Ольхова Елена Борисовна - доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры ФГБОУ ВО «РУМ» МР, заведующая отделением ультразвуковой диагностики ГБУЗ «ДГКБ святого Владимира Департамента здравоохранения г. Москвы».
127206, Москва, ул. Вучетича, д. 9а. + 7 (495) 611-01-77
Olkhova Elena Borisovna - M. D. Med., Professor, Professor of Department of Radiology, FSBEI HE ROSUNIMED of MOH of Russia; the Head of Department of the Ultrasound Diagnostic Moscow Clinical Municipal Children Hospital St. Vladimir, MHD.
9а, Vucheticha str., Moscow, 127206, 7 (495) 611-01-77
Соболева Виктория Олеговна - врач отделения ультразвуковой диагностики.
107014, Москва, ул. Рубцовско-Дворцовая, д. 1/3. +7 (499) 268-83-87
Soboleva Viktoriya Olegovna - Radiologist of Department of Ultrasound Diagnostic.
1/3, Rubtsovsko-Dvortsovaya str., Moscow, 107014, +7 (499) 268-83-87
Толкач Ольга Викторовна - врач отделения ультразвуковой диагностики.
107014, Москва, ул. Рубцовско-Дворцовая, д. 1/3. +7 (499) 268-83-87
Tolkach Olga Viktorovna - Radiologist of Department of Ultrasound Diagnostic.
1/3, Rubtsovsko-Dvortsovaya str., Moscow, 107014, +7 (499) 268-83-87
Введение. Перекрут придатков (ПП) в раннем возрасте встречается крайне редко. Обычно происходит перекрут яичника вместе с трубой, которую при трансабдоминальном УЗИ дифференцировать невозможно, поэтому термины «перекрут придатков» и «перекрут яичника» для детского контингента эхографически тождественны.
Цель исследования. Изучение особенностей эхографического представительства ПП у девочек раннего возраста.
Материалы и методы. За 2015–2024 гг. ПП был эхографически диагностирован у 6 девочек первого года жизни. Всем пациентам выполнялось трансабдоминальное УЗИ в В-режиме и цветовое допплеровское сканирование. Все дети были оперированы, диагноз верифицирован.
Результаты. Частота ПП у детей до 1 года составила 13,3% от всех пациенток (45) с этой патологией. Жалобы и клиническая картина были неспецифическими. Во всех случаях подозрение на ПП было высказано только при выполнении УЗИ. Отмечалось увеличение объема пораженного яичника в 6,91 ± 0,68 раза по сравнению с контрлатеральным и повышение эхогенности паренхимы яичника, на фоне которой прослеживались многочисленные анэхогенные фолликулы. Сосудистый рисунок в паренхиме пораженного яичника определялся в 2/6 случаев (33,33%), придатки были необратимо изменены. Гиперстимулированные яичники наблюдались в 4 из 6 наблюдений. Распределение фолликулов в пораженном яичнике было хаотичным, симптома «ожерелья» не было, выраженного округления формы яичника не было, количество стромального компонента в перекрученном яичнике было относительно небольшим. У 5/6 (83,3 %) девочек выпота в полости малого таза не отмечено.
Выводы
Background. Early adnexal torsion (AT) is extremely rare. It usually involves a torsion of the ovary together with the tube, which cannot be differentiated by transabdominal ultrasound, so the terms "adnexal torsion" and "ovarian torsion" for children are echographically identical.
Objective. To study the features of echographic representation of ovarian torsion in infant girls.
Materials and Methods. During 2015–2024, adnexal torsion was echographically diagnosed in 6 girls of the first year of life. All patients underwent transabdominal ultrasound in B-mode and color Doppler scanning. All children were operated, and the diagnosis was verified.
Results. The frequency of adnexal torsion in children under 1 year of age was 13.3% of all patients (45) with this pathology. The complaints and clinical picture were nonspecific. In all cases, suspicion of adnexal torsion was expressed only when ultrasound was performed. There was an increase in the volume of the affected ovary by 6.91 ± 0.68 times compared to the contralateral ovary and increased echogenicity of the ovarian parenchyma, against which numerous anechogenic follicles were traced. Vascular pattern in the parenchyma of the affected ovary was detected in 2/6 cases (33.33%), uterine appendages were irreversibly changed. Hyperstimulated ovaries were observed in 4 out of 6 cases. The distribution of follicles in the affected ovary was chaotic, there was no "necklace symptom", there was no marked rounding of the ovarian shape, and the amount of stromal component in the tilted ovary was relatively small. In 5/6 (83.3%) girls, no pelvic cavity effusion was noted.
Conclusion
The authors declare that there are no conflicts of interest present.