Роль допплеровского ультразвукового исследования в диагностике постнатального перекрута яичка у детей
https://doi.org/10.52560/2713-0118-2021-5-69-81
Аннотация
Диагностическая значимость цветового допплеровского исследования тестикулярного кровотока при перекруте яичка изучается уже на протяжении около 40 лет, тем не менее прогностическая ценность полученных результатов неоднозначна, как неоднозначны и собственно визуализирующие возможности методики. Собственный опыт 110 наблюдений перекрута яичек у детей старше периода новорожденности позволяет сделать статистически достоверные выводы. Выполненные на аппаратуре преимум-класса исследования позволили оценить как возможности визуализации интратестикулярного сосудистого рисунка, так и whirpool-sign, а также представить примитивную модель собственно заворота, объясняющую невозможность визуализации whirpool-sign при максимально тугом завороте. Изучена динамика тестикулярного кровотока непосредственно после успешной и неуспешной мануальной деторсии и в отдаленные сроки после оперативной деторсии и орхипексии.
Публикация содержит краткий анализ литературы и обширно иллюстрирована.
Об авторах
Е. Б. Ольхова
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А. И. Евдокимова» Минздрава России; ГБУЗ «Детская городская клиническая больница Святого Владимира Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Ольхова Елена Борисовна, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры лучевой диагностики; заведующая отделением ультразвуковой диагностики
127206, г. Москва, ул. Вучетича, д. 9а
Тел.: + 7(495) 611-01-77
С. Ю. Борисов
ГБУЗ «Детская городская клиническая больница Святого Владимира Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Борисов Сергей Юрьевич, врач отделения ультразвуковой диагностики
107014, г. Москва, ул. Рубцовско-Дворцовая, д. 1/3
Тел.: +7 (499) 268-83-87
М. В. Топольник
ГБУЗ «Детская городская клиническая больница Святого Владимира Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Топольник Маргарита Владимировна, врач отделения ультразвуковой диагностики
107014, г. Москва, ул. Рубцовско-Дворцовая, д. 1/3
Тел.: +7 (499) 268-83-87
А. Ю. Тагирова
ГБУЗ «Детская городская клиническая больница Святого Владимира Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Тагирова Анапиче Юзбеговна, врач отделения ультразвуковой диагностики
107014, г. Москва, ул. Рубцовско-Дворцовая, д. 1/3
Тел.: +7 (499) 268-83-87
С. В. Жумаситов
ГБУЗ «Детская городская клиническая больница Святого Владимира Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Жумаситов Салават Викторович, врач отделения ультразвуковой диагностики
107014, г. Москва, ул. Рубцовско-Дворцовая, д. 1/3
Тел.: +7 (499) 268-83-87
Т. В. Мукасеева
ГБУЗ «Детская городская клиническая больница Святого Владимира Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Мукасеева Татьяна Викторовна, врач отделения ультразвуковой диагностики
107014, г. Москва, ул. Рубцовско-Дворцовая, д. 1/3
Тел.: +7 (499) 268-83-87
Список литературы
1. Adams Ch. R. M., Del Gaizo A. J. The utility of scrotal ultrasonography in the emergent setting: beyond epididymitis versus torsion. Emerg. Radiol. 2018. V. 25. No. 4. P. 341–348.
2. Afsarlar C. E., Ryan Sh. L., Donel E., Baccam T. H., Jones B., Chandwani B., Au J., Huang G. O., Gonzales E. T., Janzen N., Tu D., Seth A., Roth D. R., Koh Ch. J. Standardized process to improve patient flow from the Emergency Room to the Operating Room for pediatric patients with testicular torsion. J. Pediatr. Urol. 2016. V. 12. No. 4. P. 233.e1–4.
3. Altinkilic B., Pilatz A., Weidner W. Detection of normal intratesticular perfusion using color coded duplex sonography obviates need for scrotal exploration in patients with suspected testicular torsion. J. Urol. 2013. V. 189. No. 5. P. 1853–1858.
4. Bandarkar A. N., Blask A. R. Testicular torsion with preserved flow: key sonographic features and value-added approach to diagnosis. Pediatr. Radiol. 2018. V. 48. No. 5. P. 735–744.
5. Dowall J. M., Adam A., Gerber L., Enyuma C. O. A., Aigbodion S. J., Buchanan S., Laher A. E. The ultrasonographic «whirlpool sign» in testicular torsion: valuable tool or waste of valuable time? A systematic review and meta-analysis. Emerg. Radiol. 2018. V. 25. No. 3. P. 281–292.
