Диагностические возможности однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, совмещенной с рентгеновской компьютерной томографией в выявлении метастатического поражения скелета у пациентов, страдающих раком молочной железы и раком предстательной железы
Аннотация
Целью исследования явилась оценка дополнительного вклада однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, совмещенной с рентгеновской компьютерной томографией (ОФЭКТ/КТ), используемой в сочетании с планарной остеосцинтиграфией (ОСГ), в выявлении метастатического поражения скелета и его влияние на тактику ведения пациентов, страдающих раком молочной железы (РМЖ) и раком предстательной железы (РПЖ). В исследование включено 1412 пациентов с установленным онкологическим диагнозом (РМЖ - 844 пациента, РПЖ - 568 пациентов), которым выполнены планарная ОСГ в режиме «все тело» и ОФЭКТ/КТ. У всех пациентов, включенных в исследование, факт метастатического поражения скелета устанавливался по результатам дополнительных методов визуализации и динамического наблюдения. Метастатическое поражение скелета выявлено у 324 (23 %) пациентов и исключено у 1088 (77 %). ОФЭКТ/КТ обладала более высокими диагностическими показателями по сравнению с планарной ОСГ. Чувствительность, специфичность и точность выявления метастатического поражения скелета при планарной ОСГ составили 91, 71, 76 %, при ОФЭКТ/КТ - 97, 93, 94 % соответственно. Дополнительное применение ОФЭКТ/КТ на втором этапе после планарной ОСГ у 337 (24 %) пациентов из общей группы (n = 1412) привело к изменению результатов диагностического теста. Дополнительное применение ОФЭКТ/КТ на втором этапе после планарной ОСГ позволяет изменить результаты диагностического теста в оценке метастатического поражения скелета у пациентов с РМЖ и РПЖ, что может существенно повлиять на тактику ведения пациентов.
Об авторах
А. В. Леонтьев
МНИОИ им. П. А. Герцена - филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия
Россия
А. И. Халимон
МНИОИ им. П. А. Герцена - филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия
Россия
Т. Н. Лазутина
МНИОИ им. П. А. Герцена - филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия
Россия
И. В. Пылова
МНИОИ им. П. А. Герцена - филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия
Россия
М. Н. Федулеев
МНИОИ им. П. А. Герцена - филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия
Россия
М. Т. Кулиев
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова
Россия
Россия
А. А. Костин
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия
Россия
А. Д. Каприн
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия
Россия
Список литературы
1. Каприн А. Д., Старинский В. В., Петрова Г. В. Злокачественные новообразования в России в 2014 году (заболеваемость и смертность). М., 2016. 250 с.
2. Каприн А. Д., Старинский В. В., Петрова Г. В. Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность). М., 2017. 250 с.
3. Коган М. И., Лоран О. Б., Петров С. Б. Радикальная хирургия рака предстательной железы. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 352 с.
4. Хурсевич Н. А., Слонимская Е. М., Усынин Е. А., Юрмазов З. А. Оценка распространенности процесса и выбор тактики лечения при раке предстательной железы с учетом факторов прогноза // Сибирский онкологический журнал. 2003. № 3. С. 60-61.
5. Манзюк Л. В., Снеговой А. В., Османова Л. И. Зомета в лечении костных метастазов и нарушений минерального обмена у онкологических больных // Русский медицинский журнал. 2007. № 25. 1924-1931с.
6. Fogelman I., Gnanasegaran G., van der Wall H. Radionuclideand hybrid bone imaging. Berlin; Heidelberg: Springer-Verlag, 2012. P. 666-667.
Рецензия
Для цитирования:
Леонтьев А.В., Халимон А.И., Лазутина Т.Н., Пылова И.В., Федулеев М.Н., Кулиев М.Т., Костин А.А., Каприн А.Д. Диагностические возможности однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, совмещенной с рентгеновской компьютерной томографией в выявлении метастатического поражения скелета у пациентов, страдающих раком молочной железы и раком предстательной железы. Радиология — практика. 2018;(4):31-40.
For citation:
Leont’Ev A.V., Khalimon A.I., Lazutina T.N., Pylova I.V., Pheduleev M.N., Kuliev M.T., Kostin A.A., Kaprin A.D. Diagnostic Capabilities of Single Photon Emission Computed Tomography/Computed Tomography in the Bone Metastatic Disease Detection in Patients with Breast Cancer and Prostate Cancer. Radiology - Practice. 2018;(4):31-40. (In Russ.)
Просмотров:
280
Послать статью по эл. почте 