Доклиническая ультразвуковая диагностика гемолитико-уремического синдрома у ребенка. Клиническое наблюдение
https://doi.org/10.52560/2713-0118-2024-2-107-118
Аннотация
Гемолитико-уремический синдром (ГУС) — одно из наиболее тяжелых состояний в детской практике. Острое почечное повреждение (ОПП), являющееся компонентом ГУС, обуславливает необходимость максимально ранней диагностики и оказания экстренной медицинской помощи. Большинство пациентов раннего детского возраста страдают от диарея-ассоциированного (Д+) ГУС, что определяет значимость эхографического поиска признаков поражения почек у пациентов раннего возраста с тяжелым гемоколитом. В статье приводится наблюдение доклинической диагностики ОПП у ребенка 2 лет 11 мес. с гемоколитом, когда признаки ГУС в виде изменений эхоструктуры почечной паренхимы и критических нарушений ренальной гемодинамики были обнаружены до клинических проявлений ОПП. Наблюдение иллюстрировано эхограммами и сопровождается кратким обзором литературы.
Об авторах
Е. Б. Ольхова
ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России; ГБУЗ «Детская городская клиническая больница святого Владимира Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Ольхова Елена Борисовна, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры лучевой диагностики; заведующая отделением ультразвуковой диагностики
127206, г. Москва, ул. Вучетича, д. 9а
+ 7 (495) 611-01-77
В. О. Соболева
ГБУЗ «Детская городская клиническая больница святого Владимира Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Соболева Виктория Олеговна, врач отделения ультразвуковой диагностики
107014, г. Москва, ул. Рубцовско-Дворцовая, д. 1/3
+7 (499) 268-83-87
М. М. Федосеева
ГБУЗ «Детская городская клиническая больница святого Владимира Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Федосеева Мария Михайловна, врач отделения ультразвуковой диагностики
107014, г. Москва, ул. Рубцовско-Дворцовая, д. 1/3
+7 (499) 268-83-87
Список литературы
1. Васильев А. Ю., Ольхова Е. Б.. Ультразвуковая диагностика в неотложной детской практике. М. ГЭОТАР-Медиа. 2023. Т. 2. С. 240–252. ISBN 978-5-9704-7043-5
2. Ardissino G., Daccò V., Testa S., Civitillo C. F., Tel F., Possenti I., Belingheri M., Castorina P., Bolsa-Ghiringhelli N., Tedeschi S., Paglialonga F., Salardi S., Consonni D., Zoia E., Salice P., Chidini G. Hemoconcentration: a major risk fac tor for neurological involvement in hemolytic uremic syndrome. Pediatr. Nephrol. 2015;30:345-352. https://doi.org/10.1007/s00467-014-2918-0
3. Balestracci A., Battaglia L. M, Toledo I., Martin S. M., Alvarado C. Blood urea nitrogen to serum creatinine ratio as a prognostic factor in diarrhea-associated hemolytic uremic syndrome: a validation study. Eur. J. Pediatr. 2018 Jan;177(1): 63-68. https://doi.org/10.1007/s00431-017-2999-4
4. Balestracci А., Battaglia L. M., Toledo I., Martin S. M., Beaudoin L. Duration of prod romal phase and severity of hemolytic uremic syndrome Pediatr. Nephrol. 2024 Jan;39(1):213-219. https://doi.org/10.1007/s00467-023-06104-8
5. Bianchi L., Gaiani F., Vincenzi F., Kayali S., Di Mario F., Leandro G., De’ Angelis G. L., Ruberto C. Hemolytic uremic synd rome: differential diagnosis with the onset of inflammatory bowel diseases. Ac ta Biomed. 2018 Dec 17;89(9-S):153-157. https://doi.org/10.23750/abm.v89i9-S.7911
6. Glatstein M., Miller E., Garcia-Bournissen F., Scolnik D. Timing and utility of ultrasound in diarrhea-associated hemolytic uremic syndrome: 7-year experience of a large tertiary care hospital Clin Pediatr (Phila). 2010 May; 49(5):418-21. https://doi.org/10.1177/0009922809342582
7. Hafer R. C., Hiss M., Kielstein J. T., Menne J., Gueler F., Beneke J., Linnenweber-Held S., Haller H., Einecke G. Ultrasound findings in EHEC-associated hemolytic-uremic syndrome and their clinical relevance. Int Urol Nephrol. 2016 Apr;48(4):561-70. https://doi.org/10.1007/s11255-015-1194-7
8. Liu Y., Thaker H., Wang Ch., Xu Zh., Dong M. Diagnosis and Treatment for Shiga Toxin-Producing Escherichia coli Associated Hemolytic Uremic Syndrome. Toxins (Basel). 2022 Dec 23;15(1):10. https://doi.org/10.3390/toxins15010010
9. Mansour M. A., Dyana F. Khalil, Hasham M. A., Youssef A., Rashad M., Awadallah M., Ali H. Hemolytic uremic synd rome with central nervous system manifestations, a case report and literature review. Radiol. Case Rep. 2023 Apr 18;18(6):2268-2273. https://doi.org/10.1016/j.radcr.2023.02.035
10. Mody R. K., Gu W., Griffin P. M., Jones T. F., Rounds J., Shiferaw B., Tobin-D’Angelo M., Smith G., Spina N., Hurd S., Lathrop S., Palmer A., Boothe E., Luna-Gierke R. E., Hoekstra R. M. Postdiarrheal hemolytic uremic syndrome in United States children: clinical spectrum and predictors of inhospital death. J. Pediatr. 2015;166:1022-1029. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2014.12.064
11. Patriquin H. B., O’Regan S., Robitaille P., Paltiel H. Hemolytic-uremic syndrome: in trarenal arterial Doppler patterns as a useful guide to therapy Radiology. 1989 Sep;172(3):625-8. https://doi.org/10.1148/radiology.172.3.2672090
12. Scholbach T. M. Changes of renal flow volume in the hemolytic-uremic synd rome color Doppler sonographic investigations. Pediatr. Nephrol. 2001 Aug;16(8):644-7. https://doi.org/10.1007/s004670100638
Дополнительные файлы
Рецензия
Для цитирования:
Ольхова Е.Б., Соболева В.О., Федосеева М.М. Доклиническая ультразвуковая диагностика гемолитико-уремического синдрома у ребенка. Клиническое наблюдение. Радиология — практика. 2024;(2):107-118. https://doi.org/10.52560/2713-0118-2024-2-107-118
For citation:
Olkhova E.B., Soboleva V.O., Fedoseeva M.M. Preclinical diagnostics hemolytic-uremic syndrome in a child. Clinical observation. Radiology - Practice. 2024;(2):107-118. (In Russ.) https://doi.org/10.52560/2713-0118-2024-2-107-118
Просмотров:
322
Послать статью по эл. почте 