelson M. S. Breast cancer detection and tumor characteristics in BRCA1 and BRCA2 mutation carriers. Breast Cancer Res. Treat. 2017. Vol. 163, no. 3. P. 565–571.Mori M., Akashi-Tanaka S., Suzuki S. et al. Diagnostic accuracy of contrast-enhanced spectral mammography in comparison to conventional full-field digital mammography in a population of women with dense breasts. Breast Cancer. 2017. Vol. 24, no. 1. P. 104–110.Mori M., Akashi-Tanaka S., Suzuki S. et al. Diagnostic accuracy of contrast-enhanced spectral mammography in comparison to conventional full-field digital mammography in a population of women with dense breasts. Breast Cancer. 2017. Vol. 24, no. 1. P.104–110.Pandya T., Liu Z., Dolan H., Hersch J., Brennan M., Houssami N., Nickel B. Australian Women’s Responses to Breast Density Information: A Content Analysis. Int J. Environ Res Public Health. 2023. Vol. 20, no. 2. P. 1596.Pandya T., Liu Z., Dolan H., Hersch J., Brennan M., Houssami N., Nickel B. Australian Women’s Responses to Breast Density Information: A Content Analysis. Int J. Environ Res Public Health. 2023. Vol. 20, no. 2. P. 1596.Sung J. S., Lebron L., Keating D., D’Alessio D., Comstock C. E., Lee C. H., Pike M. C., Ayhan M., Moskowitz C. S., Morris E. A., Jochelson M. S. Performance of Dual-Energy Contrast-enhanced Digital Mammography for Screening Women at Increased Risk of Breast Cancer. Radiology. 2019. Vol. 293, no. 1. P. 81–88.Sung J. S., Lebron L., Keating D., D’Alessio D., Comstock C. E., Lee C. H., Pike M. C., Ayhan M., Moskowitz C. S., Morris E. A., Jochelson M. S. Performance of Dual-Energy Contrast-enhanced Digital Mammography for Screening Women at Increased Risk of Breast Cancer. Radiology. 2019. Vol. 293,. No. 1. P 81–88.Tabar L., Dean P. B. Recommendations for breast cancer screening. Lancet Oncol. 2020. Vol. 21, no. 11. P. 511.Tabar L., Dean P. B. Recommendations for breast cancer screening. Lancet Oncol. 2020. Vol. 21, no. 11. P. 511.Vourtsis A., Berg W. A. Breast density implications and supplemental screening. Eur. Radiol. 2019. Vol. 29, no. 4. P. 1762– 1777.Vourtsis A., Berg W. A. Breast density implications and supplemental screening. Eur. Radiol. 2019. Vol. 29, no. 4. P. 1762– 1777.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.