Возможности магнитно-резонансной маммографии в диагностике неинвазивного протокового рака молочной железы (обзор литературы и собственный опыт использования)
Аннотация
Магнитно-резонансная томография (МРТ) играет важную роль в диагностике рака молочной железы (РМЖ). Изучение семиотических и кинетических критериев при проведении динамической МРТ молочных желез позволило выявить ряд признаков, характерных для протоковой карциномы in situ (DCIS). По данным литературы и результатам собственных исследований получено что МР-картина при DCIS характеризуется зонами высокой интенсивности сигнала с отсутствием четко очерченного контура и оформленного центра (nonmass): сегментарное, регионарное, диффузное усиление интенсивности МР-сигнала. Совокупность ряда признаков, таких, как III тип динамической кривой, высокая интенсивность МР-сигнала, встречалась при G3 варианте DCIS и микроинвазивном раке. Данные признаки могут стать прогностическими критериями более злокачественного варианта внутрипротокового поражения ткани молочной железы. Для подтверждения результатов необходимы дальнейшие исследования с большим количеством пациентов.
Об авторах
М. С. Карпова
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог
Г. С. Алиева
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
врач-рентгенолог
А. В. Петровский
НИИ Клинической и экспериментальной радиологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, заместитель директора НИИ
Г. П. Корженкова
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
доктор медицинских наук, старший научный сотрудник
Список литературы
1. Baur A., Bahrs S. D., Speck S., Wietek B. M., Krämer B., Vogel U., Claussen C. D., Siegmann-Luz K. C. Breast MRI of pure ductal carcinoma in situ: sensitivity of diagnosis and influence of lesion characteristics // Eur. J. Radiol. 2013; 82:1731–1737.
2. Cao Yи., Paner, G. P., Kahn L. B., Rajan P. B. Noninvasive carcinoma of the breast: angiogenesis and cell proliferation // Arch. Pathol. Lab. Med. 2004; 128:893–896.
3. Cho K. R., Seo B. K.., Kim C. H., Whang K. W., Kim Yи. H., Kim B. K., Woo O. H., Lee Y. H., Chung K. B. Non-calcified ductal carcinoma in situ: ultrasound and mammographic findings correlated with histological Findings // Yonsei Med. J. 2008 February 29; 49(1): 103–110.
4. Desantis C., Siegel R., Bandi P., Jemal A. Breast cancer statistics, 2011 // CA Cancer J. for Clinicians. 2011. V. 61. No. 6, P. 409–418.
5. Farshid, G., Downey P., Gill P. G. Atypical presentations of screen-detected DCIS: implications for pre-operative assessment and surgical intervention // Breast. 2007. V. 16. Р. 161–171.
6. Jansen S. A., Paunesku T., Fan X. et al. Ductal carcinoma in situ: X-ray fluorescence microscopy and dynamic contrast MR imaging reveals gadolinium uptake within neoplastic mammary ducts in a murine model // Radiol. 2009. V. 253. Р. 399–406.
7. Kane R. L., Virnig B. A., Shamliyan T. et al. The impact of surgery, radiation, and systemic treatment on outcomes in patients with ductal carcinoma in situ // J. Natl. Cancer Inst. Monogr. 2010. V. 41. Р. 130–133.
8. Kuhl C. The current status of breast MR imaging. Part I. Choice of technique, image interpretation, diagnostic accuracy, and transfer to clinical practice // Radiol. 2007. V. 244 (2). Р. 356–378.
9. Nadrljanski M. M., Biljana B. M. et al. Breast ductal carcinoma in Situ: morphologic and kinetic MRI findings // Iran. J. Radiol. 2013. V. 10 (2). Р. 99–102.
10. Newstead G. M. MR imaging of ductal carcinoma in situ. Magn reson imaging // Clin N. Am. 2010. V. 18(2). Р. 225–240.
11. Nguyen M., Lee M. C., Wang J. L. et al. The human myoepithelial cell displays a multifaceted antiangiogenic phenotype // Oncogene. 2000. V. 19 (31). P. 3449–3459.
12. Raza S., Vallejo M. et al. Pure Ductal Carcinoma in situ: a range of MRI features // Am. J. Roentgenol. 2008. V. 191. Р. 689–699.
13. Tozaki M. BI-RADS-MRI terminology and evaluation of intraductal carcinoma and ductal carcinoma in situ // Breast Cancer. 2013. V. 20(1). Р. 13–20. DOI: 10.1007/s12282-011-0312-3. Epub. 2011. Nov. 23.
14. Yamada T., Mori N. et al. Radiologicpathologic correlation of ductal carcinoma in situ // Radiographics. 2010. V. 30 (5). Р. 1183–1198.
Рецензия
Для цитирования:
Карпова М., Алиева Г., Петровский А., Корженкова Г. Возможности магнитно-резонансной маммографии в диагностике неинвазивного протокового рака молочной железы (обзор литературы и собственный опыт использования). Радиология — практика. 2017;(6):60-70.
For citation:
Karpova M., Alieva G., Petrovsky A., Korzhenkova G. Magnetic Resonance Mammography in the Diagnosis of Non-invasive Ductal Breast Cancer (Review of Literature and Оwn Experience). Radiology - Practice. 2017;(6):60-70. (In Russ.)
Просмотров:
106
Послать статью по эл. почте 