Применение телемедицинских консультаций в ультразвуковой диагностике в акушерстве. Исторический экскурс

Цель исследования. Выполнить нарративный обзор данных о применении телемедицинских технологий в пренатальных ультразвуковых исследованиях.

Материалы и методы. Выполнен обзор публикаций по дистанционным ультразвуковым исследованиям в акушерстве за период 1999–2025 гг. Поиск проведен в базах данных PubMed, eLibrary, а также в открытых интернет-источниках. В ходе поиска найдены 157 публикаций на русском языке и 319 статей на английском языке, из них 452 включены в итоговый анализ.

Результаты. Первые публикации, посвященные использованию телемедицинских технологий в ультразвуковом исследовании плода, были посвящены как изучению технической возможности проведения телеконсультаций, так и оценке их диагностической эффективности. Доказанная диагностическая эффективность ультразвуковых телеконсультаций и успешное решение технических вопросов, связанных с их проведением, позволили в 2020-х гг. реализовать в ряде стран масштабные телемедицинские проекты, направленные на улучшение качества оказания медицинской помощи беременным женщинам.

Заключение. Анализ публикаций за период 1999–2025 гг., посвященных использованию телемедицинских технологий при ультразвуковых исследованиях в акушерстве, свидетельствует о том, что пренатальные ультразвуковые исследования, проводимые в формате телеконсультаций, значительно повышают качество диагностики и способствуют раннему выявлению пороков развития плода. Положительный опыт использования телеУЗИ в акушерской службе различных стран мира, а также наличие во всех регионах РФ инфраструктуры широкополосного Интернета, необходимой для проведения телемедицинских консультаций, позволяет рассчитывать на успешное использование возможностей телемедицины для ультразвукового исследования беременных в отдаленных и малонаселенных районах страны.

1. Владзимирский А. В., Лебедев Г. С. Телемедицина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. 576 с.

2. Искусственный интеллект в ультразвуковой диагностике. 2025 Версия1.0: учеб. пособие / под ред. А. Н. Сенча, П. В. Метелкина. М.: МЕДпресс-информ, 2024 148 с. ISBN 978-5-907849-05-1

3. Лебедев Г. С. Шадеркин И. А., Шадеркина А. И. Цифровая трансформация ультразвуковой диагностики // Российский журнал телемедицины и электрон ного здравоохранения. 2022. Т. 8, № 4. С. 21–45.

4. Тюрин И. Е. Отчет главного внештатного специалиста Минздрава России по лучевой и инструментальной диагностике за 2020 г. / Министерство здравоохранения Российской Федерации. Электронный ресурс

5. Юрченко О. В., Яннаева Н. Е. Анализ уровня информированности и отношение врачей ультразвуковой диагностики к телемедицинским консультациям // Радиология — практика. 2025. № 3. С. 64–73.

6. Adams S. J., Babyn P., Burbridge B., Tang R., Mendez I. Access to ultrasound imaging: A qualitative study in two northern, remote, Indigenous communities in Canada. Int J. Circumpolar. Health. 2021; 80(1):1961392.

7. Adhikari P. Leveraging telemedicine for enhanced maternal and perinatal care in rural Nepal: opportunities and challenges. Ann. Med. Surg. (Lond). 2024;86(11): 6598-6601.

8. Accorsi T. A. D., Lima K. A., Silva Filho J. R. O., Morbeck R. A., Pedrotti C. H. S., Köhler K. F., Racy F. C. J., Cordioli E. Telemedicine can be a feasible means of guiding untrained general practitioners to perform point-of-care ultrasound in lifethreatening situations: the case of a field hospital during the COVID-19 pandemic. Radiol. Bras. 2022;55(4):236-241.

9. Barro S. G., Zampaligre I., Staccini P. Implementation of a Monitoring System for Pregnancy by Tele-Ultrasound in an African Context (Burkina Faso). Stud. Health. Technol. Inform. 2022;289:148-151.

