Методика оценки краев резекции при органосохранных операциях у пациенток с микрокальцинатами молочной железы
Аннотация
Проанализированы результаты лечения 49 пациенток, которым выполнена органосохранная операция и оценка краев резекции методикой интраоперационной двухпозиционной цифровой секторографии. В 2 случаях выявлены позитивные края резекции, дополнительная эксцизия позволила избежать повторного хирургического вмешательства. В 2 случаях получены ложноположительные результаты, не повлиявшие отрицательно на результаты лечения. Ложноотрицательных результатов не выявлено. Определение границ поражения карциномой in situ представило наибольшую сложность, учитывая частое несовпадение макроскопической картины с микроскопической.
Об авторах
Н. А. Максимов
ГБУЗ «Московский клинический научный центр им. А. С. Логинова Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Х. С. Арсланов
ГБУЗ «Московский клинический научный центр им. А. С. Логинова Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Е. В. Шивилов
ГБУЗ «Московский клинический научный центр им. А. С. Логинова Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Г. Е. Кветенадзе
ГБУЗ «Московский клинический научный центр им. А. С. Логинова Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Список литературы
1. Зикиряходжаев А. Д., Волченко Н. Н., Рассказова Е. А. и др. Тактика лечения больных раком молочной железы после органосохраняющих операций при положительных краях резекции R1 // Вопросы онкологии. 2020. Т. 66. № 3. С. 262-269.
2. Каприн А. Д., Старинский В. В., Петрова Г. В. Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность). М., 2019. 250 с.
3. Максимов Н. А., Кветенадзе Г. Е., Шивилов Е. В. и др. Преимущества цифровой интраоперационной двухпозиционной секторографии при операциях на молочной железе // Лучевая диагностика и терапия. 2020. № 1. С. 128.
4. Пак Д. Д., Рассказова Е. А. Органосохраняющие операции при раке молочной железы // Опухоли женской репродуктивной системы. 2011. № 2. С. 22-27.
5. Cynthia L. M., Suzanne B. C., Elizabeth R. et al. Comparison of intra-operative specimen mammography to standard specimen mammography for excision of non-palpable breast lesions: a randomized trial // Breast Cancer Res. Treat. 2016. № 155. P. 513-519.
6. Jin M., Kim J. Y., Kim T. H. et al. Intra-operative specimen mammography for margin assessment in breast-conserving surgery // J. of Breast Cancer. 2019. V. 22. № 4. P. 635-640. URL: https://doi.org/10.4048/jbc.2019.22.e58.
7. Kuritzky A., Reyna C., McGuire K. P. et al. Evaluation of 2014 margin guidelines on re-excision and recurrence rates after breast-conserving surgery: A multi-institution retrospective study // Breast. 2020. № 51. Р. 29-33. URL: https://doi.org/10.1016/j.breast.2020.02.013.
8. Laws A., Brar M. S., Bouchard-Fortier A. et al. Does intra-operative margin assessment improve margin status and re-excision rates? A population-based analysis of outcomes in breast-conserving surgery for ductal carcinoma in situ // J. of Surg. Oncol. 2018. V. 118. № 7. Р. 1205-1211. URL: https://doi.org/10.1002/jso.25248.
9. Maloney B. W., McClatchy D. M., Pogue B. W. et al. Review of methods for intraoperative margin detection for breast-conserving surgery // J. of Biomed. Optics. 2018. V. 23. № 10. URL: https://doi.org/10.1117/1.jbo.23.10.100901.
10. McCormick J. T., Keleher A. J., Tikhomirov V. B. et al. Analysis of the use of specimen mammography in breast conservation therapy // The Am. J. of Surg. 2004. № 188. P. 433-436.
11. Melissa S. C., Monica G. V., Nkeihuka O. et al. Intraoperative digital specimen mammography: a significant improvement in operative efficiency // The Am. J. of Surg. 2013. № 206. Р. 526-529.
12. Muttalib M., Tisdall M., Scawn R. et al. Intra-operative specimen analysis using faxitron microradiography for excision of mammographically suspicious, non-palpable breast lesions // Breast. 2004. № 13. P. 307-315.
13. Pradipta A. R., Tanei T., Morimoto K. et al. Emerging technologies for real-time intra-operative margin assessment in future breast-conserving surgery // Adv. Science. 2020. V. 7. № 9. URL: https://doi.org/10.1002/advs.201901519.
14. Zhukova L., Maksimov N., Kvetenadze G. et al. Advantages of intrao-perative digital specimen radiography in breast surgery // J. of Clin. Oncol. 2020. V. 38. № 15. P. 12613. URL: https://doi.org/10.1200/jco.2020.38.15_suppl.e12613.
Рецензия
Для цитирования:
Максимов Н.А., Арсланов Х.С., Шивилов Е.В., Кветенадзе Г.Е. Методика оценки краев резекции при органосохранных операциях у пациенток с микрокальцинатами молочной железы. Радиология – практика. 2020;(6):6-15.
For citation:
Maksimov N.A., Arslanov H.S., Shivilov E.V., Kvetenadze G.E. Margins Evaluation Method During Breast-Conserving Surgery in Рatients with Microcalcification. Radiology - Practice. 2020;(6):6-15. (In Russ.)
Просмотров: 164
Послать статью по эл. почте 