Preview

Радиология – практика

Расширенный поиск

Сопоставление совмещенной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии с 11С-метионином и индекса пролиферации Ki-67 в оценке агрессивности церебральных глиом

https://doi.org/10.52560/2713-0118-2021-4-34-48

Полный текст:

Аннотация

Целью работы было изучение зависимости между скоростью транспорта и метаболизма аминокислот в церебральных глиомах, измеренной при предоперационной совмещенной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии с 11С-метионином (ПЭТ-Мет), и пролиферативной активностью опухоли по результатам иммуногистохимического исследования экспрессии анти- гена Ki-67.

Ретроспективному анализу подвергнуты результаты ПЭТ-Мет 236 взрослых больных с глиальными опухолями головного мозга до начала лечения. У всех пациентов диагноз был верифицирован при патогистологическом и иммуногистохимическом исследованиях операционного материала. Оценка интенсивности захвата 11С-метионина базировалась на вычислении индекса накопления (ИНмет), который рассчитывали путем деления накопленной активности радиофармпрепарата в опухоли (область интереса диаметром 10 мм) на величину активности в контралатеральной коре головного мозга. Для анализа взаимосвязи между ИНмет и экспрессией маркера Ki-67 использован корреляционный анализ.

Анализ результатов показал, что ИНмет возрастает с увеличением агрессивности глиальной опухоли. Значимые различия ИНмет выявлены между глиомами II и III степени злокачественности, равно так и между опухолями III и IV степени анаплазии (p < 0,001). ИНмет был выше в олигодендроглиальных опухолях по сравнению с диффузными астроцитомами (p < 0,001), но различия не были связаны с пролиферативной активностью этих опухолей. Корреляционный анализ выявил значимую корреляцию между ИНмет и экспрессией Ki-67 (r = 0,49, p < 0,05, Spearman rank test).

При отдельном анализе гистологических подгрупп значимая корреляция между ИНмет и индексом Ki-67 была найдена для астроцитом (r = 0,52, p < 0,05), олигодендроглиом (r = 0,40, p < 0,05) и смешанных глиом (r = 0,47, p < 0,05). При анализе подгрупп глиом в зависимости от степени их анаплазии корреляция установлена только для подгруппы злокачественных глиом (r = 0,45, p < 0,05). Внутрисубъектное сопоставление обоих биомаркеров установило расхождение между ИН- мет и индексом Ki-67 в 22 % глиом (высокий ИН и низкая экспрессия Ki-67 и наоборот), что может быть обусловлено особенностями биологии глиом либо техническими причинами.

ИНмет в глиальных опухолях головного мозга коррелирует с их пролиферативной активностью, что обосновывает использование ПЭТ-Мет для предоперационного суждения о степени злокачественности опухоли. При расхождении данных двух рассматриваемых методов следует опираться на тот показатель, который предполагает более высокую агрессивность опухоли.

Об авторах

Т. Ю. Скворцова
ФГБУН «Институт мозга человека им. Н. П. Бехтеревой» РАН (ИМЧ РАН); ФГБО ВО «Санкт-Петербургский государственный университет» (СПбГУ)
Россия

Скворцова Татьяна Юрьевна, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории нейровизуализации; доцент образовательного и научно-клинического центра

197376, г. Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, д. 9

Тел.: +7 (921) 582-45-47



Ж. И. Савинцева
ФГБУН «Институт мозга человека им. Н. П. Бехтеревой» РАН (ИМЧ РАН)
Россия

Савинцева Жанна Игоревна, кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаборатории нейровизуализации

197376, Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, д. 9

Тел.: +7 (812) 670-76-75



Д. В. Захс
ФГБУН «Институт мозга человека им. Н. П. Бехтеревой» РАН (ИМЧ РАН)
Россия

Захс Дмитрий Владимирович, заведующий кабинетом ПЭТ/КТ отделения лучевой диагностики клиники

197376, Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, д. 9

Тел.: +7 (812) 670-76-75



А. Ф. Гурчин
ФГБУН «Институт мозга человека им. Н. П. Бехтеревой» РАН (ИМЧ РАН)
Россия

Гурчин Александр Феликсович, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории нейровизуализации

197376, Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, д. 9

Тел.: +7 (812) 670-76-75



А. И. Холявин
ФГБУН «Институт мозга человека им. Н. П. Бехтеревой» РАН (ИМЧ РАН)
Россия

Холявин Андрей Иванович, доктор медицинских наук, заведующий лабораторией стереотаксических методов

