radiologyРадиология — практикаRadiology - Practice2713-0118Центральный научно-исследовательский институт лучевой диагностикиradiology-630Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL RESEARCHЗначение интраоперационного ультразвукового исследования в хирургии печениPlace and Implication the Intraoperative Ultrasound in the Surgery of the LiverРыхтикП. И.RykhtikPavel I.

кандидат медицинских наук, заведующий отделом лучевой диагностики

Ph. D. Med., Head of Department of Radiation Diagnostics

rykhtik@gmail.comРябоваЕ. Н.RyabovaElena N.

кандидат медицинских наук, врач отдела лучевой диагностики

Ph. D. Med, Physician of Department of Radiation Diagnostics

ryabova_elena_2011@mail.ruСафоновД. В.SafonovDmitrij V.

доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры лучевой диагностики факультета повышения квалификации врачей

M. D. Med., Professor of Radiology Department of Faculty of Professional Developments of Doctors

safonovdv@inbox.ruКучинД. М.KuchinDenis M.

врач онкологического отделения

Physician of Department of Oncology

pomc.kuchin@gmail.comЗагайновВ. Е.ZagainovVladimir E.

доктор медицинских наук, главный специалист по хирургии

M. D. Med., Chief of Surgery Clinic

zagainov@gmail.comРомановС. В.RomanovSergei V.

кандидат медицинских наук, директор

Ph. D. Med., Chief

pomc@bk.ruФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр ФМБА России», Нижний НовгородРоссияPrivolzhsky Regional Medical Center FMBA of Russia, Nizhny NovgorodRussian FederationГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Минздрава РоссииРоссияNizhny Novgorod State Medical Academy, Ministry of Healthcare of RussiaRussian FederationФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр ФМБА России»РоссияPrivolzhsky Regional Medical Center FMBA of Russia, Nizhny NovgorodRussian FederationФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр ФМБА России»РоссияPrivolzhsky Regional Medical Center FMBA of Russia, Nizhny NovgorodRussian Federation201609032024051625Copyright © Рыхтик П., Рябова Е., Сафонов Д., Кучин Д., Загайнов В., Романов С., 20242024Рыхтик П., Рябова Е., Сафонов Д., Кучин Д., Загайнов В., Романов С.Rykhtik P., Ryabova E., Safonov D., Kuchin D., Zagainov V., Romanov S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.radp.ru/jour/article/view/630

Современная хирургическая техника и анестезиологическое пособие позволяют выполнять радикальные операции у больных с различными объемными образованиями печени. Часто во время операции может потребоваться изменение объема предполагаемой резекции. В статье проанализированы результаты интраоперационного ультразвукового исследования (ИОУЗИ) 898 больных, перенесших различные виды радикальных резекций печени в специализированном гепатологическом центре. Оценены современные возможности этого диагностического метода в определении объема резекции органа. В процессе ИОУЗИ исследовались количество, распространенность и размеры очаговых образований, вовлечение в опухолевый процесс магистральных сосудов печени, осуществлялась разметка печеночных вен для выполнения резекции. Частота конверсий объема запланированных операций по данным ИОУЗИ печени составила 17,8 %.

Modern surgical technics and anesthesia care allow us to do radical operations from the patients with mass lesion of the liver. Quite often during the operative exploration of the liver there is a needs of the changing the volume of the operation. It evaluates the current possibilities intraoperative ultrasound investigation and its effect on the choice of the volume resection of the liver. We analyzed results of the 898 resection of the liver with the patients who were examinated and operated in a specialized hepatology center. During intraoperative ultrasound investigation studied volume, localization and size space-occupying process, there was evaluation involvement in neoplastic process vessels of the liver. Also there was implementation of marking hepatic vein for resection of the liver. We studied incidence conversion of the plan operation after results intraoperative ultrasound investigation — 17,8 %.

