Количественная остеосцинтиграфия с 99mTc-пирофосфатом для оценки выраженности воспаления в суставах
Аннотация
Целью настоящей работы является оценка методики количественной остеосцинтиграфии для определения воспаления в суставах при различных ревматологических заболеваниях. В исследование включено 300 человек (из них 164 (53,3 %) пациента с установленными диагнозами ревматоидного и псориатического артритов, анкилозирующего спондилита, периферического спондилоартрита, остеоартроза, хронического подагрического артрита и 136 (46,7 %) пациентов групп контроля, в том числе с псориазом без артрита и с хронической мочевой инфекцией). Проводилась остеосцинтиграфия с пирофосфатом натрия, меченным 99mТс, через 3 ч после его введения. Для каждого исследуемого сустава рассчитывался коэффициент накопления радиофармпрепарата (РФП). Для большинства суставов обнаружены статистически значимые связи величины коэффициента накопления с клиническими признаками вовлечения суставов, а также динамика значений коэффициентов накопления при изменении клинико-лабораторной активности заболевания. Отмечено, что у пациентов с активной хронической инфекцией мочевых путей и кожным псориазом наблюдается повышение накопления РФП в суставах, сходное с таковым при периферическом спондилоартрите и псориатическом артрите соответственно. Это позволяет заключить, что однофазная количественная остеосцинтиграфия с пирофосфатом, меченным 99mТс, является перспективной методикой для количественной оценки активности воспаления и может быть использована для объективной оценки активности заболевания суставов и ее изменения в ходе лечения
Об авторах
Е. Г. Прохорова
ФКУЗ «ГКГ МВД России»
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, начальник отделения радиоизотопной диагностики
Е. В. Жиляев
ЗАО «EMC»
Россия
Россия
доктор медицинских наук, профессор, главный врач
Список литературы
1. Бергалиев А. Н., Фадеев Н. П., Поздеев А. П. Роль полипозиционной остеосцинтиграфии в оценке состояния перфузионно-метаболических процессов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата у детей // Гений ортопедии. 2011. № 2. С. 140–147.
2. Прохорова Е. Г., Жиляев Е. В., Васильев А. Ю. Количественная остеосцинтиграфия как метод измерения выраженности воспаления в суставах // Матер. XII науч.-практ. конф. врачей Москвы и Московской обл. с междунар. участием «Проблемы современной ревматологии». М., 2015. С. 84–86.
3. Buchbender C., Ostendorf B., Mattes-György K. et al. Synovitis and bone inflammation in early rheumatoid arthritis: high-resolution multi-pinhole SPECT versus MRI // Diagn. Interv. Radiol. 2013. V. 19. P. 20–24.
4. Colebatch A. N., Edwards C. J., Ostergaard M. et al. EULAR recommendations for the use of imaging of the joints + in the clinical management of rheumatoid arthritis // An. Rheum. Dis. 2013. V. 72. P. 804–814.
5. Lee J. W., Lee S. M., Kim S. J. et al. Clinical utility of fluoride-18 positron emission tomography/ CT in temporomandibular disorder with osteoarthritis: comparisons with 99mTc-MDP bone scan
6. // Dentomaxillofac. Radiol. 2013. V. 42. Р. 2929–2350. DOI: 10.1259/dmfr/29292350.
7. Piscaer T. M., Sandker M., van der Jagt O. P. et al. Real-time assessment of bone metabolism in small animal models for osteoarthritis using multi pinhole SPECT/CT // Osteoarthritis Cartilage. 2013. V. 21. P. 882–828.
8. Smolen J. S., Landewe R., Breedveld F. C. et al. EULAR recommendations for the manage-ment of rheumatoid arthritis with synthetic and biological diseasemodifying antirheumatic drugs: 2013 update // An. Rheum. Dis. 2014. V. 73. P. 529–535.
Рецензия
Для цитирования:
Прохорова Е., Жиляев Е. Количественная остеосцинтиграфия с 99mTc-пирофосфатом для оценки выраженности воспаления в суставах. Радиология — практика. 2017;(2):34-46.
For citation:
Prohorova E., Zhilyaev E. Quantitative Bone Scan with 99mTc-pyrophosphate to Assess the Severity of Joint Inflammation. Radiology - Practice. 2017;(2):34-46. (In Russ.)
Просмотров:
72
Послать статью по эл. почте 