Changes in the Volume of Metabolically Active Tumor by PET/CT with 18F-FDG are a New Possible Criterion for Disease Status in Patients with Multiple Myeloma (First Result)

The article is devoted to the study of the potential use of PET/CT with 18F-FDG as an additional radiological criterion for assessing the status (phase) of the disease in patients with multiple myeloma (MM) by means of measuring such quantities as the volume of metabolic tumor value - MTV and total lesion glycolysis -TLG. We analyzed the results of 192 PET/CT studies with 18F-FDG in 86 patients with multiple myeloma. The results were divided into groups according to the determined status of the disease at the time of the study, where «1» - strict complete remission and complete remission (SCR; CR) (n = 72); «2» - very good partial remission and partial remission (VGPR; PR) (n = 38); «3» - stabilization disease (STB) (n = 16); «4» - progressive disease (Prog.) (n = 66). When pairwise comparison of the results obtained, significant (p > 0,05) differences in measuring the volume of MTV were found in groups «1» and «2»; «1» and «3»; «1» and «4»; «2» and «4»; in terms of TLG in groups «1» and «3»; «1» and «4»; «2» and «4». The results obtained indicate that these measured values are statistically significant (p > 0,05) in patients with MM in different phases of the disease, which allows us to speak about the possible use of PET/CT with 18F-FDG as an additional criterion for assessing the phase of the disease in patients with MM.

Multiple Myeloma, Fluorodeoxyglucose, Autotransplantation of Hematopoietic Stem Cells, Positron Emission Tomography Combined with Computed Tomography

1. Крюков Е. В., Троян В. Н., Рукавицын О. А. и др. Денситометрия как метод мониторинга при лечении больных множественной миеломой // Медицинская визуализация. 2018. Т. 22. № 5. С. 106-113.

2. Крюков Е. В., Рукавицын О. А., Троян В. Н. и др. Потенциальные возможности ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ в оценке статуса заболевания у пациентов с множественной миеломой // Гематология. Трансфузиология. Восточная Европа. 2020. Т. 6. № 1. С. 56-65.

3. Поп В. П., Рукавицын О. А. и др. Множественная миелома и родственные ей заболевания. 3-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. 224 с.

4. Рукавицын О. А., Крюков Е. В., Троян В. Н. и др. Поздний экстрамедуллярный рецидив множественной миеломы с преимущественным поражением двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы (клиническое наблюдение и мини-обзор) // Онкогематология. 2019. № 4. С. 27-39.

5. Сахин В. Т., Маджанова Е. Р., Крюков Е. В. и др. Анемия при хронических заболеваниях: ключевые механизмы патогенеза у пациентов со злокачественными новообразованиями и возможные подходы к классификации // Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. 2019. Т. 12. № 3. С. 344-349.

6. Троян В. Н., Рукавицын О. А., Крюков Е. В. и др. Возможности двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрической денситометрии в мониторинге динамики лечения множественной миеломы // Военно-медицинский журнал. 2018. Т. 339. № 11. С. 58-59.

7. Чипига Л.А., Водоватов А. В., Катаева Г. В. и др. Современные подходы к обеспечению качества диагностики в позитронно-эмиссионной томографии // Медицинская физика. 2019. № 2. С. 78-92.

8. Bier G. et al. Vertebral lesion distribution in multiple myeloma-assessed by reduced-dose whole-body MDCT // Skeletal Radiol. 2016. № 1 (45). C. 127-133.

9. Durie B. G. M. International uniform response criteria for multiple myeloma // Leukemia. 2006. № 9 (20). C. 1467-1473.

10. Durie B. G. M. et al. Whole-body 18F-FDG PET identifies high-risk myeloma // J. of Nuclear Med. 2002. № 11 (43). C. 1457-1463.

11. Mariette X. Bone densitometry in patients with multiple myeloma // The Am. J. of Medicine. 1992. № 6 (93). C. 595- 598.

12. Muchtar E. Bone mineral density utilization in patients with newly diagnosed multiple myeloma // Hematol. Oncol. 2017. № 4 (35). C. 703-710.

13. Nanni C. Role of 18F-FDG PET/CT in the assessment of bone involvement in newly diagnosed multiple myeloma: preliminary results // Eur. J. of Nuclear Med. and Molecular Imag. 2006. № 5 (33). C. 525-531.

14. Rajkumar S., Kumar S. Multiple myeloma: diagnosis and treatment // Mayo Clin. Proc. 2016. 91 (1). 101-19. DOI: 10.1016/j. mayocp.2015.11.007. PMID: 2676351.