ИОУЗИэкономная резекция печенигемигепатэктомияочаговое образование печениIntraoperative Ultrasound InvestigationConservative Resection of the LiverHemihepatectomyLiver LesionReferencesВетшева Н. Н., Степанова Ю. А., Жаворонкова О. И. Возможности интраоперационногоVetsheva N. N., Stepanova Ju. A., Zhavoronkova O. I. Possibilityes intraoperative ultrasound examination in abdominal surgery. Med. visualization. 2012. No. 4. P. 134–136 (in Russian).ультразвукового исследования в абдоминальной хирургии // Мед. визуализация. 2012. № 4. С. 134–136.Danzanova T. Ju., Sinjukova G. T., Lepjedatu P. I. et al. Experience using intraopertive ultrasound examination in diagnostics of the neoplasms of the liver. Diagnostic and interventional radiology. 2014. V. 8. No. 3. P. 29–37 (in Russian).Данзанова Т. Ю., Синюкова Г. Т., Лепэдату П. И. и др. Опыт применения интраоперационного ультразвукового исследования в диагностике новообразований печени // Диагностическая и интервенционная радиология. 2014. Т. 8. № 3. С. 29–37.Zagainov V. E., Kukosh V. M., Sudakov M. A. et al. The estimation of liver surgery results in colorectal metastases in the rivolzhskiy District Medical Centre of Federal Medico-Biologic Agency of Russia (Nizhniy Novgorod) according to International register LiverMetSurvey. Modern technologies in the medicine. 2012. No. 1. P. 61–69 (in Russian).Загайнов В. Е., Кукош В. М., Судаков М. А. и др. Оценка результатов хирургии печени при колоректальных метастазах в Приволжском окружном медицинском центре Федерального медико-биологического агентства России (Н. Новгород) по данным международного регистра LIVERMETSURVEY // Современные технологии в медицине. 2012. № 1. С. 61–69.Patjutko Ju. I., Sagajdak I. V., Kotel’nikov A. G. et al. Hepatic resection: modern technologies in the case of tumor lesion // Annals surgical hepatology. 2010. V. 15. No. 2. P. 9–17 (in Russian).Патютко Ю. И., Сагайдак И. В., Котельников А. Г. и др. Резекция печени: современные технологии при опухолевом поражении // Анналы хирургической гепатологии. 2010. Т. 15. № 2. С. 9–17.Rykhtik P. I., Safonov D. V., Zagainov . E., Atduev V. A. Ultrasound study of the liver and kidneys after different types of resection. Bull. radiology and radiation. 2012. No. 5. P. 26–33 (in Russian).Рыхтик П. И., Сафонов Д. В., Загайнов В. Е., Атдуев В. А. Ультразвуковое исследование печени и почек после различных видов резекций // Вестник рентгенологии и радиологии. 2012. № 5. С. 26–33.Rykhtik P. I., Safonov D. V., Zagainov V. E., Romanov S. V. Effect intraoperative ultrasound investigation on the conversion the volume resection of the liver. Plan operation after. Internat. Nevsky radiol. meeting: abstracts. Sant-Peterburg. 2013. P. 57 (in Russian).Рыхтик П. И., Сафонов Д. В., Загайнов В. Е., Романов С. В. Влияние интраоперационного УЗИ на изменение объема резекции печени // Междунар. VI Невский радиол. форум: Сб. науч. работ. Санкт-Петербург. 2013. С. 57.Ryabova E. N., Rykhtik P. I., Shkalova L. V. et al. Noninvasive assessment volume of active parenchyma of the liver at the patients with liver cirrhosis and portal hypertension as a factor of prognosis outcomes after operation portosystemic shunting. Radiology — Practice. 2012.Рябова Е. Н., Рыхтик П. И., Шкалова Л. В. и др. Неинвазивная оценка объема функционирующей паренхимы печени у пациентов с циррозом печени и портальной гипертензией как фактор прогноза исходов операции портосистемного шунтирования // Радиология — практика. 2012. № 3. С. 77–82.No. 3. P. 77–82 (in Russian).Donadon M., Torzilli G. Intraoperative ultrasound of the liver // Am. J. Roentgenol. 2012. V. 198. № 4. P. 398.Donadon M., Torzilli G. Intraoperative ultrasound of the liver // Am. J. Roentgenol. 2012. V. 198. № 4. P. 398.Frankel T. L., Gian R. K., Jarnagin W. R. Preoperative imaging for hepatic resection of colorectal cancer metastasis // J. Gastrointest. Oncol. 2012. V. 3. № 1. P. 11–18.Frankel T. L., Gian R. K., Jarnagin W. R. Preoperative imaging for hepatic resection of colorectal cancer metastasis // J. Gastrointest. Oncol. 2012. V. 3. № 1. P. 11–18.Ferrero A., Langella S., Giuliante F. et al. Intraoperative liver ultrasound still affects surgical strategy for patients with colorectal metastases in the modern era // World J. Surg. 2013. V. 37. № 11. P. 2655–2663.Ferrero A., Langella S., Giuliante F. et al. Intraoperative liver ultrasound still affects surgical strategy for patients with colorectal metastases in the modern era // World J. Surg. 2013. V. 37. № 11. P. 2655–2663.Kruskal J. B., Kane R. A. Intraoperative US of the liver: techniques and clinical applications // Radiographics. 2006. V. 26. № 4. P. 1067–1084.Kruskal J. B., Kane R. A. Intraoperative US of the liver: techniques and clinical applications // Radiographics. 2006. V. 26. № 4. P. 1067–1084.Marcal L. P., Patnana M., Bhosale P., Bedi D. G. Intraoperative abdominal ultrasound in oncologic imaging // World J. Radiol. 2013. V. 5. № 3. P. 51–60.Marcal L. P., Patnana M., Bhosale P., Bedi D. G. Intraoperative abdominal ultrasound in oncologic imaging // World J. Radiol. 2013. V. 5. № 3. P. 51–60.Robinson P. Hepatocellular carcinoma: development and early detection // Cancer Imaging. 2008. V. 4. P. 128–131.Robinson P. Hepatocellular carcinoma: development and early detection // Cancer Imaging. 2008. V. 4. P. 128–131.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.