Оценка точности асинхронной компьютерной денситометрии по данным фантомного моделирования

Подтверждение точности и воспроизводимости проводимых денситометрических исследований оценки минеральной плотности кости значимо для клинической практики. В рамках внедрения на базе нескольких московских медицинских организаций технологии асинхронной количественной компьютерной томографии (ККТ) проводится оценка ее эффективности, включающей исследование точности и воспроизводимости. Для выполнения исследования использовался антропоморфический фантом РСК ФК2, разработанный авторами. В 3 медицинских организациях проводилась оценка таких показателей точности, как относительная ошибка и воспроизводимость (коэффициент вариации). Продемонстрирована высокая воспроизводимость результатов оценки минеральной плотности кости методом асинхронной ККТ (0,06-0,86 %). Показано, что моделирование подкожно-жировой клетчатки приводит к занижению результатов ККТ. При использовании оптимального фильтра реконструкции относительная погрешность определялась в диапазоне от -3,9 до 4,3 %.

количественная компьютерная томография, остеопороз, диагностика, минеральная плотность кости, фантомное моделирование, оценка точности

1. Аврунин А. С., Павлычев А. А., Карагодина М. П., Шубняков И. И. Хронобиологические характристики колебаний ошибки воспроизводимости метода двухэнергетической абсорбциометрии при определении проекционной минеральной плотности в зонах Груена // Медицинская визуализация. 2016. № 4. С. 100-108.

2. Дедов И.И., Мельниченко Г. А., Белая Ж. Е., Рожинская Л. Я. Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации. Остеопороз. МКБ-10: M80.0/M81.0/M82.1. Российская ассоциация Эндокринологов. 2016. 104 с.

3. Добровольская О. В., Торопцова Н. В., Лесняк О. М. Экономические аспекты осложненного остеопороза: стоимость лечения в течение первого года после перелома // Современная ревматология. 2016. № 3. С. 29-34.

4. Лесняк О. М., Баранова И. А., Белова К. Ю. и др. Остеопороз в Российской Федерации: эпидемиология, медико-социальные и экономические аспекты проблемы (обзор литературы) // Травматология и ортопедия России. 2018. Т. 24. № 1. С. 155-168.

5. Новиков В. Е., Скрипникова И. А., Мурашко Л. М., Абирова Э. С. Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия в клинических исследованиях и реальной практике // Остеопороз и остеопатии. 2014. № 1. С. 39-42.

6. Петряйкин А. В., Сергунова К. А., Петряйкин Ф. А. и др. Рентгеновская денситометрия, вопросы стандартизации (обзор литературы и экспериментальные данные) // Радиология - практика. 2018. Т. 67. № 1. С. 50-62.

7. Петряйкин А. В., Смолярчук М. Я., Петряйкин Ф. А. и др. Оценка точности денситометрических исследований. Применение фантома РСК-ФК2 // Травматология и ортопедия России. 2019. Т. 25. № 3. С. 124-134.

8. Brown J. K., Timm W., Bodeen G. et al. Asynchronously calibrated quantitative bone densitometry // J. Clin. Densitom. 2017. V. 20. № 2. P. 216-225.

9. Engelke K., Adams J. E., Armbrecht G. et al. Clinical use of quantitative computed tomography and peripheral quantitative computed tomography in the management of osteoporosis in adults. The 2007 ISCD оfficial рositions // J. Clin. Densitom. 2008. V. 11. № 1. P. 123-162.

10. Engelke K., Lang T., Khosla S. et al. Clinical use of quantitative computed tomography (QCT) of the hip in the management of osteoporosis in adults: The 2015 ISCD оfficial рositions. Part I // J. Clin. Densitom. 2015. V. 18. № 3. P. 338-358.

11. Kalender W. A., Felsenberg D., Genant H. K. et al. The European spine phantom - a tool for standardization and quality control in spinal bone mineral measurements by DXA and QCT // Eur. J. Radiol. 1995. V. 20. № 2. P. 83-92.

12. Laugerette A., Schwaiger B. J., Brown K. et al. DXA-equivalent quantification of bone mineral density using dual-layer spectral CT scout scans // Eur. Radiol. 2019. № 1. P. 1-11.

13. Schwaiger B. J., Kopperdahl D. L., Nardo L. et al. Vertebral and femoral bone mineral density and bone strength in prostate cancer patients assessed in phantomless PET/CT examinations // Bone. 2017. № 101. P. 62.

14. Wang L., Su Yu., Wang Q. et al. Validation of asynchronous quantitative bone densitometry of the spine: Accuracy, short-term reproducibility, and a comparison with conventional quantitative computed tomography // Nature. Scientific Reports. 2017. № 7. P. 6284. DOI:10.1038/s41598-017-06608-y.

15. Ziemlewicz T. J., Maciejewski A., Binkley N. et al. Direct comparison of unenhanced and contrast-enhanced CT for opportunistic proximal femur bone mineral density measurement: Implications for osteoporosis screening // Am. J. Roentgenol. 2016. V. 206. № 4. P. 694-698.

16. Precision Assessment & Calculator FAQs - International Society for Clinical Densitometry (ISCD). URL: https://www.iscd.org/resources/faqs/precision-assessment/.