radiologyРадиология — практикаRadiology - Practice2713-0118Центральный научно-исследовательский институт лучевой диагностики10.52560/2713-0118-2025-6-43-53radiology-821Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL RESEARCHРоль мультисрезовой компьютерной томографии в диагностике острой хирургической патологии у ВИЧ-инфицированных пациентов с впервые выявленной неходжкинской лимфомойThe Role of Multispiral Computed Tomography in the Diagnosis of Acute Surgical Pathology in HIV-infected Patients with Newly Diagnosed non-Hodgkin's Lymphomahttps://orcid.org/0000-0003-4589-6528КлимоваН. В.KlimovaN. V.

Климова Наталья Валерьевна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой многопрофильной клинической подготовки Медицинского института; заведующая рентгенологическим отделением

Сургут

Klimova Natal’ya Valer’evna, M. D. Med., Professor, Head of the Multiprofile Clinic Training Department, MedicalInstitute, Surgut State University; Head of the Department of Radiology 

Surgut

nvklim2011@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6127-5775РамзинаА. О.RamzinaA. O.

Рамзина Анастасия Олеговна, врач-рентгенолог рентгенологического отделения Сургутской окружнойклинической больницы

Сургут

Ramzina Anastasiya Olegovna, Radiologist, Radiology Department

Surgut

ramzina.ao@gmail.comБУ ВО «Сургутский государственный университет»; БУ «Сургутская окружная клиническая больница»РоссияSurgut State University; The Surgut Regional Clinical HospitalRussian FederationБУ «Сургутская окружная клиническая больница»РоссияThe Surgut Regional Clinical HospitalRussian Federation202526122025064353Copyright © Климова Н.В., Рамзина А.О., 20252025Климова Н.В., Рамзина А.О.Klimova N.V., Ramzina A.O.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.radp.ru/jour/article/view/821

Острая хирургическая патология у больных с ВИЧ-инфекцией протекает значительно тяжелее из-за иммунодефицита, оппортунистических инфекций и неопластических процессов, что значительно усложняет не только выбор тактики лечения этих пациентов, но и первичную диагностику. В нашей статье мы рассмотрели особенности первичной лучевой диагностики острой хирургической патологии на фоне ранее недиагностированной неходжкинской лимфомы и продемонстрировали собственный клинический опыт. В представленных клинических случаях острая хирургическая патология возникала в результате прогрессирования неходжкинских лимфом, а также присоединения оппортунистической инфекции, в результате это не только нивелировало общую клиническую картину, приводило к повторной релапаротомии, но и заканчивалось летальным исходом. 

Acute surgical pathology in patients with HIV infection is much more severe due to immunodeficiency, opportunistic infections and neoplastic processes, which significantly complicates not only the choice of treatment tactics for these patients, but also the initial diagnosis. In our article, we examined the features of primary radiation diagnosis of acute surgical pathology against the background of previously undiagnosed non-Hodgkin's lymphoma and demonstrate our own clinical experience. In the presented clinical cases, acute surgical pathology occurred as a result of the progression of non-Hodgkin's lymphomas, as well as the addition of an opportunistic infection, as a result, this not only leveled the overall clinical picture, led to repeated relaparotomy, but also ended in death 

