Значение интраоперационного ультразвукового исследования в хирургии печени
Аннотация
Современная хирургическая техника и анестезиологическое пособие позволяют выполнять радикальные операции у больных с различными объемными образованиями печени. Часто во время операции может потребоваться изменение объема предполагаемой резекции. В статье проанализированы результаты интраоперационного ультразвукового исследования (ИОУЗИ) 898 больных, перенесших различные виды радикальных резекций печени в специализированном гепатологическом центре. Оценены современные возможности этого диагностического метода в определении объема резекции органа. В процессе ИОУЗИ исследовались количество, распространенность и размеры очаговых образований, вовлечение в опухолевый процесс магистральных сосудов печени, осуществлялась разметка печеночных вен для выполнения резекции. Частота конверсий объема запланированных операций по данным ИОУЗИ печени составила 17,8 %.
Об авторах
П. И. РыхтикРоссия
кандидат медицинских наук, заведующий отделом лучевой диагностики
Е. Н. Рябова
Россия
кандидат медицинских наук, врач отдела лучевой диагностики
Д. В. Сафонов
Россия
доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры лучевой диагностики факультета повышения квалификации врачей
Д. М. Кучин
Россия
врач онкологического отделения
В. Е. Загайнов
Россия
доктор медицинских наук, главный специалист по хирургии
С. В. Романов
Россия
кандидат медицинских наук, директор
Список литературы
1. Ветшева Н. Н., Степанова Ю. А., Жаворонкова О. И. Возможности интраоперационного
2. ультразвукового исследования в абдоминальной хирургии // Мед. визуализация. 2012. № 4. С. 134–136.
3. Данзанова Т. Ю., Синюкова Г. Т., Лепэдату П. И. и др. Опыт применения интраоперационного ультразвукового исследования в диагностике новообразований печени // Диагностическая и интервенционная радиология. 2014. Т. 8. № 3. С. 29–37.
4. Загайнов В. Е., Кукош В. М., Судаков М. А. и др. Оценка результатов хирургии печени при колоректальных метастазах в Приволжском окружном медицинском центре Федерального медико-биологического агентства России (Н. Новгород) по данным международного регистра LIVERMETSURVEY // Современные технологии в медицине. 2012. № 1. С. 61–69.
5. Патютко Ю. И., Сагайдак И. В., Котельников А. Г. и др. Резекция печени: современные технологии при опухолевом поражении // Анналы хирургической гепатологии. 2010. Т. 15. № 2. С. 9–17.
6. Рыхтик П. И., Сафонов Д. В., Загайнов В. Е., Атдуев В. А. Ультразвуковое исследование печени и почек после различных видов резекций // Вестник рентгенологии и радиологии. 2012. № 5. С. 26–33.
7. Рыхтик П. И., Сафонов Д. В., Загайнов В. Е., Романов С. В. Влияние интраоперационного УЗИ на изменение объема резекции печени // Междунар. VI Невский радиол. форум: Сб. науч. работ. Санкт-Петербург. 2013. С. 57.
8. Рябова Е. Н., Рыхтик П. И., Шкалова Л. В. и др. Неинвазивная оценка объема функционирующей паренхимы печени у пациентов с циррозом печени и портальной гипертензией как фактор прогноза исходов операции портосистемного шунтирования // Радиология — практика. 2012. № 3. С. 77–82.
9. Donadon M., Torzilli G. Intraoperative ultrasound of the liver // Am. J. Roentgenol. 2012. V. 198. № 4. P. 398.
10. Frankel T. L., Gian R. K., Jarnagin W. R. Preoperative imaging for hepatic resection of colorectal cancer metastasis // J. Gastrointest. Oncol. 2012. V. 3. № 1. P. 11–18.
11. Ferrero A., Langella S., Giuliante F. et al. Intraoperative liver ultrasound still affects surgical strategy for patients with colorectal metastases in the modern era // World J. Surg. 2013. V. 37. № 11. P. 2655–2663.
12. Kruskal J. B., Kane R. A. Intraoperative US of the liver: techniques and clinical applications // Radiographics. 2006. V. 26. № 4. P. 1067–1084.
13. Marcal L. P., Patnana M., Bhosale P., Bedi D. G. Intraoperative abdominal ultrasound in oncologic imaging // World J. Radiol. 2013. V. 5. № 3. P. 51–60.
14. Robinson P. Hepatocellular carcinoma: development and early detection // Cancer Imaging. 2008. V. 4. P. 128–131.
Рецензия
Для цитирования:
Рыхтик П., Рябова Е., Сафонов Д., Кучин Д., Загайнов В., Романов С. Значение интраоперационного ультразвукового исследования в хирургии печени. Радиология — практика. 2016;(5):16-25.
For citation:
Rykhtik P., Ryabova E., Safonov D., Kuchin D., Zagainov V., Romanov S. Place and Implication the Intraoperative Ultrasound in the Surgery of the Liver. Radiology - Practice. 2016;(5):16-25. (In Russ.)