197376, Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, д. 9

Тел.: 8 (812) 670-76-75



Ю. М. Забродская
Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А. Л. Поленова, филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова» Минздрава России
Россия

Забродская Юлия Михайловна, доктор медицинских наук, заведующий научно-исследовательской лаборатории патоморфологии нервной системы

191014, Санкт-Петербург, ул. Маяковского, 12

Тел.: +7 (812) 273-91-33



Т. Н. Трофимова
ФГБУН «Институт мозга человека им. Н. П. Бехтеревой» РАН (ИМЧ РАН); ФГБО ВО «Санкт-Петербургский государственный университет» (СПбГУ)
Россия

Трофимова Татьяна Николаевна, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник лаборатории нейровизуализации; директор образовательного и научно-клинического центра

197376, Санкт-Петербург, Академика Павлова, д. 9

Тел.: +7 (812) 670-76-75



Список литературы

1. Chen W.J., He D.S., Tang R.H., Ren F.H. Ki-67 is a valuable prognostic factor in gliomas: evidence from a systematic review and meta-analysis. Asian Pacific J. of Cancer Prevention. 2015. V. 16. No. 2. P. 411–420.

2. Gerdes J., Schwab U., Lemke H., Stein H. Production of a mouse monoclonal antibody reactive with a human nuclear antigen associated with cell proliferation. Int. J. Cancer. 1983. V. 31. No. 1. P. 13–20.

3. Hatakeyama T., Kawai N., Nishiyama Y. et al. 11C-methionine (MET) and 18F-fluorothymidine (FLT) PET in patients with newly diagnosed glioma. Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2008. V. 35. No. 11. P. 2009–2017.

4. Kato T., Shinoda J., Oka N. et al. Analysis of 11C-methionine uptake in low-grade gliomas and correlation with proliferative activity. AJNR Am. J. Neuroradiol. 2008. V. 29. No. 10. P. 1867–1871.

5. Langen K.J., Stoffels G., Filss K. et al. Imaging of amino acid transport in brain tumours: Positron emission tomography with O-(2-[18F]fluoroethyl)-L-tyrosine (FET). Methods. 2017. V. 130. P. 124–134.

6. Law I., Albert N. I., Arbizu J. et al. Joint EANM/EANO/RANO practice guidelines/ SNMMI procedure standards for imaging of gliomas using PET with radiolabelled amino acids and 18F-FDG: version 1.0. Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2019. V. 46. No 3. P. 540–557.

7. Ostrom Q.T., Patil N., Cioffi G. et al. CBTRUS statistical report: primary brain and central nervous system tumors diagnosed in the United States in 2013–2017. Neuro-Oncol. 2020. V. 22 (Suppl. 5). P. 1–96. DOI: 10.1093/neuonc/noaa200

8. Roodakker K.R., Alhuseinalkhudhur A., Al- Jaff M. et al. Region-by-region analysis of PET, MRI, and histology in en blocresected oligodendrogliomas reveals intra- tumoral heterogeneity. Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2019. V. 46. No 3. P. 569–579.

9. Sato N., Suzuki M., Kuwata N. et al. Evaluation of the malignancy of glioma using 11C-methionine positron emission tomography and proliferating cell nuclear antigen staining. Neurosurg. Rev. 1999. V. 22. No. 4. P. 210–214.

10. Tanaka K., Yamamoto Y., Maeda Y. et al. Correlation of 4-[methyl-11C]thiothymidine uptake with Ki-67 immunohistochemistry and tumor grade in patients with newly diagnosed gliomas in comparison with 11C-methionine uptake. Ann. Nucl. Med. 2016. V. 30. No. 2. P. 89–96.


Для цитирования:


Скворцова Т.Ю., Савинцева Ж.И., Захс Д.В., Гурчин А.Ф., Холявин А.И., Забродская Ю.М., Трофимова Т.Н. Сопоставление совмещенной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии с 11С-метионином и индекса пролиферации Ki-67 в оценке агрессивности церебральных глиом. Радиология – практика. 2021;(4):34-48. https://doi.org/10.52560/2713-0118-2021-4-34-48

For citation:


Skvortsova T.Yu., Savintceva Z.I., Zakhs D.V., Gurchin A.F., Kholyavin A.I., Zabrodskaya Yu.M., Trofimova T.N. Correlation of 11C-Methionine Combined Positron Emission and Computed Tomography and Ki-67 Proliferation Index in Pretreatment Assessment of Cerebral Gliomas. Radiology - Practice. 2021;(4):34-48. (In Russ.) https://doi.org/10.52560/2713-0118-2021-4-34-48

Просмотров: 94


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2713-0118 (Online)