Preview

Сравнительный анализ результатов магнитно-резонансной томографии молочной железы с контрастным усилением и гистологического исследования широких срезов операционного материала в оценке распространенности рака молочной железы

Полный текст:

Аннотация

Целью исследования явилась оценка чувствительности магнитно-резонансной томографии (МРТ) молочной железы с контрастным усилением в предоперационной оценке распространенности рака молочной железы (РМЖ), определение наличия корреляции со стандартным гистологическим исследованием и гистологическим исследованием широких срезов. В исследовании приняли участие 169 пациенток, разделенных на 2 группы в соответствии с современной рентгенологической классификацией L. Тabar. Всем пациенткам была выполнена трепанобиопсия с последующим гистологическим исследованием. Первую группу составили 57 (33,7 %) женщин с опухолями, возникающими в терминальном секреторном отделе, - ацинарная аденокарцинома (AAB) унифокальцинная и мультифокальная формы, вторую - 112 (66,3 %) женщин с типами «протоковая аденокарцинома in situ» (in situ/DAB) и «протоковая аденокарцинома in situ», ассоциированная с ацинарной формой рака молочной железы (AAB - DAB). Пациенткам в группе протокового рака было выполнено гистологическое исследование широких срезов послеоперационного материала с использованием мега кассет размером 7,5 × 4,5 см. Результаты оценки размеров опухоли по данным широкоформатного гистологического исследования и МРТ молочной железы у пациенток с РМЖ, возникающим в магистральном протоке (DAB), отличались хорошей сопоставимостью. Оценки размеров опухоли ацинарного происхождения как унифокальных, так и мультифокальных форм, полученных с помощью стандартного гистологического исследования, были существенно ниже (81,8 % наблюдений) показателей МРТ. Размеры очага РМЖ, полученные при гистологическом исследовании широких срезов послеоперационного материала, коррелируют с размерами очага РМЖ, полученный при предоперационной МРТ молочной железы с контрастным усилением. Таким образом, МРТ молочной железы является высокочувствительным методом позволяющим с высокой точностью планировать объем оперативного лечения. Широкоформатное гистологическое исследование позволяет более точно оценивать корреляцию гистологического и лучевых методов исследования, снижая количество повторных оперативных вмешательств.

Об авторах

О. С. Пучкова
Ильинская больница, Московская область, г.о. Красногорск
Россия


В. Е. Синицын
ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М. В. Ломоносова»
Россия


С. Ю. Богомазова
ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России
Россия


Е. А. Мершина
МНОЦ «Университетская клиника ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М. В. Ломоносова»
Россия


В. П. Широкий
ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России
Россия


Д. А. Баженова
МНОЦ «Университетская клиника ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М. В. Ломоносова»
Россия


Е. В. Ненайденко
ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М. В. Ломоносова»
Россия


Список литературы

1. Tabár L., Dean P. B., Lindhe N., Ingvarsson M. The ongoing revolution in breast imaging calls for a similar revolution in breast pathology. Int. J. Breast Cancer. 2012. V. 2012:489345.

2. Amornsiripanitch N., Lam D., Rahbar H. Advances in breast MRI in the setting of ductal carcinoma in situ // Seminars in Roentgenol. 2018. V. 5. № 4.

3. Tot T., Tabár L. Mammographic-pathologic correlation of ductal carcinoma in situ of the breast using two- and three-dimensional large histologic sections // Semin Breast Dis. 2005. V. 8. № 3. P. 144-151.

4. Colin C., Devouassoux-Shisheboran M., Sardanelli F. Is breast cancer overdiagnosis also nested in pathologic misclassification? // Radiol. 2014. V. 273. № 3. P. 652-655.


Для цитирования:


Пучкова О.С., Синицын В.Е., Богомазова С.Ю., Мершина Е.А., Широкий В.П., Баженова Д.А., Ненайденко Е.В. Сравнительный анализ результатов магнитно-резонансной томографии молочной железы с контрастным усилением и гистологического исследования широких срезов операционного материала в оценке распространенности рака молочной железы. Радиология – практика. 2020;(1):37-51.

For citation:


Puchkova O.S., Sinitsyn V.E., Bogomazova S.Yu., Mershina E.A., Shirokiy V.P., Bazhenova D.A., Nenaidenko E.V. A Comparative Analysis of the Results of Breast MRI and Large Section Histology in Preoperative Evaluation of the Breast Cancer Extent. Radiology - Practice. 2020;(1):37-51. (In Russ.)

Просмотров: 3


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2713-0118 (Online)