radiologyРадиология — практикаRadiology - Practice2713-0118Центральный научно-исследовательский институт лучевой диагностикиradiology-627Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ И КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯCLINICAL OBSERVATIONS AND BRIEF REPORTSИнвагинационная кишечная непроходимость при псевдополипе терминального отдела одвздошной кишки (клиническое наблюдение)Invaginate Bowel Obstruction Due to Pseudopolip of the Terminal Part of Intenstinal (a Case Report)КушнирК. В.KushnirKonstantin V.

кандидат медицинских наук, начальник Центра лучевых методов диагностики

Ph. D. Med., Head of the Radiological Center

kushnyr@yandex.ruАрефьевМ. Н.Aref’evMikhail N.

начальник патологоанатомического отделения

Head of Morbid Anatomy Department

ar.ij@rambler.ruПожароваГ. П.PozharovaGalina P.

начальник рентгеновского отделения

Head of Radiology Department

erris@yandex.ruМиргородскаяА. И.MirgorodskajaAnna I.

врач-проктолог отделения проктологии 

Proctologist of Proctology Department

aimir@mail.ruФКУЗ «Главный клинический госпиталь МВД России»РоссияMain Clinical Hospital of the Ministry of Internal Affairs of RussiaRussian FederationФКУЗ «Главный клинический госпиталь МВД России».РоссияMain Clinical Hospital of the Ministry of Internal Affairs of RussiaRussian Federation201609032024046372Copyright © Кушнир К., Арефьев М., Пожарова Г., Миргородская А., 20242024Кушнир К., Арефьев М., Пожарова Г., Миргородская А.Kushnir K., Aref’ev M., Pozharova G., Mirgorodskaja A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.radp.ru/jour/article/view/627

Представлено редкое клиническое наблюдение инвагинации терминального отдела подвздошной кишки в слепую кишку, вызванное псевдополипом. Продемонстрированы возможности в диагностике инвагинатов таких лучевых методов и методик, как энтерография, ирригоскопия, ультрасонография, рентгеновская компьютерная томография. При всех лучевых исследованиях (за исключением нтерографии) было выявлено объемное образование в области баугиниевой заслонки. Ультразвуковое исследование не исключало наличия инвагинации. И только при рентгеновской компьютерной томографии с боллюсным введением контрастного вещества были выявлены убедительные признаки инвагинации терминального отдела подвздошной кишки в толстую кишку. Интраоперационно причиной инвагинационной непроходимости был признан рак тонкой кишки, однако при гистолочическом исследовании был диагностирован псевдополип (вероятно, обусловленный вывернутым дивертикулом).

The rare clinical observation of invagination of the distal part of intenstinal due to pseudopolip is presented. The abilities of the radiology methods (such as enterography, irrigoscopy, sonography and computer tomography) in diagnostic of invaginates have been demonstrated. All the radiology studies (except enterograhy discovered solid formation in projection of ileocecal valve. Invagination was not inconceivable during ultrasonic investigation. The convincing signes of ileum invagination into colon were revealed only in computer tmography. During surgery the cause of intussusception was recognised as colon cancer although according to the date of histological examination pseudopolyps (probably due to the inverted diverticulum) was diagnosed.

