Инвагинационная кишечная непроходимость при псевдополипе терминального отдела одвздошной кишки (клиническое наблюдение)
Аннотация
Представлено редкое клиническое наблюдение инвагинации терминального отдела подвздошной кишки в слепую кишку, вызванное псевдополипом. Продемонстрированы возможности в диагностике инвагинатов таких лучевых методов и методик, как энтерография, ирригоскопия, ультрасонография, рентгеновская компьютерная томография. При всех лучевых исследованиях (за исключением нтерографии) было выявлено объемное образование в области баугиниевой заслонки. Ультразвуковое исследование не исключало наличия инвагинации. И только при рентгеновской компьютерной томографии с боллюсным введением контрастного вещества были выявлены убедительные признаки инвагинации терминального отдела подвздошной кишки в толстую кишку. Интраоперационно причиной инвагинационной непроходимости был признан рак тонкой кишки, однако при гистолочическом исследовании был диагностирован псевдополип (вероятно, обусловленный вывернутым дивертикулом).
Об авторах
К. В. Кушнир
ФКУЗ «Главный клинический госпиталь МВД России»
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, начальник Центра лучевых методов диагностики
М. Н. Арефьев
ФКУЗ «Главный клинический госпиталь МВД России»
Россия
Россия
начальник патологоанатомического отделения
Г. П. Пожарова
ФКУЗ «Главный клинический госпиталь МВД России»
Россия
Россия
начальник рентгеновского отделения
А. И. Миргородская
ФКУЗ «Главный клинический госпиталь МВД России».
Россия
Россия
врач-проктолог отделения проктологии
Список литературы
1. Ганцев Ш. Х., Акмалов Ю. М., Аюпов Р. Т., Каланова А. П., Парфенов А. Ю., Сулейманов Н. М. Кишечная инвагинация у взрослых как осложнение опухолевой патологии // Рос. онкол. журнал. 2009. № 4. С. 46–48.
2. Клиническая хирургия: Национальное руководство. // Под ред. В. С. Савельева, А. И. Кириенко. Т. 1. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. С. 281–283.
3. Козлова Ю. А., Мумладзе Р. Б., Булатов Н. Н., Лебедев С. С., Мелконян Г. Г., Олимпиев М. Ю. Компьютерная томография в диагностике кишечной непроходимости // Моск. хир. журнал. 2013. № 5 (33). С. 64–72.
4. Куликов В. В., Гржимоловский А. В. Опухоли тонкой кишки // Хирургия. 2008. № 5. С. 65–69.
5. Лебедев А. П. Инвагинация кишечника. Минск, 1969. 237 с.
6. Легостаева Т. Б., Классовская Н. Ю. Ультразвуковое исследование в диагностике толстокишечной непроходимости // Вестник рентгенологии и радиологии. 2007. № 4. С. 39–46.
7. Миннуллин М. М., Красильников Д. М., Николаев Я. Ю. Диагностика и хирургическое лечение больных с острой кишечной непроходимостью // Практ. медицина. 2014. № 2 (78).
8. С. 46–51.
9. Ольхова Е. Б., Аллахвердиев И. С., Ионов Д. В., Дубровский В. С. Интестинальный полип как причина рецидивирующей кишечной инвагинации у ребенка (клиническое наблюдение) // Радиология — практика. 2014. № 5 (47). С. 82–87.
10. Смаков Г. М., Эктов П. В., Куницкий Ю. Л. Доброкачественные и злокачественные опухоли тонкой кишки // Врач. 2000. № 4. С. 23–24.
11. Снегирев И. И., Миронов В. И., Башлыков Д. В. Острая кишечная непроходимость неопухолевого генеза: диагностика и лечение // Сиб. мед. журнал. Иркутск, 2010. № 8. С. 163–165.
12. Kirshtein B., Roy-Shapira A., Lantsberg L., Avinoach E., Mizrahi S. Laparoscopic management of acute small bowel obstruction // Surg. Endosc. 2005. V. 19. Р. 464–467.
13. Rea J. D., Lockharet M. E., Yarbrough D. E., Leeth R. R., Bledsoe S. E., Clements R. H. Approach to management of intussusception in adults: a new paradigm in the computed tomography
14. era // Am. Surg. 2007. № 73. P. 98–105.
Рецензия
Для цитирования:
Кушнир К., Арефьев М., Пожарова Г., Миргородская А. Инвагинационная кишечная непроходимость при псевдополипе терминального отдела одвздошной кишки (клиническое наблюдение). Радиология — практика. 2016;(4):63-72.
For citation:
Kushnir K., Aref’ev M., Pozharova G., Mirgorodskaja A. Invaginate Bowel Obstruction Due to Pseudopolip of the Terminal Part of Intenstinal (a Case Report). Radiology - Practice. 2016;(4):63-72. (In Russ.)
Просмотров:
87
Послать статью по эл. почте 