radiologyРадиология — практикаRadiology - Practice2713-0118Центральный научно-исследовательский институт лучевой диагностикиradiology-86Research ArticleМЕДИЦИНСКИЕ ТЕХНОЛОГИИMEDICAL TECHNOLOGIESСравнительный анализ морфоструктурных характеристик временных зубов пациента с гипофосфатемическим рахитом на основе данных микротомографииMicrocomputed Tomography-Based Primary Teeth Morphostructural Characteristics Comparative Analysis in Hypophosphatemic Rickets Patienthttps://orcid.org/0000-0002-7163-2553ЛежневД. А.LezhnevD. A.lezhnevd@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0791-4302ВислобоковаЕ. В.VislobokovaE. V.visllena@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2095-9473КисельниковаЛ. П.Kisel'nikovaL. P.lpkiselnikova@mail.ruФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова» Минздрава РоссииРоссияMoscow State University of Medicine and Dentistry named after A. I. Evdokimov, Ministry of Healthcare of RussiaRussian Federation202028022020015264Copyright © Лежнев Д.А., Вислобокова Е.В., Кисельникова Л.П., 20202020Лежнев Д.А., Вислобокова Е.В., Кисельникова Л.П.Lezhnev D.A., Vislobokova E.V., Kisel'nikova L.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.radp.ru/jour/article/view/86

Цель настоящего исследования - выявление характера структурных нарушений и проведении сравнительной оценки минеральной плотности твердых тканей и пористости дентина удаленных временных зубов пациента с Х-сцепленным гипофосфатемическим рахитом (ГФР) и здорового сверстника на основе данных рентгеновской компьютерной микротомографии (микроКТ). Данные получены с использованием микротомографа SkyScan 1172 (Bruker, Бельгия), с энергией пучка 100 кВ и 2 режимов сканирования образцов: с разрешением 15,8 и 2 мк на пиксель. Количественная оценка морфометрических параметров проводилась с помощью специализированного программного обеспечения. По результатам сканирования были выявлены значительная гипоминерализация дентина пациента с ГФР по сравнению с дентином зуба здорового сверстника (р < 0,05) и существенные различия во внутреннем строении образцов. Пористость плащевого дентина пациента с ГФР и дентина здорового сверстника составила в среднем 10,1 и 3 % соответственно, а пористость околопульпарного дентина пациента с ГФР и дентина здорового сверстника составила в среднем 36,3 и 6,8 % соответственно. Результаты исследования демонстрируют очевидное визуальное и количественное отличие структуры дентина временного зуба пациента с ГФР от здорового сверстника, что свидетельствует о серьезном нарушении процесса минерализации зубов при ГФР. Полученные данные могут быть использованы для планирования стоматологического лечения и оценке его прогноза у детей с данной патологией.

The purpose of present study was to identify structural defects and evaluate the dentine mineral density and dentine porosity of extracted XLHR primary teeth compare to a healthy peer. The data were obtained using a microtomograph SkyScan 1172 (Bruker, Belgium), with following scanner settings: voltage 100 kV; resolution 15,8 and 2 μm. Quantitative assessment of morphometric parameters was carried out using specialized software. The scan revealed significant dentine hypomineralization in XLHR patient compare to the healthy peer (p < 0,05) and significant differences in the internal structure of the samples. The average porosity of mantle dentin in XLHR patient and healthy peer was 10,1 and 3 %, respectively. The average porosity of circumpulpal dentine in XLHR patient and healthy peer was 36,3 and 6,8 % respectively. The results of the study demonstrate an obvious visual and quantitative morphostructural differences of dentine in XLHR patient which indicate serious disturbances of mineralization process. The obtained data are important for the rational clinical approach to conservative dental treatment in XLHR patient, as well, as the prognosis of endodontic treatment.

