radiologyРадиология — практикаRadiology - Practice2713-0118Центральный научно-исследовательский институт лучевой диагностики10.52560/2713-0118-2023-3-75-85radiology-453Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ И КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯCLINICAL OBSERVATIONS AND BRIEF REPORTSСложности диагностики первично-множественного синхронного рака молочной железы с гистологической гетерогенностью опухолей (клинический пример)Difficulties of Diagnosing Primary Multiple Synchronous Breast Cancer with Histological Heterogeneity of Tumors (Clinical Case)https://orcid.org/0000-0002-1161-2104МануйловаО. О.ManuylovaO. O.

Мануйлова Ольга Олеговна, кандидат медицинских наук, заведующая отделением лучевой диагностики

115516, г. Москва, Бакинская ул., д. 26

+7 (926) 220-37-25

Manuylova Ol’ga Olegovna, Ph.D., Head of Radiation Diagnostic

26, ul. Bakinskaya, Moscow, 115516

+7 (926) 220-37-25

moek@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1345-6579ШивиловЕ. В.ShivilovE. V.

Шивилов Евгений Витальевич, кандидат медицинских наук, врач-онколог онкохирургического отделения молочной железы

111123, г. Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86

+7 (985) 109-36-40

Shivilov Evgeniy Vitalievich, Ph.D., A.S.

86, Entusiastov Shosse, Moscow, 111123

+7 (985) 109-36-40

shivilov@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2759-0552ПавловаТ. В.PavlovaT. V.

Павлова Тамара Валерьевна, врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики; доктор медицинских наук, старший научный сотрудник

115516, г. Москва, Бакинская ул., д. 26

+7 (916) 483-14-92

Pavlova Tamara Valer’evna, Radiologyst of Department of Radiation Diagnostic; М. D. Med., Senior Researcher

26, ul. Bakinskaya, Moscow, 115516

+7 (916) 483-14-92

chaleur1891@gmail.comГБУЗ «Городская клиническая больница имени В. М. Буянова ДЗМ»РоссияCity Clinical Hospital named after V. M. Buyanov, Moscow Healthcare DepartmentRussian FederationГБУЗ «Московский клинический научный центр имени А. С. Логинова ДЗМ»РоссияA. S. Loginov Moscow Clinical Scientific Center, Moscow Healthcare DepartmentRussian FederationГБУЗ «Городская клиническая больница имени В. М. Буянова ДЗМ»; ООО «Центральный научно-исследовательский институт лучевой диагностики»РоссияCity Clinical Hospital named after V. M. Buyanov, Moscow Healthcare Department; Central Research Institute of Radiation DiagnosticsRussian Federation202322062023037585Copyright © Мануйлова О.О., Шивилов Е.В., Павлова Т.В., 20232023Мануйлова О.О., Шивилов Е.В., Павлова Т.В.Manuylova O.O., Shivilov E.V., Pavlova T.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.radp.ru/jour/article/view/453

На клиническом примере продемонстрированы сложности своевременной диагностики первично-множественного синхронного рака молочной железы с гистологической гетерогенностью опухолей. С учетом того, что рак молочной железы продолжает лидировать среди всей онкологической патологии и составляет 11,8 % от всех злокачественных новообразований, диагностические алгоритмы должны быть персонифицированными. В представленном клиническом случае продемонстрированы мультидисциплинарные ошибки, совершенные на разных этапах обследования пациентки.

The difficulties of timely diagnosis of primary multiple synchronous breast cancer with histological heterogeneity of tumors are demonstrated by a clinical example. Taking into account the fact that breast cancer continues to lead among all oncological pathology and accounts for 11.8% of all malignant neoplasms, diagnostic algorithms of the stage should be personalized. The presented clinical case demonstrates multidisciplinary errors committed at different stages of the patient’s examination.

