Дуральная артериовенозная фистула с наличием ретроградного дренажа в корковые вены (клинический случай)
https://doi.org/10.52560/2713-0118-2021-4-116-125
Аннотация
Представлено клиническое наблюдение пациента, направленного на магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга для уточнения причины впервые возникшего эписиндрома. При выполнении МРТ обнаружена эктазия корковых и медуллярных вен левого полушария большого мозга с наличием вокруг последних многочисленных микрокровоизлияний. Выявленные изменения были расценены как проявление регионарной венозной гипертензии, однако ее причина оставалась неясной. Было принято решение выполнить бесконтрастную 3D-TOF-ангиографию, с помощью которой удалось обнаружить дуральную артериовенозную фистулу между левой затылочной артерией и сигмовидным синусом с ретроградным дренажом крови в корковые вены (тип II по Borden, тип IIb по Cognard). Своевременная диагностика и лечение «агрессивных» дуральных артериовенозных фистул позволяют избежать развития жизнеугрожающих осложнений (риск внутричерепных кровоизлияний составляет 8,1 % в год).
Об авторах
А. С. ФилатовРоссия
Филатов Алексей Сергеевич, аспирант, врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики
125367, г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 80
Тел.: +7 (495) 490-22-05
Е. И. Кремнева
Россия
Кремнева Елена Игоревна, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения лучевой диагностики
125367, г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 80
Тел.: +7 (495) 490-22-05
Р. Н. Коновалов
Россия
Коновалов Родион Николаевич, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения лучевой диагностики
125367, г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 80
Тел.: +7 (495) 490-22-05
В. В. Синькова
Россия
Синькова Виктория Викторовна, ординатор отделения лучевой диагностики
125367, г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 80
Тел.: +7 (495) 490-22-05
А. А. Лясковик
Россия
Лясковик Алина Анатольевна, ординатор отделения лучевой диагностики
125367, г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 80
Тел.: +7 (495) 490-22-05
А. О. Чечеткин
Россия
Чечеткин Андрей Олегович, доктор медицинских наук, руководитель лаборатории ультразвуковых исследований
125367, г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 80
Тел.: +7 (495) 490-24-17
Л. А. Добрынина
Россия
Добрынина Лариса Анатольевна, доктор медицинских наук, руководитель 3-го неврологического отделения
125367, г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 80
Тел.: +7 (495) 490-24-17
М. В. Кротенкова
Россия
Кротенкова Марина Викторовна, доктор медицинских наук, руководитель отделения лучевой диагностики
125367, г. Москва, Волоколамское шоссе, д. 80
Тел.: +7 (495) 490-22-05
Список литературы
1. Белопасова А. В., Кадыков А. С., Белопасов В. В. и др. Дуральная артериовенозная фистула — редкая причина пульсирующего шума в ухе // Клиническая практика. 2020. Т. 11. № 3. С. 107–113.
2. Жаде С. А., Першин М. Е., Белый А. И. и др. Дуральные артериовенозные фистулы: описание двух клинических случаев и обзор литературы // Инновационная медицина Кубани. 2020. № 3. С. 52–60.
3. Elhammady M. S., Ambekar S., Heros R. C. Epidemiology, clinical presentation, diagnostic evaluation, and prognosis of cerebral dural arteriovenous fistulas // Arteriovenous and Cavernous Malformations, Handbook of Clin. Neurol. 2017. V. 143. P. 99–105.
4. Gandi D., Chen J., Pearl M. et al. Intracranial dural arteriovenous fistulas: classification, imaging findings, and treatment // Am. J. of Neuroradiol. 2012. V. 33. № 6. P. 1007–1013.
5. Gupta A. K., Periakaruppan A. L. Intracranial dural arteriovenous fistulas: а review // Ind. J. of Radiol. and Imag. 2009. V. 19 (1). P. 43–48.
6. Van Rooij W. J., Sluzewski M., Beute G. N. Dural arteriovenous fistulas with cortical venous drainage: incidence, clinical presentation, and treatment // Am. J. of Neuroradiol. 2007. V. 28 (4). P. 651–655.
Рецензия
Для цитирования:
Филатов А.С., Кремнева Е.И., Коновалов Р.Н., Синькова В.В., Лясковик А.А., Чечеткин А.О., Добрынина Л.А., Кротенкова М.В. Дуральная артериовенозная фистула с наличием ретроградного дренажа в корковые вены (клинический случай). Радиология – практика. 2021;(4):116-125. https://doi.org/10.52560/2713-0118-2021-4-116-125
For citation:
Filatov A.S., Kremneva E.I., Konovalov R.N., Sin’kova V.V., Lyaskovik A.A., Chechetkin A.O., Dobrynina L.A., Krotenkova M.V. Dural Arteriovenous Fistula with Retrograde Drainage into the Cortical Veins (Case Report). Radiology - Practice. 2021;(4):116-125. (In Russ.) https://doi.org/10.52560/2713-0118-2021-4-116-125