рентгеновская компьютерная микротомографияХ-сцепленный гипофосфатемический рахитминерализация дентинаинтерглобулярный дентинX-ray Microcomputed TomographyX-linked Hypophosphatemic Rickets (XLHR)Dentine MineralizationInterglobular DentineReferencesАнаньин П. В., Комарова О. В., Вашурина Т. В. и др. Клинические и метаболические особенности детей с гипофосфатемическим рахитом // Российский педиатрический журнал. 2016. Т. 19. № 4. С. 223-227.Ананьин П. В., Комарова О. В., Вашурина Т. В. и др. Клинические и метаболические особенности детей с гипофосфатемическим рахитом // Российский педиатрический журнал. 2016. Т. 19. № 4. С. 223-227.Вислобокова Е. В., Кисельникова Л. П., Воинова В. Ю. Комплексное стоматологическое обследование и лечение пациента с гипофосфатемическим рахитом // Эндодонтия Today. 2018. № 2. С. 59-63.Вислобокова Е. В., Кисельникова Л. П., Воинова В. Ю. Комплексное стоматологическое обследование и лечение пациента с гипофосфатемическим рахитом // Эндодонтия Today. 2018. № 2. С. 59-63.Кисельникова Л. П., Лежнев Д. А., Вислобокова Е. В. и др. Стоматологические аспекты гипофосфатемического рахита // Клиническая стоматология. 2017. № 2 (82). С. 8-13.Кисельникова Л. П., Лежнев Д. А., Вислобокова Е. В. и др. Стоматологические аспекты гипофосфатемического рахита // Клиническая стоматология. 2017. № 2 (82). С. 8-13.Куликова К. С., Колодкина А. А., Васильев Е. В. и др. Клинические, гормонально-биохимические и молекулярно-генетические характеристики у 75 пациентов с гипофосфатемическим рахитом // Проблемы эндокринологии. 2016. Т. 62. № 2. С. 31-36.Куликова К. С., Колодкина А. А., Васильев Е. В. и др. Клинические, гормонально-биохимические и молекулярно-генетические характеристики у 75 пациентов с гипофосфатемическим рахитом // Проблемы эндокринологии. 2016. Т. 62. № 2. С. 31-36.Левиашвили Ж. Г. Тубулопатии с ведущим синдромом рахита, почечного канальцевого ацидоза и алкалоза, редкие синдромы у детей: Автореф. дис. … докт. мед. наук. СПб., 2015. 43 с.Левиашвили Ж. Г. Тубулопатии с ведущим синдромом рахита, почечного канальцевого ацидоза и алкалоза, редкие синдромы у детей: Автореф. дис. … докт. мед. наук. СПб., 2015. 43 с.Chałas R., Szlązak K., Wójcik-Chęcińska I. et al. Observations of mineralised tissues of teeth in X-ray micro-computed tomography // Folia Morphol. 2017. № 76 (2) P. 143-148.Chałas R., Szlązak K., Wójcik-Chęcińska I. et al. Observations of mineralised tissues of teeth in X-ray micro-computed tomography // Folia Morphol. 2017. № 76 (2) P. 143-148.Clarke B. L. Phosphorus disorders: hypophosphatemic rickets // Metabolic. Bone Diseases. 2019. P. 83-98.Clarke B. L. Phosphorus disorders: hypophosphatemic rickets // Metabolic. Bone Diseases. 2019. P. 83-98.Colombo A., D’Ortenzio L., Bertrand B. et al. Micro-computed tomography of teeth as an alternative way to detect and analyse vitamin D deficiency // J. of Archaeol. Sci.: Reports. 2019. № 23. P. 390-395.Colombo A., D’Ortenzio L., Bertrand B. et al. Micro-computed tomography of teeth as an alternative way to detect and analyse vitamin D deficiency // J. of Archaeol. Sci.: Reports. 2019. № 23. P. 390-395.Coyac B. R., Hoac B., Chafey P. et al. Defective mineralization in X-linked hypophosphatemia dental pulp cell cultures // J. of Dental Res. 2018. V. 97 (2) P. 184-191.Coyac B. R., Hoac B., Chafey P. et al. Defective mineralization in X-linked hypophosphatemia dental pulp cell cultures // J. of Dental Res. 2018. V. 97 (2) P. 184-191.Foster B. L., Nociti F. H. Jr., Somerman M. J. The rachitic tooth // Endocr. Rev. 2014. № 35 (1). P. 1-34.Foster B. L., Nociti F. H. Jr., Somerman M. J. The rachitic tooth // Endocr. Rev. 2014. № 35 (1). P. 1-34.Li S. S., Gu J. M., Yu W. J. et al. Seven novel and six de novo PHEX gene mutations in patients with hypophosphatemic rickets // Int. J. Mol. Med. 2016. № 38 (6) P. 1703-1714.Li S. S., Gu J. M., Yu W. J. et al. Seven novel and six de novo PHEX gene mutations in patients with hypophosphatemic rickets // Int. J. Mol. Med. 2016. № 38 (6) P. 1703-1714.Neboda C., Anthonappa R. P., King N. M. Tooth mineral density of different types of hypomineralised molars: a micro-CT analysis // Eur. Arch. of Paediatr. Dentistry. 2017. № 18 (6). P. 377-383.Neboda C., Anthonappa R. P., King N. M. Tooth mineral density of different types of hypomineralised molars: a micro-CT analysis // Eur. Arch. of Paediatr. Dentistry. 2017. № 18 (6). P. 377-383.Ribeiro T. R., Costa F. W. G., Soares E. C. S. et al. Enamel and dentin mineralization in familial hypophosphatemic rickets: a micro-CT study // Dentomaxillofacial Radiol. 2015. № 44 (5). P. 1-6.Ribeiro T. R., Costa F. W. G., Soares E. C. S. et al. Enamel and dentin mineralization in familial hypophosphatemic rickets: a micro-CT study // Dentomaxillofacial Radiol. 2015. № 44 (5). P. 1-6.Sabandal M. M., Robotta P., Bürklein S., Schäfer E. Review of the dental implications of X-linked hypophosphatemic rickets (XLHR) // Clin. Oral. Investig. 2015. № 19 (4). P. 759-768.Sabandal M. M., Robotta P., Bürklein S., Schäfer E. Review of the dental implications of X-linked hypophosphatemic rickets (XLHR) // Clin. Oral. Investig. 2015. № 19 (4). P. 759-768.Yuanyuan W., Jie C., Nan W., Yuming Z., Lihong G. et al. Mutation survey of the PHEX gene and oral manifestation in a chinese family with X-linked dominant hypophosphatemic rickets // Dentistry. 2016. № 6. P. 402.Yuanyuan W., Jie C., Nan W., Yuming Z., Lihong G. et al. Mutation survey of the PHEX gene and oral manifestation in a chinese family with X-linked dominant hypophosphatemic rickets // Dentistry. 2016. № 6. P. 402.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.