Юкстагломерулярная опухоль почки: клиническое наблюдение и обзор литературы
Аннотация
Юкстагломерулярная опухоль почки (ренинома) — это необычная, как правило, доброкачественная опухоль, характеризуется избыточной секрецией ренина, вызывающая вторичную гипертонию. Опухоль достаточно редко встречается. За 50 лет с момента ее первого описания в литературе зафиксировано немногим более 100 подобных опухолей. Неконтролируемая гипертония приводит к эндотелиальному повреждению и осложнениям на сердце, почках и центральной нервной системе, которые могут быть опасными для жизни. Прием гипотензивных препаратов дает временный эффект. Гипертония излечивается после резекции почки или нефрэктомии. Представлено клиническое наблюдение пациентки 29 лет с юкстагломерулярной опухолью, с клинической картиной повышения артериального давления до 160–180 мм рт. ст. в течение 10 лет. Показаны возможности ультразвукового исследования (В-режим, дуплексное сканирование, контрастное усиление) при выявлении данной опухоли и важность анамнестических данных в дифференциальной диагностике опухолей почки.
Об авторах
Ю. А. Степанова
ФГБУ «Институт хирургии им. А. В. Вишневского» Минздрава России
Россия
Россия
доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отдела лучевых методов диагностики и лечения
О. А. Чехоева
ФГБУ «Институт хирургии им. А. В. Вишневского» Минздрава России
Россия
Россия
младший научный сотрудник отделения ультразвуковой диагностики
А. В. Глотов
ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России
Россия
Россия
младший научный сотрудник отдела патологической анатомии
А. А. Грицкевич
ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения урологии
С. С. Пьяникин
ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России
Россия
Россия
младший научный сотрудник отделения урологии
Д. В. Калинин
ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, заведующий отделом патологической анатомии
А. А. Теплов
ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России
Россия
Россия
доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора
Список литературы
1. Опухоли почки. Морфологическая диагностика и генетика: Руководство для врачей / Под ред. Ю. Ю. Андреевой и Г. А. Франка. М.: РМАПО, 2011. 66 с.
2. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика. 2-е. изд. / Под ред. В. В. Митькова. М.: Видар, 2011. 720 с.
3. Agrawal R., Zafar S., Jafri H. et al. Juxtaglomerular cell tumor: MR findings // J. Comput. Assist. Tomogr. 1995. V. 19. № 1. P. 140–142.
4. Beaudoin J., Perigny M., Tetu B., Lebel M. A patient with a juxtaglomerular cell tumor with histological vascular minvasion // Nat. Clin. Pract. Nephrol. 2008. V. 4. № 8. P. 458–462.
5. Chen W. S., Chang J. W. Extrarenal juxtaglomerular cell tumor in bone // Chin. Med. J. 1987. V. 100. № 1. P. 78–82.
6. Choi J.-H., Park T.-H., Kim M.-H. et al. A rare cause of secondary hypertension in a young adult // Korean. Circ. J. 2015. Nov. V. 45. № 6. P. 531–534.
7. Conn J. W., Cohen E. L., Mcdonald W. D. et al. The syndrome of hypertension, hyperreninemia and secondary aldosteronism associated with renal juxtaglomerular cell tumor (primary reninism) // J. Urol. 1973. V. 109. P. 349.
8. Diker-Cohen T., Abraham S. B., Rauschecker M. et al. Reninoma presenting in pregnancy // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2014. Aug. V. 99. № 8. P. 2625–2626.
9. Dong D., Li H., Yan W., Xu W. Juxtaglomerular cell tumor of the kidney — a new classification scheme // Urol. Oncol. 2010. V. 28. P. 34–38.
10. Duan X., Bruneval P., Hammadeh R. et al. Metastatic juxtaglomerular cell tumor in a 52-year-old man // Am. J. Surg. Pathol. 2004. V. 28. P. 1098–1102.
11. Gherardi G. J., Arya S., Hickler R. B. Juxtaglomerular body tumor: A rare occult but curable cause of lethal hypertension // Hum. Pathol. 1974. V. 5. № 2. P. 236–240.