лучевая диагностикамаммографиямолочная железапервично-множественный синхронный ракRadiation DiagnosticsMammographyBreastPrimary Multiple Synchronous CancerReferencesБорсуков А. В., Тимашков И. А. Мультидисциплинарный и мультипараметрический подход в диагностике рака молочной железы с учетом мировых рекомендаций 2015 по эластографии // Практическая медицина. 2018. N 1 (112). С. 96–101.Borsukov A. V., Timashkov I. A. Multidisciplinary and multiparametric approach in the diagnosis of breast cancer, taking into account the 2015 world recommendations on elastography. Practical medicine. 2018;1(112):96–101. (In Russ.).Каприн А. Д., Старинский В. В., Шахзадова А. О. Состояние онкологической помощи населению России в 2021. М.: МНИОИ им. П. А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2022. 239 с.: ил.Kaprin A. D., Starinskiy V. V., Shakhzadova A. O. The state of cancer care to the population of Russia in 2021. M.: P. A. Herzen Moscow State Medical Research Institute − branch of the Federal State Budgetary Institution «NMIC of Radiology» of the Ministry of Health of Russia, 2022. 239 p.: fig. (In Russ.).Морозова М. В., Чехоева О. А., Пьяникин С. С., Галкин Г. В., Соколова Е. А., Глотов А. В. Первично-множественный синхронно-метахронный рак почек и предстательной железы // Медицинская визуализация. 2017;21(3):62–72. DOI: 10.24835/1607-0763-2017-3-62-72Morozova M. V., Chekhoeva O. A., P’yanikin S. S., Galkin G. V., Sokolova E. A., Glotov A. V. Primary multiple synchronous metachronous kidney and prostate cancer. Medical imaging. 2017;21(3):62–72. DOI: 10.24835/1607-0763-2017-3-62-72 (In Russ.).Павлова Т. В., Васильев А. Ю., Мануйлова О. О. Влияние качества выполнения стандартных маммографических укладок на диагностический процесс // Радиология – практика. 2019;(4):51–57.Pavlova T. V., Vasil’ev A. Yu., Manuylova O. O. Impact of the Quality of Performing Standard Mammographic Places on the Diagnostic Process. Radiology – Practice. 2019;(4):51–57. (In Russ.).Фролов И. М., Телышева Е. Н., Новикова Е. И. и др. Первично-множественный рак молочной железы (комплексная лучевая и молекулярно-генетическая диагностика) // Вестник РНЦРР МЗ РФ. Том 15.Frolov I. M., Telysheva E. N., Novikova E. I. et al. Primary multiple breast cancer (complex radiation and molecular genetic diagnostics). Bulletin of the RNCRR of the Ministry of Health of the Russian Federation. Vol. 15. (In Russ.).Vogt A., Schmid S., Heinimann K., Heinima et al. Multiple primary tumours: challenges and approaches, a review. ESMO Open. 2017;2(2):e000172. https://doi.org/10.1136/esmoopen-2017-000172.Vogt A., Schmid S., Heinimann K., Heinima et al. Multiple primary tumours: challenges and approaches, a review. ESMO Open. 2017;2(2):e000172. https://doi.org/10.1136/esmoopen-2017-000172Johnson C. H., Peace S., Adamo P., Fritz A., Percy-Laurry A., Edwards B. K. The 2007 multiple primary and histology coding rules. National Cancer Institute, Surveillance, Epidemiology and End Results Program. Bethesda, MD, 2007.Johnson C. H., Peace S., Adamo P., Fritz A., Percy-Laurry A., Edwards B. K. The 2007 multiple primary and histology coding rules. National Cancer Institute, Surveillance, Epidemiology and End Results Program. Bethesda, MD, 2007.Xiong J., Su Y., Bing Z., Zhao B. Survival between synchronous and non-synchronous multiple primary cutaneous melanomas-a SEER database analysis. PeerJ. 2020;8:e8316. https://doi.org/10.7717/peerj.8316.Xiong J., Su Y., Bing Z., Zhao B. Survival between synchronous and non-synchronous multiple primary cutaneous melanomas-a SEER database analysis. Peer J. 2020;8:e8316. https://doi.org/10.7717/peerj.8316

The authors declare that there are no conflicts of interest present.