мультисрезовая компьютерная томографиянеходжкинская лимфомаВИЧ-инфекцияострая хирургическая патология брюшной полостиMultispiral Computed Tomographynon-Hodgkin's LymphomaHIV InfectionAcute Surgical Pathology of the Abdominal CavityReferencesПаровичникова Е. Н., Поддубная И. В., Левковский О. В., Варфоломеева С. Р. Агрессивные нефолликулярные лимфомы — диффузная В-клеточная крупноклеточная лимфома, В-клеточная лимфома высокой степени злокачественности с перестройкой генов c-MYC и BCL2/BCL6, первичная медиастинальная В-клеточная лимфома, медиастинальная лимфома серой зоны, лимфома Беркитта, плазмобластная лимфома. Клинические рекомендации Минздрава России. 2024. https://cr.minzdrav.gov.ru/ (дата обращения: 01.04.2025).Parovichnikova E. N., Poddubnaya I. V., Levkovskij O. V., Varfolomeeva S. R. Agressivny'e nefollikulyarny'e limfomy — diffuznaya V-kletochnaya krupnokletochnaya limfoma, V-kletochnaya limfoma vysokoj stepeni zlokachestvennosti s perestrojkoj genov c-MYC i BCL2/BCL6, pervichnaya mediastinal'naya V-kletochnaya limfoma, mediastinal'naya limfoma seroj zony', limfoma Berkitta, plazmoblastnaya limfoma. Klinicheskie rekomendacii Minzdrava Rossii. 2024. https:// cr.minzdrav.gov.ru/ (date of application: 04/01/2025). (In Russ.).Улюкин И. М., Орлова Е. С., Болехан В. Н., Шуклина А. А., Сечин А. А. Хирургическая патология у больных на фоне инфекции, вызванной вирусом имунодефицита человека // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. 2020. Т. 15, № 2. C. 795–804.Ulyukin I. M., Orlova E. S., Bolekhan V. N., Shuklina A. A., Sechin A. A. Surgical pathology in patients on the background of infection caused by the human immunodeficiency virus. Zdorov'e — osnova chelovecheskogo potenciala: problemy i puti ix resheniya. 2020;15(2): 795-804. (In Russ.).Berhan A., Bayleyegn B., Getaneh Z. HIV/ AIDS Associated Lymphoma: Review. Blood Lymphat Cancer. 2022;29;12:31-45. https://doi.org10.2147/BLCTT.S361320Berhan A., Bayleyegn B., Getaneh Z. HIV/ AIDS Associated Lymphoma: Review. Blood Lymphat Cancer. 2022;29;12:31-45. https://doi.org10.2147/BLCTT.S361320Cingolani A., Cozzi Lepri A., Teofili L., Galli L., Mazzotta V., Baldin G. M., Hohaus S., Bandera A., Alba L., Galizzi N., Castagna A., D'arminio Monforte A., Antinori A. Survival and predictors of death in people with HIV-associated lymphoma compared to those with a diagnosis of lymphoma in general population. PLoS One. 2017;31;12(10):0186549. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0186549Cingolani A., Cozzi Lepri A., Teofili L., Galli L., Mazzotta V., Baldin G. M., Hohaus S., Bandera A., Alba L., Galizzi N., Castagna A., D'arminio Monforte A., Antinori A. Survival and predictors of death in people with HIV-associated lymphoma compared to those with a diagnosis of lymphoma in general population. PLoS One. 2017;31;12(10):0186549. https://doi.org/10.1371/journal.pone. 0186549World Health Organization. HIV data and statistics [website]. – URL: https://www.who.int/teams/global-hiv-hepatitisand-stis-programmes (дата обращения: 01.04.2025).World Health Organization. HIV data and statistics [website]. – URL: https://www.who.int/teams/global-hiv-hepatitisand-stis-programmes (дата обращения: 01.04.2025).Wu J., Miao Y., Qian C., Tao P., Wang X., Dong X., Li X., Lou J., Liang J., Xu W., Li J., Min H. Clinical characteristics and outcomes in HIV-associated diffuse large B-cell lymphoma in China: A retrospective single-center study. J. Cancer. 2021;12(10):2903-2911. https://doi.org/10.7150/jca.51027Wu J., Miao Y., Qian C., Tao P., Wang X., Dong X., Li X., Lou J., Liang J., Xu W., Li J., Min H. Clinical characteristics and outcomes in HIV-associated diffuse large B-cell lymphoma in China: A retrospective single-center study. J. Cancer. 2021;12(10):2903-2911. https://doi.org/10.7150/jca.51027Hübel K., Bower M., Aurer I., Bastos-Oreiro М., Besson С., Brunnberg U., Cattaneo C., Collins S., Cwynarski K., Dalla Pria A., Hentrich M., Hoffmann C., Kersten M. J., Montoto S., Navarro J. T., Oksenhendler E., Re A., Ribera J-M., Schommers P., von Tresckow B., Buske C., Dreyling C., Davies A. Human immunodeficiency virus-associated lymphomas: EHA–ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. J. Annals of Oncology. 2024;10(35):840-859. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2024.06.003Hübel K., Bower M., Aurer I., BastosOreiro М., Besson С., Brunnberg U., Cattaneo C., Collins S., Cwynarski K., Dalla Pria A., Hentrich M., Hoffmann C., Kersten M. J., Montoto S., Navarro J. T., Oksenhendler E., Re A., Ribera J-M., Schommers P., von Tresckow B., Buske C., Dreyling C., Davies A. Human immunodeficiency virus-associated lymphomas: EHA–ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. J. Annals of Oncology. 2024;10(35):840-859. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2024.06.003Khwaja J., Burns J. E., Ahmed N., Cwynarski K. HIV-associated lymphoma — advances in clinical management. Ann Lymphoma. 2021;5:26. https://doi.org/10.21037/aol-21-16Khwaja J., Burns J. E., Ahmed N., Cwynarski K. HIV-associated lymphoma — advances in clinical management. Ann Lymphoma. 2021;5:26. https://doi.org/10.21037/aol-21-16Singh M., Mane V. HIV, Intussusception, and a Hidden Malignancy Masquerading Abdominal Tuberculosis: Diffuse Large B-Cell Lymphoma. Cureus. 2025;17(4): 83072. https://doi.org/10.7759/cureus.83072Singh M., Mane V. HIV, Intussusception, and a Hidden Malignancy Masquerading Abdominal Tuberculosis: Diffuse Large B-Cell Lymphoma. Cureus. 2025;17(4): 83072. https://doi.org/10.7759/cureus.83072

The authors declare that there are no conflicts of interest present.