radiologyРадиология — практикаRadiology - Practice2713-0118Центральный научно-исследовательский институт лучевой диагностикиradiology-628Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ И КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯCLINICAL OBSERVATIONS AND BRIEF REPORTSУльтразвуковая диагностика перекрута сальника у ребенка (клиническое наблюдение)Torsion of the Greater Omentum in a Child (a Case Report)ОльховаЕ. Б.Ol’khovaElena B.

доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры лучевой диагностики 

M. D. Med., Professor, Professor of Department of Radiology

elena-olchova@bk.ruСоколовЮ. Ю.SokolovYuri Yu.

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской хирургии

M. D. Med., Professor, Head of Chair of Children Surgeon

sokolov-surg@yandex.ruШуваловМ. Э.ShuvalovMikhail E.

заведующий отделением абдоминальной хирургии

 Chief Abdominal Surgery Department

10xo@mail.ruАкопянМ. К.AkopianManvel K.

хирург отделения абдоминальной хирургии 

Surgeon of Abdominal Surgery

manvelak@ya.ruВилесовА. В.VilesovAleksei V.

детский хирург

Children Surgeon

vilesov.alexej@yandex.ruКирсановА. С.KirsanovAleksey S.

хирург-неонатолог отделения хирургии новорожденных

Children Surgeon-Neonatonogist of Neonatal Surgery

alkirsan@yandex.ruГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова» Минздрава РоссииРоссияMoscow State University of Medicine and Dentistry named after A. I. Evdokimov, Ministry of Healthcare of RussiaRussian FederationГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава РоссииРоссияRussian Medical Academy Postgraduate Education, Ministry of Healthcare of RussiaRussian FederationГБУЗ «Детская городская клиническая больница Св. Владимира» Департамента здравоохранения г. МосквыРоссияMoscow Clinical Municipal Children Hospital St. VladimirRussian Federation201609032024047378Copyright © Ольхова Е., Соколов Ю., Шувалов М., Акопян М., Вилесов А., Кирсанов А., 20242024Ольхова Е., Соколов Ю., Шувалов М., Акопян М., Вилесов А., Кирсанов А.Ol’khova E., Sokolov Y., Shuvalov M., Akopian M., Vilesov A., Kirsanov A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.radp.ru/jour/article/view/628

Перекрут большого сальника (БС) является редкой причиной болей в животе у детей. В большинстве случаев у пациентов возникают острые боли в правом нижнем квадранте живота, обычно симулирующие острый аппендицит. Перекрут БС редко диагностируется до операции, обычно диагноз ставится только на операции, которая выполняется по поводу подозрения на острый аппендицит или другую неотложную абдоминальную патологию. Причины перекрута БС неясны, однако можно дифференцировать вторичный перекрут, возникающий при наличии органической причины заворота и первичный, когда такой причины не обнаруживается. В публикации представлен случай дооперационной диагностики перекрута БС (мальчик 9 лет с 4-часовым анамнезом болей в правом нижнем отделе живота) с характерным whirpool-sign и гиперэхогенной структурой овоидной формы до 6 см в диаметре в правой подвздошной области, расположенной под передней брюшной стенкой. Излечение хирургическое (лапароскопия). Публикация содержит результаты эхографии и краткий литературный обзор.

Torsion of the greater omentum is a rare cause of acute abdomen in childhood. Most patients present with acute right lower quadrant pain, and they are usually misdiagnosed as having appendicitis. Torsion of the greater omentum was seldom diagnosed preoperatively and usually diagnosed only on exploratory surgery for presumed acute appendicitis or similar abdominal emergency. Its cause is not clear, and it can be classified as secondary only when the cause of torsion is found; otherwise, it is considered of unknown origin (primary). We present a case of omental torsion diagnosed preoperatively (a 9-year-old boy presented with moderate, isolated, right flank pain, which had developed over 4 hours) by the characteristic whirl sign and a hyperechogenic image 6 cm along its long axis, which was ovoid, homogeneous and located in the right flank under the abdominal wall and treated by laparoscopic surgery. The results of the sonography and the short review of the literature is present.

ультразвуковая диагностикадетиперекрут сальникаUltrasonographyChildrenОmental TorsionReferencesОльхова Е. Б., Кирсанов А. С., Юткина М. С., Аллахвердиев И. С., Вилесов А. В. Ультразвуковая диагностика различных вариантов заворотов внутренних органов в детском возрасте // Радиология — практика. 2015. № 4 (52). С. 28–39.Olkhova E. B., Kirsanov A. S., Yutkina M. S., Allahverdiev I. S., Vilesov A. V. The ьvolvulus in the childhood: the variants of ultrasonography findings // Radiologija — praktika. 2015. No. 4 (52). P. 28–39 (in Russia).Gargano T., Maffi M., Cantone N., Destro F., Lima M. Secondary omental torsion as a rare cause of acute abdomen in a child and the advantages of laparoscopic approach // Eur. J. Pediatr. Surg. Rep. 2013. V. 1. № 1. P. 35–37.Gargano T., Maffi M., Cantone N., Destro F., Lima M. Secondary omental torsion as a rare cause of acute abdomen in a child and the advantages of laparoscopic approach // Eur. J. Pediatr. Surg. Rep. 2013. V. 1. № 1. P. 35–37.Mistry K. A., Iyer D. Torsion of the greater omentum secondary to omental lymphangioma in a child: a case report // Pol. J. Radiol. 2015. V. 1. № 80. P. 111–114.Mistry K. A., Iyer D. Torsion of the greater omentum secondary to omental lymphangioma in a child: a case report // Pol. J. Radiol. 2015. V. 1. № 80. P. 111–114.Sasmal P. K., Tantia O., Patle N., Khanna S. Omental torsion and infarction: a diagnostic dilemma and its laparoscopic management // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. 2010. V. 20. № 3. P. 225–229.Sasmal P. K., Tantia O., Patle N., Khanna S. Omental torsion and infarction: a diagnostic dilemma and its laparoscopic management // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. 2010. V. 20. № 3. P. 225–229.Wertheimer J., Galloy M. A., Régent D., Champigneulle J., Lemelle J. L. Radiological, clinical and histological correlations in a right segmental omental infarction due to primary torsionin a child // Diagn. Interv. Imag. 2014. V. 95. № 3. P. 325–331.Wertheimer J., Galloy M. A., Régent D., Champigneulle J., Lemelle J. L. Radiological, clinical and histological correlations in a right segmental omental infarction due to primary torsionin a child // Diagn. Interv. Imag. 2014. V. 95. № 3. P. 325–331.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.