В исследование были включены 464 пациента, из них пациенты с гистологически верифицированным раком молочной железы составили 214 (46,1 %) человек, меланома кожи выявлена у 51 (11 %) человека, злокачественные образования головы и шеи (ЗНОГШ), кроме рака щитовидной железы, были верифицированы у 123 (26,5 %) человек, у 76 (16,4 %) человек установлен диагноз «рак щитовидной железы». Возраст пациентов составил 19-76 лет (медиана возраста - 57 лет). У всех пациентов заподозрены метастатические изменения в наружных лимфоузлах различной локализации. Для каждой нозологии по данным цитологического исследования пациенты были разделены на 2 подгруппы: в 1-ю подгруппу вошли пациенты с метастазами в регионарные лимфатические узлы, во 2-ю - с гиперплазией лимфоидно-ретикулярной ткани. Вычислены значения модуля Юнга в каждой нозологической группе для метастатически измененных и гиперплазированных лимфатических узлов, рассчитана эффективность данного показателя при определенных его пороговых значениях. Во всех группах пациентов были получены статистически значимые различия в значениях модуля Юнга между метастатически пораженными лимфатическими узлами и лимфатическими узлами с гиперплазией лимфоидно-ретикулярной ткани (p < 0,0001). Наилучшие показатели диагностической эффективности (чувствительность - специфичность - «площадь под ROC-кривой») в выявлении метастатического поражения исследуемых лимфоузлов были достигнуты при следующих пороговых значениях модуля Юнга: в группе женщин с раком молочной железы - ≥ 37,1 кПа (82,3-88,1-0,92); у пациентов с меланомой кожи - ≥ 22,7 кПа (86,0-76,9-0,91); в группе ЗНОГШ (кроме щитовидной железы) - ≥ 32,2 кПа (89,7-84,6-0,90); в группе больных раком щитовидной железы - ≥ 46,5 кПа (83,0-91,7-0,86).
464 patients were included to our study. The patients cohort was consist of: 214 female with histologically verified breast cancer (46,1 %); 51 patients with skin melanoma (11 %); head and neck cancers (except for thyroid cancer) were diagnosed in 123 patients (26,5 %) and thyroid cancer was revealed in 76 patients (16,4 %). The age of all patients was 19-76 y.o. (median - 57 y.o.). In all patients, metastatic changes were suspected in the different lymph nodes localization. According to the morphological examinations results, all patients of each malignancy were divided into two subgroups: with the proved lymph nodes metastases and with lymphoid tissue hyperplasia. The values of the Young's modulus for metastatic and hyperplastic lymph nodes were calculated in the each malignancy group. The Young's modulus values significant differences between metastatic and hyperplastic lymph nodes changes were revealed for all groups (p < 0,0001). The best levels of diagnostic efficacy (Se - Sp - AUROC) for the lymph nodes metastasis detection were achieved by the following cut-off: the breast cancer - ≥ 37,1 kPa (82,3-88,1-0,92); the skin melanoma - ≥ 22,7 kPa (86,0-76,9-0,91); the head and neck malignancies (except for the thyroid cancer) - ≥ 32,2 kPa (89,7-84,6-0,90); the thyroid cancer - ≥ 46,5 kPa (83,0-91,7-0,86).
The authors declare that there are no conflicts of interest present.