Preview

Возможности мультисрезовой компьютерной томографии в диагностике нозокомиальной пневмонии пациентов отделений реаниматологии и интенсивной терапии

Полный текст:

Аннотация

В статье приведен анализ опыта использования мультисрезовой компьютерной томографии (МСКТ) органов грудной клетки у пациентов с нозокомиальными пневмониями, находящихся на лечении в отделении реаниматологии и интенсивной терапии, на основании обзора литературы и собственного опыта. Указаны показания к применению данного метода лучевого обследования, выбран оптимальный протокол сканирования с точки зрения минимизации лучевой нагрузки и получения максимальной информации. Рассмотрены возможности грудной МСКТ как единственного метода лучевой диагностики для выявления нозокомиальной пневмонии у пациентов, находящихся на лечении в реанимационных палатах. Применение данного метода позволяет существенно сократить время диагностики и летальность у пациентов с нозокомиальными пневмониями.

Об авторах

Г. Н. Доровских
ФГБОУ ВО «Красноярский медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого»
Россия


С. С. Седельников
БУЗ ОО «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 1» г. Омска
Россия


А. В. Гребенникова
БУЗ ОО «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 1»
Россия


Д. А. Сулим
БУЗ ОО «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 1»
Россия


А. Б. Косичкина
ФГБУ «Национальный исследовательский медицинский центр онкологии им. Н. Н. Петрова»
Россия


Список литературы

1. Гельфанд Б. Р., Белоцерковский Б. З., Милюкова И. А., Гельфанд Е. Б. Эпидемиология и нозологическая структура нозокомиальных инфекций в отделении реанимации и интенсивной терапии многопрофильного стационара // Инфекции в хирургии. 2014. Т. 4. С. 24-36.

2. Гельфанд Б. Р. Нозокомиальная пневмония у взрослых: Российские национальные рекомендации. М.: ООО «Изд-во «Мединформагентство», 2016. 176 с.

3. Голубев A. M., Смелая Т. В., Мороз В. В., Попов А. А., Толбатов А. А., Медунецкая С. В. Внебольничная и нозокомиальная пневмония: клинико-морфологические особенности // Общая реаниматология. 2010. Т. 6. № 3. С. 5-14.

4. Гусаров В. Г., Замятин М. Н., Теплых Б. А. и др. Диагностика и факторы риска нозокомиальной пневмонии у больных тяжелым инсультом // Вестник НМХЦ им. Н.И. Пирогова. 2012. Т. 7. № 2. С. 59-65.

5. Доровских Г. Н. Сравнительный анализ чувствительности и специфичности различных методов лучевой диагностики при политравме // Бюллетень ВСНЦ РАМН. 2014. № 4 (98). С. 24-28.

6. Климко Н. Н. Диагностика и лечение микозов в отделениях реанимации и интенсивной терапии: Российские рекомендации. М.: Фармтек, 2015. - 96.

7. Кузовлев А. Н., Мороз В. В., Карпун H. A. и др. Ингаляционные антибиотики в лечении тяжелой нозокомиальной пневмонии // Общая реаниматология. 2013. Т. 9. № 6. С. 61.

8. Царев В. П., Крыжановский В. Л. Госпитальные пневмонии // Лечебное дело. 2012. № 6 (28). C. 27-38.

9. Чучалин А. Г., Синопальников А. И., Козлов Р. С. и др. Внебольничная пневмония у взрослых: Практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике: Пос. для врачей. М., 2010. 60 с.

10. Чучалин А. Г. Пневмония: актуальная проблема медицины ХХI века // Пульмонология. 2015. № 25 (2). С. 133-142.

11. Bassetti M., De Waele J. J., Eggimann P., Garnacho-Montero J. et al. Preventive and therapeutic strategies in critically ill patients with highly resistant bacteria // Intensive Care Med. 2015. V. 41. P. 776-795.

12. Claessens Y.-E., Debray M.-P., Tubach F. et al. Early chest computed tomography scan to assist diagnosis and guide treatment decision for suspected community-acquired pneumonia // Am. J. of Respiratory and Critical Care Med. 2015. V. 192. № 8. P. 974-982.

13. Pneumonia (ventilator-associated [VAP] and non-ventilator-associated Pneumonia [PNEU]) event // CDC Device-associated Module VAE. 2015.

14. Rozenbaum M. H., Pechlivanoglou P., van der Werf T. S. et al. The role of Streptococcus pneumoniae in community acquired pneumonia among adults: a meta-analysis // Eur. J. Clin. Microb. Infect. Dis. 2013. № 32. P. 305-316.


Для цитирования:


Доровских Г.Н., Седельников С.С., Гребенникова А.В., Сулим Д.А., Косичкина А.Б. Возможности мультисрезовой компьютерной томографии в диагностике нозокомиальной пневмонии пациентов отделений реаниматологии и интенсивной терапии. Радиология – практика. 2019;(2):6-20.

For citation:


Dorovskikh G.N., Sedelnikov S.S., Grebennikova A.V., Sulim D.A., Kosichkina A.B. Possibilities of Multislice Computed Tomography in the Diagnosis of Nosocomial Pneumonia in Patients of Intensive Care Unit. Radiology - Practice. 2019;(2):6-20. (In Russ.)

Просмотров: 8


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2713-0118 (Online)