6. Galina P., Dermentzoglou V., Baltogiannis N., Zarifi M. Sonographic appearances of the epididymis in boys with acute testicular torsion but preserved testicular blood flow on color Doppler. Pediatr. Radiol. 2015. V. 45 No. 11. P. 1661–1671.
7. Guo X., Sun L., Lei W., Li Sh., Guo H. Management of testicular torsion <360° in children: a single-center, retrospective study // J. Int. Med. Res. 2020. V. 48. No. 4. 300060519895861.
8. Hayn M. H., Herz D. B., Bellinger M. F., Schneck F. X. Intermittent torsion of the spermatic cord portends an increased risk of acute testicular infarction. J. Urol. 2008. V. 180. No. 4. Suppl. P. 1729–1732.
9. Kaye J. D., Shapiro E. Y., Levitt S. B., Friedman St. C., Gitlin J., Freyle J., Palmer L. S. Parenchymal echo texture predicts testicular salvage after torsion: potential impact on the need for emergent exploration. J. Urol. 2008. V. 180. No. 4. Suppl. P. 1733–1736.
10. Materny J., Dymny M., Lesiewska L., Gawrych E. Assessment of the validity of Doppler sonography in the diagnosis of acute scrotum in boys Pomeranian. J. Life Sci. 2015. V. 61. No. 2. P. 163–166.
11. Munden M. M., Williams J. L., Zhang W., Crowe J. E., Munden R. F., Cisek L. J. Intermittent testicular torsion in the pediatric patient: sonographic indicators of a difficult diagnosis // AJR Am. J. Roentgenol. 2013. V. 201. No. 4. P. 912–918.
12. Obi A. O. Intermittent testicular torsion. Niger. J. Clin. Pract. 2017. V. 20. No. 10. P. 1273–1276.
13. Patoulias D., Farmakis K., Kalogirou M., Patoulias I. Transient testicular torsion: from early diagnosis to appropriate therapeutic intervention (a prospective clinical study) // Folia Med. Cracov. 2017. V. 57. No. 2. P. 53–62.
14. Prando D. Torsion of the spermatic cord: the main gray-scale and doppler sonographic signs. Abdom. Imaging. 2009. V. 34. No. 5. P. 648–661.
15. Tian X.-M., Tan X.-H., Shi Q.-L., Wen Sh., Lu P., Liu X., Li X.-L., He D.-W., Lin T., Wei G.-H. Risk Factors for Testicular Atrophy in Children With Testicular Torsion Following Emergent Orchiopexy. Front. Pediatr. 2020. V. 11. No. 8. P. 584796.
16. Vijayaraghavan S. B. Sonographic differential diagnosis of acute scrotum: realtime whirlpool sign, a key sign of torsion. J. Ultrasound. Med. 2006. V. 25. No. 5. P. 563–574.
17. West J. M., Goates A. J., Brown J. A. A 26-Year-Old Male with a 14-Year History of Left Intermittent Testicular Torsion Treated with Self-Manual. Reduction. Curr. Urol. 2018. V. 11. No. 3. P. 166–168.
18. Yu K.-J., Wang T.-M., Chen H.-W., Wang H.-H. The dilemma in the diagnosis of acute scrotum: clinical clues for dif ferentiating between testicular torsion and epididymo-orchitis. Chang. Gung. Med. J. 2012. V. 35. No. 1. P. 38–45.
Дополнительные файлы
Рецензия
Для цитирования:
Ольхова Е.Б., Борисов С.Ю., Топольник М.В., Тагирова А.Ю., Жумаситов С.В., Мукасеева Т.В. Роль допплеровского ультразвукового исследования в диагностике постнатального перекрута яичка у детей. Радиология – практика. 2021;(5):69-81. https://doi.org/10.52560/2713-0118-2021-5-69-81
For citation:
Olkhova E.B., Borisov S.Yu., Topolnik M.V., Tagirova A.Yu., Zhumasitov S.V., Mukaseeva T.V. The Role of Doppler Ultrasound in the Diagnosis of Postnatal Testicular Torsion in Children. Radiology - Practice. 2021;(5):69-81. (In Russ.) https://doi.org/10.52560/2713-0118-2021-5-69-81
Просмотров: 308
Послать статью по эл. почте 