12. Gil N.-S., Han J.Y., Ok S.-H. et al. Anesthetic management for percutaneous computed tomography guided radiofrequency ablation of reninoma: a case report // Korean J. Anesthesiol. 2015. Feb. V. 68. № 1. P. 78–82.
13. Gottardo F., Cesari M., Morra A. et al. A kidney in an adolescent with severe hypertension and hypokalemia: an uncommon case-case report and review of the literature on reninoma // Urol. Int. 2010. V. 85. № 1. P. 121–124.
14. Gu W. J., Zhang L. X., Jin N. et al. Rare and curable renin-mediated hypertension: a series of six cases and a literature review // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. 2015. Oct 23. URL: pii: /j/jpem.ahead-of-print/ jpem-2015-0025/jpem-2015-0025.xml. [Epub ahead of print].
15. Haab F., Dulcos J. M., Guyenne T. et al. Renin-secreting tumors: diagnosis, conservative surgical approach and longterm results // J. Urol. 1995. V. 153. № 6. P. 1781–1784.
16. Hanna W., Tepperman B., Logan A.G. et al. Juxtaglomerular cell tumour (reninoma) with paroxysmal hypertension // CMA J. 1979. 21 Apr. V. 120. P. 957–959.
17. Helenon O., Correas J.-M. Ultrasound and doppler in kidney cancer. Guermazi A. Imaging of Kidney Cancer. Berlin; Heidelberg: Springer-Verlag, 2006. P. 15–28.
18. Henderson N. L., Mason R. C. Juxtaglomerular cell tumor in pregnancy // Obstet. Gynecol. 2001. V. 98. P. 943–945.
19. Katabathina V. S., Vikram R., Nagar A. M. et al. Mesenchymal neoplasms of the kidney in adults: imaging spectrum with radiologicpathologic correlation // Radiographics. 2010. V. 30. № 6. P. 1525–1540.
20. Kihara I., Kitamura S., Hoshino T. et al. A hitherto unreported vascular tumor of the kidney: a proposal of ≪juxtaglomerular cell tumor≫ // Acta. Path. Jap. 1968. V. 18. № 2. P. 197–206.
21. Kim H.-J., Kim C.H., Choi Y.-J. et al. Juxtaglomerular cell tumor of kidney with CD34 and CD117 immunoreactivity. Report of 5 cases // Arch. Pathol. Lab. Med. 2006. V. 130. № 5. P. 707–711.
22. Kodet R., Taylor M., Vachalova H., Pycha K. Juxtaglomerular cell tumor: An immunohistochemical, electron-microscopic, and in situ hybridization study // Am. J. Surg. Pathol. 1994. V. 18. № 8. P. 837–842.
23. Kuroda N., Gotoda H., Ohe C. et al. Review of juxtaglomerular cell tumor with focus on pathobiological aspect // Diagn. Pathol. 2011. V. 6. P. 80.
24. Lachvac L., Svajdler M., Valansky L. et al. Juxtaglomerular cell tumor, causing fetal demise // Int. Urol. Nephrol. 2011. V. 43. P. 365–370.
25. Leemingsawat C., Thongtang N. Malignant hypertension due to a large reninoma: a case report // J. Med. Assoc. Thai. 2012. Feb. V. 95. № 2. P. S251–255.
26. Li X., Liang P., Guo M. et al. Real-time Contrast-enhanced Ultrasound in Diagnosis of solid renal lesions // Discov. Med. 2013. Aug. V. 16. № 86. P. 15025.
27. Liborio A. B., Marques F. O., Testagrossa L. et al. Malignant hypertension with intestinal ischemia secondary to juxtaglomerular cell tumor // Am. J. Kidney Dis. 2005. V. 46. P. 957–961.
28. Martin S. A., Mynderse L. A., Lager D. J. et al. Juxtaglomerular cell tumor: a clinicopathologic study of four cases and review of the literature // Am. J. Clin. Pathol. 2001. V. 116. P. 854–863.
29. McVicar M., Carman C., Chandra M. et al. Hypertension secretory to renin-secreting juxtaglomerular cell tumor: case report and review of 38 cases // Pediatr. Nephrol. 1993. V. 7. №4. P. 404–412.
