Статья посвящена изучению потенциальной возможности применения ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ в качестве дополнительного радиологического критерия оценки статуса (фазы) заболевания у пациентов с множественной миеломой (ММ) посредством измерения таких величин, как объем метаболически активной опухоли (metabolic tumor value - MTV) и общий объем гликолиза (total lesion glycolysis -TLG). Проанализированы результаты 192 исследований ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ 86 пациентов с ММ. Результаты разделены между собой на группы по определяемому статусу заболевания на момент проведения исследования, где «1» - строгая полная ремиссия и полная ремиссия (сПР; ПР) (n = 72); «2» - очень хорошая частичная ремиссия и частичная ремиссия (охЧР; ЧР) (n = 38); «3» - стабилизация заболевания (СТБ) (n = 16); «4» - прогрессирование болезни (Прог.) (n = 66). При попарном сравнении полученных результатов значимые (p > 0,05) различия при измерении объема метаболически активной ткани (MTV) были обнаружены в группах «1» и «2»; «1» и «3»; «1» и «4»; «2» и «4»; по показателю общего объема гликолиза (TLG) в группах «1» и «3»; «1» и «4»; «2» и «4». Полученные результаты свидетельствуют о том, что данные измеряемые величины статистически значимо (p > 0,05) изменяются у больных с ММ в различные фазы заболевания, что позволяет высказаться о возможном применении ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ как дополнительного критерия оценки фазы заболевания у больных ММ.

Статья посвящена анализу ошибок, совершаемых средним медицинским персоналом в процессе выполнения обзорной рентгеновской маммографии, приводящих к ятрогенным повреждениям молочных желез. Ретроспективно были изучены 24425 комплектов маммографических изображений женщин возрастной группы 29-80 лет, выполненных в разных подведомственных лечебно-профилактических учреждениях РФ. Выявлены основные методологические дефекты в работе рентгенолаборантов, приводящие к возникновению диагностических ятрогений при лучевом обследовании молочных желез.

Ложная аневризма селезеночной артерии (АСА) является довольно редкой патологией с высокой летальностью. В статье приводятся имеющиеся в литературе сведения о частоте их встречаемости, причинах, методах диагностики и лечения. В настоящее время для лечения аневризм селезеночной артерии все чаще используются малоинвазивные эндоваскулярные методы лечения. В качестве иллюстрации описаны собственные наблюдения пациентов с гигантскими АСА. В первом случае использована эндоваскулярная проксимальная эмболизация селезеночной артерии 2 спиралями Gianturko. Во втором случае описано спонтанное тромбирование после состоявшегося кровотечения. В диагностике АСА наиболее информативны мультисрезовая компьютерная томография (МСКТ), ангиография, эндоУЗИ. Сопоставление результатов этих методов позволяет наиболее точно поставить диагноз и определить тактику лечения. В связи с высоким риском разрыва аневризмы и высокой летальностью важно подчеркнуть необходимость комплексного подхода с использованием многофазного МСКТ-исследования как на первичных этапах обследования, так и при контроле эффективности проведенного лечения.

В ходе экспериментального исследования проведен анализ томограмм препаратов удаленных зубов до и после заполнения корневых каналов фрагментами металлических инструментов для обработки каналов и материалом для эндодонтического лечения. На первом этапе было произведено сканирование необработанных препаратов зубов с использованием конусно-лучевого компьютерного томографа и микрофокусного конусно-лучевого компьютерного томографа, проведена сравнительная оценка информативности использованных методик по результатам исследований. Вторая часть эксперимента будет посвящена сравнительному анализу возможностей двух конусно-лучевых компьютерных томографов при исследовании обработанных каналов корней зубов, содержащих инородные материалы высокой плотности.

Тактика лечения пациентов с инфарктом миокарда, особенно после процедур реваскуляризации в анамнезе (аортокоронарное шунтирование (АКШ), стентирование коронарных артерий), зависит во многом от распространенности и выраженности произошедших патологических изменений в сердечной мышце. Восстановление сократительной функции миокарда в бассейне пораженной артерии сопряжено с функциональным состоянием кардиомиоцитов в зоне планируемой реваскуляризации. Проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) сердца с отсроченным контрастированием позволяет оценить функциональную сохранность миокарда и прогнозировать эффективность планируемого эндоваскулярного лечения.

Описан случай, иллюстрирующий низкую эффективность консервативного лечения мужчины 51 года с корригированной транспозицией магистральных артерий при развитии у него хронической сердечной недостаточности. Также представлен краткий обзор литературы и приведены варианты диагностических эхокардиографических показателей, относящихся к данной редкой патологии.