Спонтанная интрамуральная гематома двенадцатиперстной кишки у ребенка (клинический пример)
Аннотация
Интрамуральные дуоденальные гематомы — заболевание очень редкое, в отдельных случаях являющееся причиной обструкции проксимальных отделов пищеварительного тракта. Наиболее часто они описаны у детей после тупой травмы живота. В редких случаях сообщается о возникновении дуденальных гематом после эндоскопических манипуляций. Относительно часто гематомы двенадцатиперстной кишки развиваются у пациентов с коагулопатиями. В публикации представлено редкое наблюдение спонтанной дуоденальной интрамуральной гематомы с развитием острой обструкции ищеварительного тракта: 6-летний мальчик поступил в клинику с жалобами на острые боли в животе, тошноту и рвоту. При УЗИ органов живота выявлено крупное образование размером 79 × 86 × 50 мм с геморрагическим содержимым, лоцированное в проекции головки поджелудочной железы. Также на УЗИ и МРТ выявлены признаки дуоденальной обструкции. После 42 ч консервативного лечения (декомпрессия желудка, парентеральное питание) ребенок был подвергнут оперативному лечению: была выполнена лапароскопия, эвакуация гематомы. Публикация дополнена результатами лучевого обследования и кратким обзором литературы.
Об авторах
Е. Б. Ольхова
ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова» Минздрава России
Россия
Россия
доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры лучевой диагностики
Ю. Ю. Соколов
ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России
Россия
Россия
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской хирургии
И. С. Аллахвердиев
ГБУЗ «Детская городская клиническая больница Св. Владимира» Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия
Россия
детский хирург
М. Э. Шувалов
ГБУЗ «Детская городская клиническая больница Св. Владимира» Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия
Россия
заведующий отделением абдоминальной хирургии
О. А. Пачес
ГБУЗ «Детская городская клиническая больница Св. Владимира» Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по хирургии
Список литературы
1. Доровских Г. Н., Горлина А. Ю. Лучевая диагностика и лечение политравмы согласно протоколам ATLS (обзор литературы и собственные наблюдения)
2. // Радиология — практика. 2014. № 5. С. 73–81.
3. Elmoghazy W., Noaman I., Mahfouz A. E., Elaffandi A., Khalaf H. Surgical management of complicated intramural duodenal hematoma: A case report and review of literature // Int. J. Surg. Case Rep. 2015. V. 17. P. 103–105.
4. Peterson M. L., Abbas P. I., Fallon S. C., Naik-Mathuria B. J., Rodriguez J. R. Management of traumatic duodenal hematomas in children // J. Surg. Res. 2015. V. 199 (1). P. 126–129.
5. Sahn B., Anupindi S. A., Dadhania N. J., Kelsen J. R., Nance M. L., Mamula P. Duodenal hematoma following EGD: comparison with blunt abdominal traumainduced duodenal hematoma // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2015. V. 60 (1). P. 69–74.
6. Yeung V. H., Chao N. S., Leung M. W., Kwok W. K. An unusual cause of intestinal obstruction in an adolescent: case report and management review // Pediatr. Rep. 2009. V. 8 (1). P. 8–14.
Рецензия
Для цитирования:
Ольхова Е., Соколов Ю., Аллахвердиев И., Шувалов М., Пачес О. Спонтанная интрамуральная гематома двенадцатиперстной кишки у ребенка (клинический пример). Радиология — практика. 2016;(5):53-59.
For citation:
Ol’khova E., Sokolov Yu., Allahverdiev I., Shuvalov M., Paches O. Spontaneous Intramural Duodenal Hematoma in a Child (Case Report). Radiology - Practice. 2016;(5):53-59. (In Russ.)
Просмотров:
103
Послать статью по эл. почте 