30. Merte U. K., Niranjan J., Kusum J. et al. Reninoma treated with nephron-sparing surgery // Urol. 2003. V. 61. № 6. P. 1259–1260.
31. Mimran A., Leckie B. J., Fourcade J. C. et al. Blood pressure, renin-angiotensin system and urinary kallikrein in a case of juxtaglomerular cell tumor // Am. J. Med. 1978. V. 65. P. 527–536.
32. Robertson P. W., Klidjian A., Harding L. K. et al. Hypertension due to a reninsecreting renal tumour // Am. J. Med. 1967. V. 43. P. 963.
33. Rubenstein J. N., Eggener S. E., Pins M. R. et al. Juxtaglomerular apparatus tumor: a rare, surgically correctable cause of hypertension // Rev. Urol. 2002. V. 4. № 4. P. 192–195.
34. Schambelan M., Howes E.L. J., Stockigt J. R. et al. Role of renin and aldosterone in hypertension due to a renin-secreting tumor // Am. J. Med. 1973. V. 55. P. 86.
35. Squires J. P., Ulbright T. M., DeSchryverKecskemeti K., Engleman W. Juxtaglomerular cell tumor of the kidney // Cancer. 1984. V. 53. № 3. P. 516–523.
36. Tanabe A., Naruse M., Ogawa T. et al. Dynamic computer tomography is useful in the differential diagnosis of juxtaglomerular cell tumor and renal cell carcinoma // Hypertens. Res. 2001. V. 24. № 4. P. 331–336.
37. Tetu B., Vaillancourt L., Camilleri J.-P. et al. Juxtaglomerular cell tumor of the kidney: report of two cases with a papillary pattern // Hum. Pathol. 1993. V. 24. № 11. P. 168–1174.
38. Torricelli F. C. M., Marchini G. S., Junior J. R. C. et al. Nephron-sparing surgery for treatment of reninoma: a rare renin secreting tumor causing secondary hypertension // Int. Braz. J. Urol. 2015. Jan-Feb. V. 41. № 1. P. 172–176.
39. Trnka P., Orellana L., Walsh M. et al. Reninoma: an uncommon cause of reninmediated hypertension // Front. Pediatr. 2014. V. 2. P. 89.
40. Venkateswaran R., Hamide A., Dorairajan L. N., Basu D. Reninoma: a rare cause of curable hypertension // BMJ. Case Rep. 2013. May 15; 2013. URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3669796/ дата обращения: 3.02.2016.
41. Vidal-Petiot E., Bens M., Choudat L. et al. A case report of reninoma: radiological and pathological features of the tumour and characterization of tumour-derived juxtaglomerular cells in culture // J. Hypertens. 2015. Aug. V. 33. № 8. P. 1709–1715.
42. Watanabe M., Sugi M., Murota T. et al. Retroperitoneoscopic nephrectomy for juxtaglomerular cell tumor // Int. J. Urol. 2002. V. 9. № 12. P. 704–706.
43. Wolley M., Gordon R. D., Stowasser M. Reninoma: the importance of renal vein renin ratios for Lateralisation and Diagnosis // Am. J. Nephrol. 2014. V. 39. P. 16–19.
44. Wong L., Hsu T. H., Perlroth M. G. et al. Reninoma: case report and literature review // J. Hypertens. 2008. V. 26. P. 368–373.
Рецензия
Для цитирования:
Степанова Ю., Чехоева О., Глотов А., Грицкевич А., Пьяникин С., Калинин Д., Теплов А. Юкстагломерулярная опухоль почки: клиническое наблюдение и обзор литературы. Радиология — практика. 2016;(3):50-63.
For citation:
Stepanova Yu., Chekhoeva O., Glotov A., Gritskevich A., Pyanikin S., Kalinin D., Teplov A. Juxtaglomerular Cell Tumour: Case Report and Literature Review. Radiology - Practice. 2016;(3):50-63. (In Russ.)
Просмотров:
199
Послать статью по эл. почте 