инвагинационная кишечная непроходимостьпсевдополип подвздошной кишкикишечная непроходимостьлучевая диагностика.Invaginated Bowel ObstructionIleum PseudopolypsBowel ObstructionRadiologyReferencesГанцев Ш. Х., Акмалов Ю. М., Аюпов Р. Т., Каланова А. П., Парфенов А. Ю., Сулейманов Н. М. Кишечная инвагинация у взрослых как осложнение опухолевой патологии // Рос. онкол. журнал. 2009. № 4. С. 46–48.Gancev Sh. H., Akmalov Ju. M., Ajupov R. T., Kalanova A. P., Parfenov A. Ju., Sulejmanov N. M. Intestinal invagination in adults as omplication of tumoral pathology. RossijskijКлиническая хирургия: Национальное руководство. // Под ред. В. С. Савельева, А. И. Кириенко. Т. 1. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. С. 281–283.onkologicheskij zhurnal. 2009. No. 4. P. 46–48 (in Russian).Козлова Ю. А., Мумладзе Р. Б., Булатов Н. Н., Лебедев С. С., Мелконян Г. Г., Олимпиев М. Ю. Компьютерная томография в диагностике кишечной непроходимости // Моск. хир. журнал. 2013. № 5 (33). С. 64–72.Clinical surgery. National guidance / V. S. Savel’ev, A. I. Kirienko. V. 1. Moscow, Geotar-Media, 2008. P. 281–283 (in Russian).Куликов В. В., Гржимоловский А. В. Опухоли тонкой кишки // Хирургия. 2008. № 5. С. 65–69.Kozlova Ju. A., Mumladze R. B., Bulatov N. N., Lebedev S. S., Melkonjan G. G., Olimpiev M. Ju. Computer tomography in diagnostics of intestinal obstruction. Moskovskij hirurgicheskij zhurnal. 2013. No. 5 (33). P. 64–72 (in Russian).Лебедев А. П. Инвагинация кишечника. Минск, 1969. 237 с.Kulikov V. V., Grzhimolovskij А. V. Tumors of a small intestine. Hirurgija. 2008. No. 5. P. 65–69 (in Russian).Легостаева Т. Б., Классовская Н. Ю. Ультразвуковое исследование в диагностике толстокишечной непроходимости // Вестник рентгенологии и радиологии. 2007. № 4. С. 39–46.Lebedev A. P. Invagination of intestines. Minsk: Belarus’, 1969. 237 p. (in Russian).Миннуллин М. М., Красильников Д. М., Николаев Я. Ю. Диагностика и хирургическое лечение больных с острой кишечной непроходимостью // Практ. медицина. 2014. № 2 (78).Legostaeva T. B., Klassovskaja N. Ju. Ultrasonic research in diagnostics of colon impassability. Vestnik rentgenologii i radiologii. 2007. No. 4. P. 39–46 (in Russian).С. 46–51.Minnullin M. M., Krasil’nikov D. M., Nikolaev Ja. Ju. Diagnostics and surgical treatment in patients with acute intestinal impassability. Prakticheskaja meditsina. 2014. No. 2 (78). P. 46–51 (in Russian).Ольхова Е. Б., Аллахвердиев И. С., Ионов Д. В., Дубровский В. С. Интестинальный полип как причина рецидивирующей кишечной инвагинации у ребенка (клиническое наблюдение) // Радиология — практика. 2014. № 5 (47). С. 82–87.Ol’hova E. B., Allahverdiev I. S., Ionov D. V., Dubrovskij V. S. Intestinal polyp as a cause of recurrent intussusception in children (a clinical observation). Radiologija — praktika. 2014. No. 5 (47). P. 82–87 (in Russian).Смаков Г. М., Эктов П. В., Куницкий Ю. Л. Доброкачественные и злокачественные опухоли тонкой кишки // Врач. 2000. № 4. С. 23–24.Smakov G. M., Jektov P. V., Kunickij Ju. L. Benign and malignant tumors of a small intestine. Vrach. 2000. No. 4. P. 23–24 (in Russian).Снегирев И. И., Миронов В. И., Башлыков Д. В. Острая кишечная непроходимость неопухолевого генеза: диагностика и лечение // Сиб. мед. журнал. Иркутск, 2010. № 8. С. 163–165.Snegirev I. I., Mironov V. I., Bashlykov D. V. Acute intestinal impassability of non-tumoral genesis: diagnostics and treatment. Sib. med. zhurnal (Irkutsk), 2010. N. 8. P. 163–165 (in Russian).Kirshtein B., Roy-Shapira A., Lantsberg L., Avinoach E., Mizrahi S. Laparoscopic management of acute small bowel obstruction // Surg. Endosc. 2005. V. 19. Р. 464–467.Kirshtein B., Roy-Shapira A., Lantsberg L., Avinoach E., Mizrahi S. Laparoscopic management of acute small bowel obstruction // Surg. Endosc. 2005. V. 19. Р. 464–467.Rea J. D., Lockharet M. E., Yarbrough D. E., Leeth R. R., Bledsoe S. E., Clements R. H. Approach to management of intussusception in adults: a new paradigm in the computed tomographyRea J. D., Lockharet M. E., Yarbrough D. E., Leeth R. R., Bledsoe S. E., Clements R. H. Approach to management of intussusception in adults: a new paradigm in the computed tomographyera // Am. Surg. 2007. № 73. P. 98–105.era // Am. Surg. 2007. № 73. P. 98–105.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.