Статья посвящена возможностям мультисрезовой компьютерной томографии (МСКТ) в диагностике ятрогенных травм и осложнений после операций на органах мочевой системы. В исследование включены 23 пациента с повреждениями мочеточников. Пациентам проводилось общеклиническое и рентгенологическое обследования, ультразвуковое исследование, МСКТ с контрастированием. Определены показатели эффективности МСКТ в диагностике этих патологических состояний относительно данных, полученных интраоперационно (n = 14; 60,9 %) и при динамическом наблюдении (n = 9; 39,1 %)

Компьютерная томография (КТ) является одним из основных методов диагностики и стадирования рака легкого. Многие из пациентов с раком легкого имеют сопутствующие аномалии развития легких, системных артерий или вен, а также приобретенные болезни артерий и сердца (атеросклероз). КТ-ангиография является эффективным методом их диагностики. В настоящем исследовании при проведении КТ-ангиографии из 85 пациентов с центральным раком легкого у 52 (61 %) пациентов был выявлен атеросклероз коронарных артерий, у 50 (59 %) — грудной аорты, в 9 (11 %) случаях были выявлены аномалии системных и легочных вен, в 8 (9,4 %) — врожденные аномалии сосудов дуги аорты, в 4 (4,7 %) — врожденные сосудистые аномалии сосудов легких. В большинстве случаев выявленные изменения были клинически незначимыми, но в 3 (4 %) случаях они имели клиническое значение на дооперационном этапе. Совершенствование техники КТ и появление возможности выполнять КТ-ангиографию всей грудной клетки с кардиосинхронизацией является важным направлением развития этого метода при оценке центрального рака легкого

Целью исследования явилась оценка влияния ишемической болезни сердца (ИБС) и коронарного шунтирования (КШ) на показатели деформации (S) и скорости деформации (SR) волокон миокарда левого желудочка (ЛЖ) с помощью технологии визуализации вектора скорости движения миокарда (Velocity Vector Imaging). Проведен анализ S и SR продольных, циркулярных и радиальных волокон в 450 сегментах ЛЖ до и после КШ у пациентов ИБС без инфаркта. Полученные результаты продемонстрировали снижение S и SR в ответ на ИБС в 211 (46,8 %) сегментах продольных, 232 (51,5 %) циркулярных и 116 (25,7 %) радиальных волокон ЛЖ. При этом 239 (53,2 %) сегментов продольных, 218 (48,5 %) циркулярных и 328 (72,8 %) радиальных волокон имели нормальные и повышенные S и SR, а также разные варианты изменений S либо SR. После КШ деформационные свойства продольных и циркулярных волокон ЛЖ улучшились, а также увеличилось количество сегментов с высоким или нормальным SR. Нормализация S и SR радиальных волокон отмечаются в большинстве сегментов (n = 254; 56,7 %). У 5 пациентов спустя 6 мес после реваскуляризации выявлена положительная динамика деформационных свойств циркулярных волокон, увеличение сегментов с нормальными S и SR продольных и радиальных волокон ЛЖ

Целью настоящей работы является оценка методики количественной остеосцинтиграфии для определения воспаления в суставах при различных ревматологических заболеваниях. В исследование включено 300 человек (из них 164 (53,3 %) пациента с установленными диагнозами ревматоидного и псориатического артритов, анкилозирующего спондилита, периферического спондилоартрита, остеоартроза, хронического подагрического артрита и 136 (46,7 %) пациентов групп контроля, в том числе с псориазом без артрита и с хронической мочевой инфекцией). Проводилась остеосцинтиграфия с пирофосфатом натрия, меченным 99mТс, через 3 ч после его введения. Для каждого исследуемого сустава рассчитывался коэффициент накопления радиофармпрепарата (РФП). Для большинства суставов обнаружены статистически значимые связи величины коэффициента накопления с клиническими признаками вовлечения суставов, а также динамика значений коэффициентов накопления при изменении клинико-лабораторной активности заболевания. Отмечено, что у пациентов с активной хронической инфекцией мочевых путей и кожным псориазом наблюдается повышение накопления РФП в суставах, сходное с таковым при периферическом спондилоартрите и псориатическом артрите соответственно. Это позволяет заключить, что однофазная количественная остеосцинтиграфия с пирофосфатом, меченным 99mТс, является перспективной методикой для количественной оценки активности воспаления и может быть использована для объективной оценки активности заболевания суставов и ее изменения в ходе лечения

Современные методы нейровизуализации позволяют не только исследовать структурные изменения головного мозга, но и оценивать мозговой кровоток на различных уровнях — от крупных сосудов до капиллярного звена, диффузионные процессы, церебральный метаболизм, а также функциональное состояние тех или иных его отделов. В статье приводится обзор и собственный опыт использования современных технологий нейровизуализации: диффузионных и перфузионных методов исследования (диффузионно-взвешенная МРТ, диффузионно-тензорная МРТ с трактографией, КТ/МРТ-перфузия); изображений, взвешенных по магнитной восприимчивости (SWI), функциональной МРТ (в том числе фМРТ покоя), МРТ-морфометрии

Аневризмы висцеральных артерий не являются распространенной патологией, но, как и любые аневризмы, особенно крупных размеров, несут в себе угрозу спонтанного разрыва или разрыва под действием минимального травмирующего фактора. В литературном обзоре представлены сведения о патогенезе и диагностике аневризм висцеральных артерий. Обзор иллюстрирован клиническим наблюдением редкой формы сочетанной сосудистой патологии — аневризм a. gastroduodenalis, a. lienalis, тромбоза a. hepatica propria dextra на фоне распространенного атеросклероза висцеральных артерий, которые были диагностированы амбулаторно с помощью компьютерной томографии. Также представлены результаты КТ-исследования после успешного оперативного лечения

Кальцификация семявыносящих протоков (СВП) относится к редким заболеваниям с неустановленной этиологией и неясным клиническим значением. Приводится описание редкого наблюдения кальцификации СВП у пациента 57 лет, страдающего инсулинозависимым сахарным диабетом и вторичным гиперпаратиреозом. Кальцификация СВП протекала латентно, сочеталась с нефрокальцинозом и панкреатолитиазом и была выявлена случайно при компьютерной томографии. Возможность кальцификации СВП необходимо учитывать при проведении лучевых исследований пациентов, страдающих сахарным диабетом и вторичным гиперпаратиреозом