radiologyРадиология — практикаRadiology - Practice2713-0118Центральный научно-исследовательский институт лучевой диагностикиradiology-633Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ И КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯCLINICAL OBSERVATIONS AND BRIEF REPORTSСложности диагностики непальпируемого узлового образования молочной железы в амбулаторно-поликлинической практике (клинический пример)The Difficulties of Diagnosis of Non-Palpable Breast Neoplasm in Outpatient Practice (Case Report)https://orcid.org/0000-0002-0635-4438ВасильевА. Ю.Vasil’evAleksandr Yu.

доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН, профессор кафедры лучевой диагностики

M. D. Med., Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Professor of Department of Radiology 

auv62@mail.ruПавловаТ. В.PavlovaTamara V.

кандидат медицинских наук, заведующая отделением лучевой диагностики № 2

Ph. D. Med., Head of Department of Radiology № 2 

chaleur1891@gmail.comКасаткинаЛ. И.KasatkinaLarisa I.

заведующая онкологическим отделением № 2

Head of Department of Oncology № 2

l2490193@mail.ruМануйловаО. О.ManuylovaOl’ga O.

врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики № 2

Radiologist of Department of Radiology № 2

moek@mail.ruРотинД. Л.RotinDaniil L.

доктор медицинских наук, заведующий патологоанатомическим отделением 

M. D. Med., Head of Department of Pananatomy

d.rotin@mknc.ruГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. Н. Евдокимова» Минздрава РоссииРоссияMoscow State Medical University of Medicine and Dentistry named after A. I. Evdokimov, Ministry of Healthcare of RussiaRussian FederationГБУЗ «Московский клинический научный центр» Департамента здравоохранения г. МосквыРоссияMoscow Clinical Research Center Department of Healthcare MoscowRussian Federation201609032024054752Copyright © Васильев А., Павлова Т., Касаткина Л., Мануйлова О., Ротин Д., 20242024Васильев А., Павлова Т., Касаткина Л., Мануйлова О., Ротин Д.Vasil’ev A., Pavlova T., Kasatkina L., Manuylova O., Rotin D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.radp.ru/jour/article/view/633

Представлен клинический пример, демонстрирующий трудности диагностики непальпируемого узлового образования молочной железы в амбулаторно-поликлинических условиях у пациентки с секторальной резекцией на стороне поражения в анамнезе. После проведения обзорной цифровой маммографии с анализом архивных снимков, прицельной цифровой маммографии с прямым увеличением зоны интереса и ультразвукового исследования молочных желез у пациентки выявлено крайне подозрительное в отношении рака молочной железы узловое образование (BI-RADS 4). Под ультразвуковым наведением выполнена трепанобиопсия измененного участка с последующей морфологической верификацией, по результатам которой у пациентки диагностирован очаг хронического воспаления, содержащий фрагменты шовного материала (BI-RADS 2).

The clinical example showing difficulties of the difficulties of diagnosis of non-palpable breast neoplasm in outpatient patient with sectoral resection on the affected side in history. After a review of digital mammography with the analysis of archival images, aiming a direct digital mammography with increasing area of interest and ultrasound breast examination suspected presence of extremely suspicious in relation to breast cancer nodule (BI-RADS 4). After that ultrasound-guided core biopsy performed the modified portion, followed by morphological verification, the results is diagnosed foci of chronic inflammation, containing fragments of the suture (BI-RADS 2).

непальпируемое узловое образование молочной железырак молочной железыцифровая маммографияультразвуковое исследованиетрепанобиопсия молочной железыNon-Palpable Breast NeoplasmBreast CancerDigital MammographyUltrasound ExaminationBreast Core BiopsyReferencesБухарин Д. Г., Величко С. А., Фролова И. Г. Возможности рентгеновской маммографии «малых» форм рака молочной железы на фоне фиброзно-кистозной болезни // Бюл. cиб. мед. 2014. Т. 13. № 1. С. 27–30.Bukharin D. G., Velichko S. A., Frolova I. G. The possibilities of X-ray mammography small forms of breast cancer associated with fibrocystic disease. Вyulleten’ sibirskoy meditsiny. 2014. V. 13. No. 1. P. 27–30 (in Russian).Семиглазов В. Ф., Платуев Р. М., Семиглазова Т. Ю., Семиглазов В. В., Дашян Г. А., Манихас А. Г. Опухоли репродуктивной системы: Клинические рекомендации по диагностике и лечению рака молочной железы. СПб., 2013. 234 с.Semiglazov V. F., Platuev R. M., Semiglazova T. Yu., Semiglazov V. V., Dashyan G. A., Manikhas A. G. Tumors of the reproductive system. Clinical guidelines for the diagnosis and treatment of breastТамкович C. Н., Войцицкий В. Е., Лактионов П. П. Современные методы диагностики рака молочной железы //Биомед. химия. 2014. Т. 60. № 2. С. 141–160.cancer. Saint Petersburg, 2013. 234 p. (in Russian).Черенков В. Г., Тверезовский С. А., Петров А. Б., Фрумкин Б. Б. Инновационные технологии удаления «малых» опухолевых образований молочной железы // Вестн. Новгород. гос. ун-та. 2013. Т. 1. № 71. С. 60–63.Tamkovich C. N., Voytsitskiy V. E., Laktionov P. P. Modern methods of diagnosis of breast cancer.Fajardo L., Limin Yang L., Park J. Imaging and histopathology findings of breast lesions detected by tomosynthesis // Radiol. Soc. оf N. Am. Аn. Мeet. Nov. Chicago, 2013. 15 р.Biomedicinskaja himija. 2014. V. 60. No. 2. P. 141–160 (in Russian).Cherenkov V. G., Tverezovskiy S. A., Petrov A. B., Frumkin B. B. Innovative technology remove small tumor lesions of breast. Vestnik Novgorodskogo gosudarstvennogo universiteta. 2013. V. 1. No. 71. P. 60–63 (in Russian).Cherenkov V. G., Tverezovskiy S. A., Petrov A. B., Frumkin B. B. Innovative technology remove small tumor lesions of breast. Vestnik Novgorodskogo gosudarstvennogo universiteta. 2013. V. 1. No. 71. P. 60–63 (in Russian).Fajardo L., Limin Yang L., Park J. Imaging and histopathology findings of breast lesions detected by tomosynthesis // Radiol. Soc. оf N. Am. Аn. Мeet. Nov. Chicago, 2013. 15 р.Fajardo L., Limin Yang L., Park J. Imaging and histopathology findings of breast lesions detected by tomosynthesis // Radiol. Soc. оf N. Am. Аn. Мeet. Nov. Chicago, 2013. 15 р.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.