Томосинтез в диагностике рака молочной железы у пациентки с плотным рентгенологическим фоном (клинический пример)
Аннотация
Представлен клинический пример, демонстрирующий диагностические возможности томосинтеза у пациентки с плотным рентгенологическим фоном молочных желез. По данным обзорной цифровой маммографии у пациентки отмечалась высокая рентгенологическая плотность молочных желез. В нижнем отделе левой молочной железы определялся участок очаговой асимметрии, категория BIRADS 3. Обследование было дополнено методикой томосинтеза, по данным которой в левой молочной железе визуализировалось узловое образование, имеющее признаки, характерные категории BI-RADS 5. Изменения в ткани левой молочной железы были подтверждены и при ультразвуковом исследовании, выполненном в B-режиме (BI-RADS 4). После чего была выполнена стереотаксическая трепанобиопсия измененного участка с последующей морфологической верификацией, по результатам которой у пациентки верифицирован рак молочной железы (BI-RADS 6).
Об авторах
А. Ю. ВасильевРоссия
доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН
Т. В. Павлова
Россия
ГБУЗ «Московский клинический научный центр им. А. С. Логинова» Департамента здравоохранения г. Москвы
О. О. Мануйлова
Россия
врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики № 2
Л. И. Касаткина
Россия
заведующий онкологическим отделением № 2
Д. Л. Ротин
Россия
доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории патоморфологии
Е. Р. Еремеева
Россия
клинический ординатор кафедры патологической анатомии
Список литературы
1. Васильев А. Ю., Павлова Т. В., Касаткина Л. И., Мануйлова О. О., Ротин Д. Л. Сложности дифференциальной диагностики непальпируемого узлового образования молочной железы в амбулаторно-поликлинической практике // Радиология — практика. 2016. № 5 (59).С. 47–52.
2. Васильев А. Ю., Мануйлова О. О. Стереомаммография. Альтернативный метод для ранней диагностики рака молочной железы // Радиология — практика. 2017. № 1 (61). С. 6–14.
3. Корженкова Г. П. Массовое маммографическое обследование женского населения с целью выявления рака молочной железы // Лучевая диагностика и терапия. 2015. № 2 (6). С. 101–107.
4. Destounis S., Johnston L., Highnam R. et al. Using volumetric breast density to quantify the potential masking risk of mammographic density // Am. J. of Roentg. 2017. V. 208. P. 222–227.
5. Hardesty L. A. Issues to Consider Before Implementing Digital Breast Tomosynthesis Into a Breast Imaging Practice // Am. J. of Roentg. 2015. V. 204. P. 681–684.
6. Hack C. C., Stoll M. J., Jud S. M. et al. Correlation of mammographic density and serum calcium levels in patients with primary breast cancer // Cancer Med. 2017. DOI: 10.1002/cam4.1066 [Epub ahead of print].
7. Johnson M. M. Full-Field digital mammography and digital breast tomosynthesis // Radiol. Technol. 2017. V. 88. № 3. P. 299–319.
8. Yang L., Li J., Zhou C. W. Value of digital breast tomosynthesis in the diagnosis of breast lesions // Zhong. Zh. Liu Za Zhi. 2017. V. 39. № 1. P. 33–38. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3766. 2017. 01.007.
Рецензия
Для цитирования:
Васильев А., Павлова Т., Мануйлова О., Касаткина Л., Ротин Д., Еремеева Е. Томосинтез в диагностике рака молочной железы у пациентки с плотным рентгенологическим фоном (клинический пример). Радиология — практика. 2017;(5):38-44.
For citation:
Vasil'ev A., Pavlova T., Manuylova O., Kasatkina L., Rotin D., Eremeeva E. Digital Breast Tomosynthesis in Breast Cancer Diagnosis of the Patient with Extremely Breast Density (The Clinical Example). Radiology - Practice. 2017;(5):38-44. (In Russ.)