Ультразвуковая диагностика перекрута сальника у ребенка (клиническое наблюдение)
Аннотация
Перекрут большого сальника (БС) является редкой причиной болей в животе у детей. В большинстве случаев у пациентов возникают острые боли в правом нижнем квадранте живота, обычно симулирующие острый аппендицит. Перекрут БС редко диагностируется до операции, обычно диагноз ставится только на операции, которая выполняется по поводу подозрения на острый аппендицит или другую неотложную абдоминальную патологию. Причины перекрута БС неясны, однако можно дифференцировать вторичный перекрут, возникающий при наличии органической причины заворота и первичный, когда такой причины не обнаруживается. В публикации представлен случай дооперационной диагностики перекрута БС (мальчик 9 лет с 4-часовым анамнезом болей в правом нижнем отделе живота) с характерным whirpool-sign и гиперэхогенной структурой овоидной формы до 6 см в диаметре в правой подвздошной области, расположенной под передней брюшной стенкой. Излечение хирургическое (лапароскопия). Публикация содержит результаты эхографии и краткий литературный обзор.
Об авторах
Е. Б. ОльховаРоссия
доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры лучевой диагностики
Ю. Ю. Соколов
Россия
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской хирургии
М. Э. Шувалов
Россия
заведующий отделением абдоминальной хирургии
М. К. Акопян
Россия
хирург отделения абдоминальной хирургии
А. В. Вилесов
Россия
детский хирург
А. С. Кирсанов
Россия
хирург-неонатолог отделения хирургии новорожденных
Список литературы
1. Ольхова Е. Б., Кирсанов А. С., Юткина М. С., Аллахвердиев И. С., Вилесов А. В. Ультразвуковая диагностика различных вариантов заворотов внутренних органов в детском возрасте // Радиология — практика. 2015. № 4 (52). С. 28–39.
2. Gargano T., Maffi M., Cantone N., Destro F., Lima M. Secondary omental torsion as a rare cause of acute abdomen in a child and the advantages of laparoscopic approach // Eur. J. Pediatr. Surg. Rep. 2013. V. 1. № 1. P. 35–37.
3. Mistry K. A., Iyer D. Torsion of the greater omentum secondary to omental lymphangioma in a child: a case report // Pol. J. Radiol. 2015. V. 1. № 80. P. 111–114.
4. Sasmal P. K., Tantia O., Patle N., Khanna S. Omental torsion and infarction: a diagnostic dilemma and its laparoscopic management // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. 2010. V. 20. № 3. P. 225–229.
5. Wertheimer J., Galloy M. A., Régent D., Champigneulle J., Lemelle J. L. Radiological, clinical and histological correlations in a right segmental omental infarction due to primary torsionin a child // Diagn. Interv. Imag. 2014. V. 95. № 3. P. 325–331.
Рецензия
Для цитирования:
Ольхова Е., Соколов Ю., Шувалов М., Акопян М., Вилесов А., Кирсанов А. Ультразвуковая диагностика перекрута сальника у ребенка (клиническое наблюдение). Радиология — практика. 2016;(4):73-78.
For citation:
Ol’khova E., Sokolov Yu., Shuvalov M., Akopian M., Vilesov A., Kirsanov A. Torsion of the Greater Omentum in a Child (a Case Report). Radiology - Practice. 2016;(4):73-78. (In Russ.)