Злокачественное течение грибкового тела клиновидной пазухи под маской неспецифического сфеноидита по данным мультисрезовой компьютерной томографии (клиническое наблюдение)

Представлен клинический случай грибкового тела клиновидной пазухи, интерес которого состоит в том, что рентгенологическая картина была нетипичной для мицетомы, в связи с чем пациент на протяжении года лечился от неспецифического изолированного сфеноидита. Длительная персистенция грибкового шара в клиновидной пазухе приняла злокачественное течение. Проанализированы данные методов визуализирующей диагностики в начале заболевания и на момент формирования орбитальных осложнений. На основании клинического наблюдения показана важность оценки костных структур по данным мультисрезовой компьютерной томографии и использования магнитно-резонансной томографии при изолированном неспецифическом сфеноидите с целью своевременной диагностики грибкового тела.

1. Бойко Н. В., Стагниева И. В., Банников С. А., Лодочкина О. Е. Ремоделирование стенок околоносовых пазух при неинвазивном микозе // Российская ринология. 2021. № 3 (29). С. 134–136.

2. Колесников В. Н., Бойко Н. В., Быкова В. В. Клинические проявления изолированных поражений клиновидной пазухи // Российская ринология. 2017. № 1 (25). С. 31–35.

3. Dowling E., Modzeski M., Choby G. Cavernous Sinus Thrombosis Secondary to Sphenoid Sinus Fungal Ball. Ear Nose Throat J. 2019 No. 9 (98). P. 540–542.

4. Popolizio T., Al-Badayneh B., Balzano F., Graziano P., Izzo R., Perri M. Isolated fungus ball in sphenoid sinus: tips and pitfalls of T 1 hyperintense lesions. BJR Case Rep. 2018. No. 2 (4).

5. Yoon Y. H., Heo J. H., Kim Y. M., Rha K. S., Park S. K. J., Xu J. A retrospective analysis of 538 sinonasal fungus ball cases treated at a single tertiary medical center in Korea (1996-2015). Int Forum Allergy Rhinol. 2017. V. 7. P. 1070–1075.