10. Beldjerd M., Lafouge A., Giorgi R., Le Corroller-Soriano A. G., Quarello E. Asynchronous tele-expertise (ASTE) for prenatal diagnosis is feasible and cost saving: Results of a French case study. PLoS One. 2022;17(8):e0269477.

11. Beldjerd M., Quarello E., Lafouge A., Giorgi R., Le Corroller Soriano A. G. A cost minimization analysis comparing asynchronous tele-expertise with faceto-face consultation for prenatal diagnosis in France. J. Telemed Telecare. 2024: 30(9):1437-1444.

12. Bolin E. H., Collins R. T., Best T. H., Zakaria D., Lang S. M., Boushka M. G., Renno M. S., Heil L. L., Lowery C. L., Bornemeier R. A. Implementation of a statewide, multisite fetal tele-echocardiography program: evaluation of more than 1100 fetuses over 9 years. J. Perinatol. 2020;40(10):1524-1530.

13. Chan F. Y., Soong B., Lessing K., Watson D., Cincotta R., Baker S., Smith M., Green E., Whitehall J. Clinical value of real-time tertiary fetal ultrasound consultation by telemedicine: preliminary evaluation. Telemed J. 2000;6(2):237-42.

14. Jemal K., Ayana D., Tadesse F., Adefris M., Awol M., Tesema M., Dagne B., Abeje S., Bantie A., Butler M., Nwoke C., Kanyuka Z., Adams S. J., Mendez I. Implementation and evaluation of a pilot antenatal ultrasound imaging programme using tele-ultrasound in Ethiopia. J. Telemed Telecare. 2024 Jul;30(6):1005-1016. DOI Epub 2022 Aug 1. PMID: 35912493; PMCID: PMC11367800.

15. Lewis C. A tele-ultrasound needs analysis in Queensland. J Telemed Telecare. 2005; 11(Suppl 2):S61-4.

16. Morgan J. M., Calleja P. Emergency trauma care in rural and remote settings: Challenges and patient outcomes. Int Emerg. Nurs. 2020;51:100880.

17. Nieto-Calvache A. J., Benavides-Calvache J. P., Aryananda R., Palacios-Jaraquemada J. M., Jauniaux E., Fox K. A., Coutinho C. M., Adu-Bredu T., Shih J. C., Hussein A. M., Timor-Tritsch I. E., Bartels H. C., Hamer J., Cali G., D'Antonio F., Nieto-Calvache A. S., López J. O., Rivera-Torres L. F., Pajkrt E., Rijken M. J. Telemedicine ultrasound assessment for placenta accreta spectrum: Utility and interobserver reliability of asynchronous remote imaging review. Int J. Gynaecol. Obstet. 2025;168(3):1191-1203.

18. Norman J. N., Brebner J. A., Brebner E., Ruddick-Bracken H., McIlvenny S., Sim A. J. International telemedicine. J. Telemed Telecare. 1997;3(2):111-2.

19. Norum J., Pedersen S., Størmer J., Rumpsfeld M., Stormo A., Jamissen N., Sunde H., Ingebrigtsen T., Larsen M. L. Prioritisation of telemedicine services for large scale implementation in Norway. J. Telemed Telecare. 2007;13(4):185-92.

20. Oluyomi T., Cooper S., Roggensack A., Birch C., Egege S., Kelly M., Burechailo L., Quon J. S., Leighton S., Nelson G. Introduction of a Maternal-Fetal Medicine Tele-Ultrasound Program in Rural Alberta. J. Obstet. Gynaecol. Can. 2023; 45(7):503-505.

21. Terefe F. T., Yang B., Jemal K., Ayana D., Adefris M., Awol M., Tesema M., Dagne B., Abeje S., Bantie A., Loewenberger M., Adams S. J., Mendez I. Advancing Antenatal Care in Ethiopia: The Impact of Tele-Ultrasound on Antenatal Ultrasound Access in Rural Ethiopia. Telemed J. E. Health. 2025;31(1):85-93.